5 апреля в Городском центре общественного здоровья и медицинской профилактики (ГЦОЗиМП) прошла акция «Счастье материнства!», посвященная весеннему Дню беременных. Проведенная акция была познавательной и многочисленной, регистрация на нее была открыта заранее. Участники акции — беременные женщины и их мужья, а также большая команда врачей – специалистов, психологов. Мероприятие стало большим праздником для будущих мам. Приятные бонусы ждали их уже на стойке регистрации, где вручались подарки и билеты для участия в лотерее. Открыл мероприятие Заозерский Юрий Александрович, специалист отдела координации и организации профилактической работы женщинам и детям ГЦОЗиМП, отметивший что ГЦОЗиМП предоставил уникальную возможность беременным женщинам и будущим отцам встретиться с высококвалифицированными специалистами, получить полезную и необходимую информацию по интересующим вопросам, обменяться впечатлениями. С приветственным словом к гостям обратился директор ГЦОЗиМП Бережной Андрей Владимирович: «Президент России Владимир Путин объявил 2024 год Годом семьи. Решение принято для популяризации государственной политики в сфере защиты семьи и сохранения традиционных семейных ценностей – приоритетов национального проекта «Демография». Поздравляю всех будущих мам с предстоящим в их жизни радостным событием! Надеюсь, что наше мероприятие будет полезным для Вас, полученные знания и навыки пригодятся».
О предвестниках родов, о том, когда надо ехать в родильный дом, о заботе, которой окружают поступивших в роддом женщин, рассказала Боброва Галина Александровна, врач акушер-гинеколог, заведующий послеродовым отделением семейной клиники «Роддом на Фурштатской». Ошемёткова Ирина Владимировна, клинический психолог женской консультации СПб ГБУЗ «Родильный дом № 6 им. проф. В.Ф. Снегирева», дала практические рекомендации, как будущей маме настроиться на благоприятные роды. «Роды – это путешествие малыша и оно должно быть приятным»,- отметила она. О ходе послеродового периода и о том, как восстановиться после родов, шла речь в выступлении Фетисовой Ольги Александровны, врача акушера-гинеколога женской консультации № 39 СПб ГБУЗ «Городская поликлиника № 86» Калининского района. Ловкова Юлия Сергеевна, к.м.н., врач-эндокринолог СПб ГБУЗ «Родильный дом № 6 им. проф. В.Ф. Снегирева» в своем докладе «Едим не за двоих, а для двоих» подробно остановилась на вопросе питания женщины во время беременности.«Как выбрать родильный дом в Санкт-Петербурге, на что обратить внимание при выборе, где узнать график проветривания роддомов? Где почитать отзывы? На эти и множество других вопросов дает ответ в интернете наш проект», — сообщила Сорочева Ярослава Васильевна, руководитель информационного проекта «Славные роды».
Между выступлениями прошла физкультминутка, во время которой гости акции смогли освоить дыхательные техники, которые пригодятся в родах, а также ряд упражнений. В заключение лекционной части состоялся розыгрыш лотереи. Победители получили полезные и приятные призы. А все беременные – цветы от организаторов. После теоретической части гости перешли к практическим занятиям: мастер-классам для беременных, которые провели медицинские психологи. Глебова Наталья Алексеевна, медицинский психолог ЖК СПб ГБУЗ «Николаевская больница», предлагала освоить динамическое рисование цветным песком и создать свою «песочную картину», используя одну из техник, позволяющих снять нервное напряжение. Попробовать работу с песком для выстраивания жизненных ситуаций и выбора оптимального решения проблем методом песочной динамической терапии предлагала Стрельникова Елизавета Валерьевна, психолог ЖК №16, СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №4» Василеостровского района.
Шустова Анастасия Сергеевна и Варняк Екатерина Сергеевна, психологи Центра социальной помощи семье и детям Красногвардейского района, помогали женщинам создавать куклу Берегиню — талисман сохранения домашнего уюта и оберег для здоровья. Коваленко Елена Александровна, педагог — психолог из Центра психолого-педагогической медицинской и социальной помощи Курортного района, рассказывала о славянских традициях, значениях обережных кукол в жизни человека и помогала в создании куклы «Пеленашка». В заключение мероприятия все лекторы, ведущие мастер-классов, партнеры акции получили благодарность и цветы от ГЦОЗиМП. А все желающие отправились на экскурсию в Музей гигиены. Посетители делились отзывами и пожеланиями: «Большое спасибо! Очень интересно и познавательно», «Узнала много нового», «Хорошо провела время! Ведь на позднем сроке редко куда выбираешься», «Приятно, когда тебя приглашают и дарят подарки! Для беременных это так важно», «Побольше бы таких хороших и полезных мероприятий».

1. Родильный дом №6 им. профессора В.Ф. Снегирева
2. Семейная клиника «Роддом на Фурштатской»
3. Женская консультация №39, городской поликлиники №86 Калининского района
4. Женская консультация Николаевской больницы
5. Женская консультация №16 городской поликлиники №4 Василеостровского района
6. Центр социальной помощи семье и детям Красногвардейского района
7. Центр психолого-педагогической медицинской и социальной помощи Курортного района
8. Группа Компаний Вирилис,
9. Школа будущих родителей МАМАМ.ПРО
10. Медицинский холдинг «Медика»
11. Информационный проект «Славные роды»

26 марта в лектории для населения «Университет здоровья» Городского центра общественного здоровья и медицинской профилактики состоялось занятие «Пиявки – чудо природы и доктор широкого профиля». Его провел доктор медицинских наук профессор Академии гирудотерапии, создатель первой в России и мире кафедры гирудотерапии и натуральных методов лечения, основатель собственной научной школы гирудотерапевтов России Альберт Иванович Крашенюк
Гирудотерапия – это лечение различных заболеваний человека с использованием медицинской пиявки. Термин гирудотерапия произошел от двух слов — латинского «пиявка» и древнегреческого «лечение». Но сегодня уместнее будет говорить не гирудотерапия, а пиявколечение. Целебные свойства медицинской пиявки известны человечеству уже много веков. Первые сведения о применении пиявок относятся к эпохе основателя Аюрведы, а это примерно 3500 гг. до н.э. В литературных источниках есть упоминания о том, что в древнем Египте для лечения фараонов применялись нильские пиявки. В России медицинская пиявка долгое время была одним из популярных методов лечения. Пиявками тогда лечили все – от травм до психических расстройств. Доктор Пирогов в Крымскую кампанию облегчал страдания раненых, купируя болевой шок с помощью пиявок Сегодня этот древний метод лечения возрождается, получая научную основу, клинические подтверждения эффективности и признание во всем мире. Еще в 2006 году в Санкт-Петербурге начала свою работу Академия гирудотерапии.
Чем вызван такой интерес к пиявколечению? Современные лекарственные средства действуют быстро и эффективно. Но тут есть один нюанс – перечень противопоказаний и побочных эффектов у таких фармакологических препаратов очень большой. Зачастую получается, что вылечивая одно, неизбежно калечим другое. Тут самое время вспомнить о медицинских пиявках. Здесь не надо бояться осложнений, ведь пиявка является самым безопасным, проверенным, стойким и эффективным средством лечения самых разных заболеваний. Плюс ко всему – отсутствие возрастных ограничений и минимум противопоказаний, пациенты после сеанса отмечают улучшение настроения, сна, повышение аппетита.
Область применения гирудотерапии обширна. Гипертоническая болезнь, артериосклероз, стенокардия, ИБС, тромбофлебит, артрит, артроз, варикозное расширение вен, геморрой, гинекологические, кожные и офтальмологические заболевания, мигрень, бесплодие, простатит, неврит слухового нерва, отит и многие другие недуги с успехом лечатся пиявками. Положительная динамика наблюдается при лечении медицинскими пиявками у больных детским церебральным параличом. В подтверждение этому был продемонстрирован видеофильм о мальчике с ДЦП, которому удалось с помощью курса пиявкотерапии снять спастику стоп, после чего он смог самостоятельно передвигаться. Еще одна область, где пиявка с успехом применяется – лечение постковидного синдрома, когда люди жалуются на нехватку энергии, сил, постоянную усталость, депрессию. Было клинически доказано, что после постановки пиявок у таких пациентов значительно возрастал уровень серотонина (гормона радости), снижался уровень тревожности, улучшалось настроение. Лекарственный гепатит так же поддается лечению с помощью фито и пиявкотерапии.
Чем обусловлен такой лечебный эффект? Гирудотерапия – это полифакторный метод лечения. Описано около 20 видов лечебных эффектов, многие из которых были известны с давних времен — кровопускание, гипотензивный эффект, антитромбический, тромболитический. Пиявка признана «фармацевтической минифабрикой», так как в составе ее слюнных желез содержится более 100 биологически активных компонентов. Прежде всего, это гирудин – полипептид, состоящий из 65 аминокислот, который является мощным антикоагулянтом, замедляющим процесс свёртывания крови. Пиявочный секрет, попадая в организм человека, обладает мощным лечебным, оздоровительным и омолаживающим эффектом. В 1993 году было установлено, что сеансы гирудотерапии оказывают выраженное биоэнергоинформационное воздействие на организм человека. А в 1996 был открыт нейротрофический эффект. Эти открытия позволяют гораздо шире использовать гирудотерапию в различных областях медицинской практики. Хотя сама пиявка – всего лишь маленький червяк. Это своеобразный хай-тек, нано-технология наших дней.
Но не стоит сразу бежать в аптеку за пиявками. Куда, сколько и когда ставить пиявки может определить только врач, владеющий специальной технологией, сочетающей принципы акупунктуры и гомеопатии. Принцип «где болит – туда и ставим» дает 25% серьезных осложнений, таких как кровотечение, некроз. Не занимайтесь самолечением!
Гирудотерапия – это синергетика, то есть совместная работа пиявки и пациента. Поэтому сам больной должен быть готов к такому лечению. Если он говорит: «Пиявки – это такая гадость!», то метод ему не подходит. Надо сказать, что нельзя использовать пиявок, выловленных из естественных водоемов, так как есть возможность заражения инфекционными заболеваниями. Медицинские пиявки, используемые в гирудотерапии, выращиваются специально в искусственных условиях.
В заключение лекции Альберт Иванович пригласил желающих на занятия в свою Академию гирудотерапии.

29 марта в СПб ГКУЗ «Городской центр общественного здоровья и медицинской профилактики» (ГЦОЗиМП) для руководителей Детских поликлиник; лиц, ответственных за организацию медицинской профилактики; заведующих отделениями организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях; заведующих Центрами здоровья для детей состоялось совещание «Анализ работы детских поликлиник Санкт-Петербурга по медицинской профилактике в 2023 г. Актуальные проблемы».
Открыл совещание доклад заведующей отделом координации и организации профилактической работы женщинам и детям ГЦОЗиМП Дзаттиати Зарины Руслановны. В докладе была отражена нормативная база; мероприятия, цели и задачи Программы развития детского здравоохранения Санкт-Петербурга, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям; мероприятия по реализации Плана мероприятий по реализации в Санкт-Петербурге указа Президента РФ «О проведении в Российской Федерации Года семьи».
З.Р.Дзаттиати познакомила собравшихся с итогами экспресс-анализа Комитета по информатизации и связи по оценке влияния информационно-коммуникационной кампании на мотивацию петербуржцев к ведению здорового образа жизни.
Был представлен анализ статистических показателей работы детских поликлиник Санкт-Петербурга по медицинской профилактике в 2023 году по различным направлениям, в разрезе районов Санкт-Петербурга; анализ структурных подразделений отделений медицинской профилактики и школ здоровья. Отмечены Детские поликлиники, использующие в методах работы по формированию ЗОЖ у несовершеннолетних массовые мероприятия, телевизионные технологии, иные современные и эффективные методики. Были отмечены и медицинские организации, методы работы которых требуют динамического развития.
В докладе были отмечены актуальные проблемы и предложены пути их решения, в том числе, с использованием ресурсов ГЦОЗиМП.
Об организации медицинской профилактики в Детском поликлиническом отделении № 37 СПб ГБУЗ Городская поликлиника № 106 шла речь в выступлении заведующей ДПО № 37 Красносельского района Санкт-Петербурга,к.м.н. Суренковой Инги Николаевны. Она рассказала о специфике района – многочисленной застройке, росте численности прикрепленного детского населения; о структуре, оснащении и штатных единицах ДПО; отметила значение перехода на100% электронный документооборот. Отдельно докладчик остановилась на внедрении в работу поликлиники бережливых технологий, благодаря которым значительно сократилось время ожидания медицинской помощи; на разработке и внедрении новых методик работы с пациентами, на внедрении внутреннего контроля качества; на работе Школы здоровья «Бережливое материнство» и Школы недоношенного ребенка; на работе отделения медико-социальной помощи. Привела примеры прогресса,достигнутого в организации профилактических осмотров детей первого года жизни.Как одна из проблем отмечена проблема проведения профилактической работы в образовательных организациях в условиях дефицита медицинских кадров.
Главный внештатный детский специалист по медицинской профилактике Комитета по здравоохранению, к.м.н., заместитель главного врача по медицинской части СПб ГБУЗ «Городская поликлиника № 37» Центрального района Санкт-Петербурга Рослова Зинаида Аркадьевна сосредоточила внимание на медико-социальных аспектах профилактических осмотров детей, дала комментарии по итогам проведения медицинской профилактики в Детских поликлиниках Санкт-Петербурга в 2023 году и остановилась на основных задачах на 2024 год. Докладчик напомнила о Приказе Министерства здравоохранения РФ N 514н «О порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних». На основании результатов профилактического осмотра врач, ответственный за проведение профилактического осмотра, в установленном порядке определяет группу здоровья несовершеннолетнего; медицинскую группу для занятий физической культурой; направляет информацию о результатах профилактического осмотра медицинским работникам образовательной организации, в которой обучается несовершеннолетний.
В структуре заболеваний, выявленных в ходе профилактических осмотров детей Санкт-Петербурга в 2021-2023 гг. лидируют болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани — 24% , болезни глаза и его придаточного аппарата -19%, болезни органов дыхания — 12%.
Отдельное внимание следует уделять профосмотрам детей из групп социального риска (дети-сироты, дети из детских домов и интернатов, из малообеспеченных семей, дети – инвалиды, дети чьи родители страдают алкоголизмом, наркоманией и пр.). Факторы «группы риска» семьи: социально-демографический, социально-экономический, медико-социальный, социально-педагогический, социально-криминогенный, социально-психологический, социально-культурный. Профилактический осмотр – эффективный инструментарий не только для объективной оценки состояния здоровья несовершеннолетних, но и источник информации для медико-социальной службы детской поликлиники. Целесообразно нормативно-методическое закрепление использования профилактических осмотров для выявления детей из групп социального риска.
З.А.Рослова обозначила проблемы: исполнение планов профилактических медицинских осмотров; неисполнение рекомендаций, назначений, включая реабилитационные и оздоровительные мероприятия, назначенные по итогам осмотров; кадровый дефицит специалистов; временные затраты на заполнение медицинской документации.
Были определены основные задачи: проведение в Детских поликлиниках анализа профилактических медицинских осмотров и постановки по их итогам на диспансерный учет; в формировании профилактической работы по пропаганде ЗОЖ обратить особое внимание на работу с семьей, учитывая группы риска семьи, с дальнейшим проведением индивидуальной работы. Совместно с ГЦОЗМП продолжить обучающие семинары для работников детских поликлиник с целью повышения качества проведения профилактических мероприятий. Выявлять прогрессивные, эффективные практики организации профилактической работы и проводить их тиражирование. Проводить разработку и внедрение новых, не традиционных форм медицинской профилактики, ориентированных на разные возрастные категории детей: игры, включая компьютерные, квесты, головоломки на актуальные темы ЗОЖ.

28 марта Городском центре общественного здоровья и медицинской профилактики для заведующих женскими консультациями, врачей акушеров-гинекологов, ответственных за медицинскую профилактику, руководителей Школ материнства женских консультаций состоялось совещание «Анализ работы женских консультаций по медицинской профилактике за 2023 год».
С анализом работы женских консультаций по медицинской профилактике за 2023 год участников совещания познакомил Заозерский Юрий Александрович, врач-методист отдела координации и организации профилактической работы среди женщин и детей ГЦОЗ и МП.
Юрий Александрович напомнил о нормативной базе работы с женщинами в ЖК, приказах и распоряжениях по вопросам профилактической работы и репродуктивному здоровью. Докладчик особо остановился на данных статистических отчетов ЖК, на ведении журнала учета работы ЛПУ по медицинской профилактике, на организации психологической помощи в ЖК. Обратил внимание на значение укомплектованности кадрами ЖК по районам на качество работы по медицинской профилактике, рассказал о работе и оснащении специализированных кабинетов ЖК: обучения беременных женщин, планирования семьи, психолога). Заострил внимание на работе ЖК по профилактике абортов и взаимодействии с детскими поликлиниками, Центрами социальной помощи семье и детям, со СМИ. Была отмечена положительная динамика в обучении беременных женщин к родам. В 2024г. в женских консультациях Санкт-Петербурга обучено 58 беременных женщин, 6 % будущих отцов, организовано и работало 109 школ здоровья («Школы материнства» для беременных, школ отцов и партнерских родов, школ репродуктивного здоровья, планирования беременности, климакса и др.. Было указано на необходимость усиления работы в Интернет пространстве (сайт организации, социальные сети). К сожалению, еще есть районы, в которых женские консультации не уделяют внимание этому направлению деятельности. Для выявления лучших практик по организации Школ для беременных Городским центром общественного здоровья и медицинской профилактики подготовлено положение о проведении Городского конкурса «Счастье семьи в детях!» с 1 апреля по 18 ноября 2024г, посвященного Году Семьи.
С докладом «Вопросы профилактики врожденной цитомегаловирусной инфекции», выступила Иголкина Александра Александровна. врач-лабораторный генетик, НИО экспериментальной медицинской вирусологии, молекулярной генетики и биобанкинга ФГБУ ДНКЦИБ ФМБА России.
Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ) — одна из причин тяжелой перинатальной патологии, нередко протекающей с поражением центральной нервной системы, младенческой смертности, формирования неврологических расстройств, потери слуха и инвалидности у детей. ЦМВ является самым крупным из вирусов герпеса человека. ЦМВИ человека является основной причиной врожденной инфекции. Предполагаемая распространенность врожденной ЦМВИ в странах мира достигает 6,0% от общего числа живорожденных. В России частота врожденной ЦМВИ достигает 2,8%. Приблизительно 10% инфицированных новорожденных имеют симптомы при рождении.
До 15% из тех, у кого симптомы при рождении отсутствуют, в первые годы жизни развиваются отсроченные проявления заболевания, связанного с ЦМВИ. Заражение плода ЦМВИ возможно: при инфицировании не иммунной беременной; при повторном инфицировании женщины иным штаммом вируса (реинфекция); при реактивации латентной инфекции. Частота внутриутробной передачи составляет 36% в первом, 40% во втором и 66 % в третьем триместре беременности. Кто входит в группы риска? Женщины, имеющие детей в возрасте до 3 лет; работающие в организованных коллективах с детьми в возрасте до 3 лет; работающие в детских садах; ухаживающие за детьми дошкольного возраста за год до родов; с началом половой жизни <2 лет до родов; с заболеваниями, передающимися половым путем, выявленными во время беременности.
Международный опыт в диагностике ЦМВИ у беременных гласит: при диагностике первичной ЦМВИ у беременной или плода, беременную необходимо направить к врачу-инфекционисту на консультацию. При развитии у беременной респираторных проявлений, не связанных с другим специфическим заболеванием, и/или у плода по результатам визуального обследования предполагается ЦМВИ, беременную необходимо направить на обследование. Главные вопросы, связанные с врожденной ЦМВИ у новорожденных – это определение иммунного статуса у беременных женщин для: выявления неинфицированной группы с целью принятия своевременных профилактических мер; выявления групп риска с наличием инфицирования ЦМВ с диагностическим мониторингом прогноза развития врожденных инфекционных заболеваний (ВИЗ). Лабораторная диагностика ЦМВИ у беременных проводится иммунологическими и молекулярно-биологическими методами.
В заключение работы совещания выступила руководитель автономной некоммерческой организацией предоставления услуг в социальной сфере Центр социальных инноваций «ЖИЗНЬ» Сегаль Надежда Васильевна.