Легочная гипертензия связана с постепенным закрытием просвета средних и мелких сосудов легких, в результате чего повышается давление в сосудах легких и страдает насосная функция правых камер сердца. При сужении легочных артерий правая половина сердца работает с большей нагрузкой, прокачивая кровь через легкие. Со временем сердечная мышца слабеет и утрачивает способность прогонять достаточно крови для удовлетворения потребностей организма. Сердечная недостаточность является одной из наиболее распространенных причин смерти людей с легочной гипертензией.
Причины
• хроническая обструктивная болезнь легких и её наиболее частый вариант хронический бронхит, возникающий у 90% курящих,
• повторные тромбэмболии в легочные сосуды;
• поражение сердечной мышцы у больных ишемической болезнью сердца, воспалительными заболеваниями миокарда и пороками сердца;
• тяжелые врожденные пороки сердца;
• аутоиммунная патология: системная красная волчанка, системная склеродермия и ревматоидный артрит;
• тяжелые заболевания печени с развитием цирроза.
Основными жалобы больных с легочной гипертензией:
• повышенная утомляемость, слабость,
• одышка при физической нагрузке,
• дискомфорт в левой половине грудной клетке, реже сжимающие боли за грудиной при физической нагрузке,
• обморочные состояния,
• клинические проявления недостаточности насосной функции правого сердца: отеки ног и жидкость в брюшной полости.