Профилактика синдрома эмоционального выгорания у медицинских работников учреждений охраны материнства и детства

12 сентября в Городском центре медицинской профилактики для психологов, ответственных за медицинскую профилактику в женских консультациях, родильных домах, детских поликлиниках и отделениях, состоялся семинар «Профилактика синдрома эмоционального выгорания у медицинских работников учреждений охраны материнства и детства».
Открыл семинар Заозерский Ю.А., заведующий отделом координации и организации профилактической работы женщинам и детям, отметивший, что синдром эмоционального выгорания (СЭВ) является в настоящее время актуальной проблемой. Наблюдается у многих людей, представляя собой состояние эмоционального, умственного истощения, физического утомления, возникающее в результате хронического стресса на работе. Наиболее часто СЭВ встречается у людей, профессиональная деятельность которых относится к «помогающему» типу профессий, (работников социальных служб педагогов, продавцов, медицинских работников и пр.). Профилактика СЭВ является одним из разделов работы медицинских психологов в коллективе и необходимо знать не только причины его вызывающие, но и меры его профилактики.
В своем выступлении, д. п. н., профессор, зав. кафедрой общей и клинической психологии ПСПб ГМУ им. академика И.П. Павлова, главный внештатный специалист по медицинской психологии Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга Исаева Елена Рудольфовна, сообщила о проведении городского конкурса профессионального мастерства среди медицинских психологов, который пройдет с 23 октября по 22 ноября. Заявки на участие принимаются с 1 сентября по 15 октября. Партнеры конкурса – Российское психологическое общество, Городской центр медицинской профилактики, Комитет по здравоохранению СПБ, ФГБУ «НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева. Куратор конкурса — Единая городская психологическая служба.
В организационный комитет конкурса вошли: д.м.н., профессор, директор ФГБУ «НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева», главный внештатный специалист-эксперт по психиатрии Росздравнадзора, президент Российского Общества Психиатров, президент Всемирной ассоциации динамической психиатрии (WADP, Женева), заслуженный деятель науки РФ, заслуженный работник высшей школы РФ, заведующий кафедрой психиатрии и наркологии ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Незнанов Николай Григорьевич; к.м.н., доцент, первый заместитель председателя Комитета по здравоохранению г. Санкт-Петербург, председатель Профильной комиссии по медицинской психологии КЗ СПб Сарана Андрей Михайлович; директор СПб ГКУЗ  «Городской центр медицинской профилактики» Бережной Андрей Владимирович; д .п. н., профессор, президент Санкт-Петербургского психологического общества, заведующая кафедрой психологии личности ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет», Костромина Светлана Николаевна; д.м.н., профессор, академик РАН, ректор ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Багненко Сергей Федорович; д.п. н., профессор, главный внештатный специалист по медицинской психологии Комитета по здравоохранению г. Санкт-Петербург, заведующая кафедрой общей и клинической психологии ФГБОУ ВО  «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» МЗ РФ Исаева Елена Рудольфовна.
Докладчик познакомила с номинациями конкурса, рассказала о критериях оценки конкурсных работ, отметила, что по результатам проведения Конкурса определятся 18 лауреатов — по три места в каждой из номинаций. Объявление результатов и церемония награждения победителей Конкурса состоится 22 ноября 2023 года — в День психолога России.
О современном взгляде на межличностное общение при оказании медицинской помощи шла речь в докладе медицинского психолога СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №27» Адмиралтейского района Пазарацкас Елены Анатольевны. Она отметила, что одним из основных критериев оценки здоровой личности является умение адекватно общаться, то есть быть хорошо адаптированным в социальной среде. Общение осуществляется набором коммуникативных навыков. Коммуникация – это процесс передачи информации, ее кодирование, восприятие, понимание. Говоря о коммуникациях на своем рабочем месте, где происходит пересечение разных возрастных категорий, мы понимаем, что эффективность наших коммуникаций зависит от таких факторов, как индивидуальность, психофизическое состояние индивида, окружающая нас среда, умения всех участников коммуникативного процесса адекватному общению и т. д. Любой трудовой коллектив — это сложная социальная группа, объединенная своими профессиональными интересами. В этой группе есть две составляющие: неформальная структура, которая складывается стихийно и формальная структура, организуемая руководством. Это социальное взаимодействие носит непротиворечивый характер, если оно сбалансировано. Баланс наступает в том случае, если, каждый участник отношений понимает отводимые ему роли и тогда конфликт не происходит. Елена Анатольевна подробно осветила алгоритм работы психолога с медицинскими работниками и методы психологического вмешательства, отдельно остановилась на методе спонтанного рисования.
Медицинский психолог СПб ГБУЗ «Детская городская поликлиника №49» Пушкинского района Тихомирова Ольга Геннадьевна выступила с докладом «Профилактика эмоционального выгорания у медицинских сотрудников первичного звена здравоохранения». Докладчик напомнила историю появления термина «эмоциональное выгорание», отметила, что СЭВ не так давно был введен ВОЗ в МКБ. Эмоциональное выгорание — это депрессивно окрашенное состояние. В 90% случаев врачи первичного звена не видят у себя эмоциональное выгорание и приходят к психологу с совершенно другими запросами. Когда и почему оно возникает? Когда и как впервые проявляется у молодых специалистов? Каковы факторы риска развития СЭВ ? Какие есть способы профилактики СЭВ? На все эти вопросы прозвучал ответ в выступлении Ольги Геннадьевны. Также она отметила, что участие в профессиональном конкурсе – это тоже способ профилактики СЭВ, хорошая возможность повысить свою значимость, расширить кругозор и увеличить багаж знаний.
Об особенности синдрома выгорания у медицинских работников учреждений охраны материнства и детства, профилактике и ранней диагностики его возникновения рассказал старший научный сотрудник ФГБУ «НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева» Добряков Игорь Валерьевич. Он напомнил историю возникновения понятия «эмоциональное выгорание», отметил, что симптоматика синдрома полиморфна и насчитывают более 100 симптомов, встречающихся при нем, выделил стадии развития синдрома эмоционального выгорания и подробно рассказал о каждой.
К профессиональным факторам риска выгорания работников учреждений охраны материнства и детства относятся:
• необходимость установления в процессе работы большого количества разнообразных сложных коммуникаций; необходимость постоянного профессионального роста;
• высокая ответственность за здоровье и жизнь людей;
• высокая динамичность работы, частая смена профессиональных ситуаций, требующих быстрого принятия решений;
• повседневные перегрузки — фрустрирующие события повседневной жизни, воспринимаемые как угрожающие, связанные с потерями, предвещающие негативные перемены;
• критические события «макрострессоры» — события, которые можно датировать и локализовать во времени и в пространстве, требующие более продолжительного времени и больше затрат на адаптацию, чем это необходимо при воздействии повседневных перегрузок;
• личностные особенности;
• дисгармоничные отношения в семье.
Есть и некоторые особенности профессионального выгорания медицинских работников — это профессиональное общение с большим количеством людей разного возраста: с беременными, с мамами, с их детьми и родственниками; широкое распространение обывательских взглядов на решение проблем материнства и детства; частые конфликтные ситуации; профессиональное общение в негативном эмоциональном поле; трудности, безусловно принимающего общения; ответственность за здоровье и жизнь детей и женщин; частые экстремальные ситуации, осложнения в ходе лечения, требующая срочного принятия серьезных решений; опасность условий работы для собственного здоровья и жизни (перегрузки, ночные дежурства, опасность инфекции и пр.) Докладчик подробно остановился на проявлениях синдрома эмоционального выгорания, на факторах, способствующих и препятствующих возникновению синдрома, на профилактике профессиональных стрессовых расстройств.
Стоит отметить, что всем докладчикам после выступления приходилось отвечать на многочисленные вопросы слушателей семинара.