30 сентября в Городском центре медицинской профилактики для акушеров-гинекологов, психологов женских консультаций состоялся семинар «Организация работы женской консультации по ранней диагностике и профилактике преинвазивных заболеваний и рака шейки матки». Семинар провел Соболев Иван Викторович, онкогинеколог Санкт-Петербургского клинического онкологического центра.
Рак шейки матки – распространенное злокачественное новообразование, которое нередко выявляется на поздних стадиях. Согласно статистике, диагноз дисплазия шейки матки установлен почти 50 миллионам женщин в мире, эта патология ежегодно вызывает примерно 530 тысяч новых случаев и 190 тысяч женщин ежегодно умирают от рака шейки матки.
К факторам риска развития рака шейки матки относят: раннее начало половой жизни, частую смену половых партнеров; пониженный иммунитет; заболевания, передающиеся половым путем; курение.
Основной агент, провоцирующий развитие предрака и рака шейки матки, это онкогенные типы вируса папилломы человека (далее ВПЧ). На сегодняшний день разработана и внедрена в практику профилактическая вакцина против ВПЧ. В России на рынке зарегистрированы 2 вакцины против наиболее часто встречающихся онкогенных типов. Эффективность этих вакцин клинически доказана – в течение пяти лет после прививки защита от предрака шейки матки составляет 93% . Вакцины эти профилактические. Они дорогие и не входят в национальный календарь прививок. Прививку рекомендуется делать до начала половой жизни, чтобы выработался иммунитет против этого вируса. Стоит отметить, что вакцина не оказывает никакого влияния на репродуктивную функцию женщины.
Основной метод скрининга, применяемый у нас — цитологическое исследование мазков. В некоторых случаях проводится ряд дополнительных исследований – кольпоскопия, гистологическое исследования для уточнения диагноза, жидкостная цитология. Самый чувствительный метод – ВПЧ-тест, его прогностическая ценность – 99%. Это основной скрининг за рубежом. В Европе его проводят 1 раз в 5 лет.
В заключение семинара докладчик рассказал о лечении дисплазии различной степени и работе онкологического центра и рекомендовал всем участникам семинара ежегодно, своевременно проходить профилактический медицинский осмотр.