15 апреля в Городском центре медицинской профилактики для заведующих и врачей отделений организации медицинской помощи детям в образовательных организациях, врачей центров здоровья для детей, участковых врачей-педиатров детских поликлиник и детских поликлинических отделений состоялся семинар «Стресс в школьном возрасте (профилактика заболеваний нервной системы)».
Первый докладчик — к.м.н., доцент кафедры детской невропатологии и нейрохирургии Северо-Западного Государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова Наталия Владимировна Андрущенко рассказала о связи развития эмоциональной регуляции и формирования эмоциональных расстройств у детей. Она отметила, что примерно 20% всех детей имеют функциональные психические расстройства разной степени. Проявление эмоций родители наблюдают с самого начала жизни ребёнка, с их помощью происходит общение с родителями. В регуляторной системе младенца выделяют три основных компонента: состояние ЦНС ребенка, поведение (выражение эмоций с помощью мимики, вокализаций, взгляда) и регуляторные способности взрослого. Нарушение одного из компонентов, например, эмоциональное состояние матери приводит к дисфункциональному взаимодействию в диаде «мать-ребенок», что влияет на развитие эмоциональной регуляции у младенцев. Реакция на стрессы зависит от особенностей психологической защиты, которая определяется типом темперамента человека. Выделяют четыре основных типа темперамента: сангвиники, холерики, меланхолики, флегматики. Тип темперамента зависит от темпа, ритма и интенсивности основных психических процессов. В зависимости от типа темперамента в поведении человека преобладают либо эмоции, либо активность в действиях. Для ребенка очень важно, как на его характеристики реагирует окружение. Все научение, в том числе и справляться со стрессом, идет из семьи. Именно оттуда ребенок берет модель как справляться с разными ситуациями. Для ребенка важна частота и длительность взаимодействия с родителями. Как ребенок понимает речь? До 5 лет он слышит, в первую очередь, не смысл, а интонацию. Сегодня существует много методик, помогающих научить ребенка понимать смысл сказанного. Надо сказать о «сонастройке афффекта», когда ребенок считывает свои эмоции с лица матери. Как реагирует мама на то, что он, например, упал? Если она пугается, то ребенок плачет. Если говорит: «Ничего страшного, иди дальше», то ребенок спокойно встает и идет. С 5 лет дети уже регулируют свои эмоции самостоятельно и не нуждаются в общественной подстраховке со стороны родителей. Ребенок должен научиться понимать собственное состояние «я зол, огорчен» и т.д., опознавать мимические эмоциональные выражения других людей. Решающим фактором в коррекции нарушений психоэмоционального характера является внимание со стороны взрослых. Необходимо уделять больше внимания своему ребенку, помогать ему разобраться в чувствах и эмоциях.
О школьных стрессах и адаптации к школе шла речь в выступлении к.п.н., доцента кафедры педагогики семьи Института детства Санкт-Петербургской академии постдипломного педагогического образования Маргариты Георгиевны Колесниковой. Психическое напряжение сказывается на здоровье и психике детей и подростков. По сравнению с дошкольниками здоровье школьников значительно ухудшается, чем старше класс, тем больше становится тех, кто имеет нарушения здоровья. Чем старше школьники, тем больше у них распространенность различных хронических заболеваний и функциональных отклонений. Самый сильный – это школьный стресс. Его последствия — агрессивность, пассивное поведение, замкнутость, плохое усвоение материала, возникновение функциональных расстройств нервной системы, развитие психосоматических заболеваний. Докладчик рассказала о биологическом и календарном возрасте детей, о критериях готовности к школе, о специфике подросткового возраста, когда учебная деятельность теряет свое ведущее значение, о школьных факторах риска (стрессовая педагогическая тактика, несоответствие методик и технологий обучения возрасту и возможностям учащихся), о суицидальном поведении подростков, об основных причинах обращаемости за помощью на детский телефон доверия. Особое внимание докладчик уделила вопросам создания здоровьесозидающей образовательной среды для всех участников образовательного процесса.
Завершал работу семинара доклад «Урок здоровья для обучающихся «Алкоголь и здоровье» к.м.н., врача Городского центра медицинской профилактики Натальи Владимировны Шарафиловой. Докладчик рассказала об особенностях проведения санитарного просвещения среди детей и подростков, отметила, что подавать материал для них лучше в интерактивной игровой форме урока здоровья, а не лекции, подробно остановилась на теме профилактики злоупотребления алкоголем. Специалисты Городского центра медицинской профилактики разработали презентацию урока «Алкоголь и здоровье» для работы со школьниками. Наталья Владимировна познакомила слушателей семинара с этой презентацией, с ее целями и задачами, подсказала, как грамотно ее надо подавать, на чем сделать акцент.