10 февраля 2014 г. в Городском центре медицинской профилактики состоялся семинар для медицинских работников детских поликлиник, школьных врачей на тему «Современные аспекты диагностики, лечения и профилактики заболеваний крови у детей и подростков». С сообщением «Анемия у детей, страдающих онкологическими заболеваниями» выступила д.м.н., профессор, заведующая кафедрой онкологии СПб государственного педиатрического медицинского университета Белогурова М.Б.
Анемия — патологическое состояние, сопровождающееся падением уровня гемоглобина в крови ниже возрастно-половой физиологической нормы. Основные заболевания, сопровождающиеся развитием анемии: инфекции, опухоли, аутоиммунные реакции, хронические заболевания почек идр. Анемия значимо влияет на качество жизни больного. Анемия при опухолях складывается из 2-х составляющих: анемия на фоне опухолевого процесса и анемия, развивающаяся на фоне противоопухолевого лечения. При опухолевом процессе снижается образование гемоглобина и возрастают потребление, потеря и разрушение гемоглобина. Последствия анемии у онкологических больных: ухудшение качества жизни (слабость, утомляемость, снижение переносимости умственной и физической нагрузки), снижение эффективности противоопухолевого лечения, повышение агрессивности опухоли. Все это приводит в дальнейшем к ухудшению долговременного прогноза. В алгоритм исследования любой анемии входит ультразвуковое исследование. Лечение анемии при опухолевом процессе сводится к переливанию крови и ее компонентов. Эффективность переливания зависит от свежести компонентов крови.
Колобова О. Л. к.м.н., доцент кафедры госпитальной педиатрии СПбГПМУ подробно осветила тему профилактики, диагностики и лечения железодефицитной анемии у детей и подростков. По данным ВОЗ, заболевание железодефицитной анемией (ЖДА) является первым в перечне 38 самых распространенных болезней. 90% случаев анемии вызваны дефицитом железа. Железо – один из важнейших микроэлементов в организме человека, оно входит в состав гемоглобина и миоглобина (обеспечение процессов тканевого дыхания). Железодефицитная анемия — клинико-гематологический синдром, характеризующийся нарушением синтеза гемоглобина; возникает из-за дефицита железа в организме вследствие недостаточного его поступления, усвоения или патологических потерь. У детей и подростков с ЖДА отмечаются вялость, слабость, быстрая утомляемость, неуверенность в общении со сверстниками, снижение эмоционального тонуса, снижение толерантности к физическим и психическим нагрузкам, снижение успеваемости. Среди школьников — второгодников более 25% — это дети с ЖДА. В Санкт-Петербурге неуклонно возрастает число детей и подростков, госпитализированных в стационар по поводу данной анемии. ЖДА практически никогда не является основным диагнозом, поэтому диагностика, лечение и реабилитация ее связаны с правильной постановкой и терапией основного заболевания. Железодефицитная анемиядостаточно эффективно лечится путем приема препаратов железа.Диспансерное наблюдение за детьми и подростками с ЖДА продолжается в течение 1 года с момента постановки диагноза. Профилактика дефицита железа сводится к правильному, полноценному питанию, активному выявление и своевременному лечению патологии, назначению препаратов железа отдельным группам населения (беременные). При высокой распространенности ЖДА в регионе предлагается обогащение железом наиболее употребляемых населением продуктов.