27 апреля в Городском центре медицинской профилактики состоялся городской семинар для  иммунологов и педиатров детских поликлиник, посвященный Европейской неделе иммунизации «Вакцинация для всех». Его организаторы – Комитет по здравоохранению Санкт-Петербурга, Городской центр медицинской профилактики, ФГБУ НИИДИ ФМБА России, Благотворительный фонд Ростроповича-Вишневской «Во имя здоровья и будущего детей».

Вступительное слово сказала д.м.н., профессор, главный специалист КЗ по вакцинации детей Сусанна Михайловна Харит: «По инициативе Всемирной организации здравоохранения с 24 по 30 апреля в Российской Федерации  проводится  Европейская неделя иммунизации. Ее цель — повышение уровня информированности и знаний населения, общественности, медицинских работников об инфекциях, управляемых средствами иммунопрофилактики, о необходимости защиты против инфекционных болезней. В этом году девиз Европейской недели иммунизации -  «Ликвидировать пробелы в иммунизации». Но есть у нее и второй девиз – «Иммунизация через всю жизнь».

С приветственным словом к собравшимся обратился директор Городского центра медицинской профилактики Владимир Евгеньевич Жолобов. Он рассказал об акции «Зачем рисковать, если можно защитить!», приуроченной к неделе вакцинации, которая прошла 7 апреля на Малой Конюшенной, вручил благодарность за участие в ней к.м.н., н.с., ФГБУ НИИДИ ФМБА России Ирине Владимировне Фридман.

Заведующий отделом Городского центра медицинской профилактики Юрий Александрович Заозерский доложил о результатах опроса «Отношение к вакцинопрофилактике медицинских работников». Он отметил, что в разных странах национальный календарь прививок разнится. Так в США в него входит 16 обязательных прививок, в Германии -14, в Сингапуре -17, В Японии, Англии и Швеции -12, в России – 13. Участниками опроса стали медицинские работники 18 районов Санкт-Петербурга. Среди вопросов были такие: какими реакциями в норме может сопровождаться вакцинация, каково отношение к отечественным вакцинам, осложнения различных вакцин, как медработники объясняют необходимость вакцинации? Оказалось, чем выше профессиональный стаж, тем больше процент негативного отношения к вакцинации. Среди главных причин отказа населения от прививок – негативная информация в СМИ и интернете. Вывод – нужна более углубленная работа с родителями, необходимы наглядные пособия по прививкам, создание фильма о пользе вакцинации для демонстрации по ТВ.

Начальник отдела мониторинга вакцинопрофилактики КЗ СПб Олег Владимирович Парков  в своем докладе «Вакцинация взрослых — программа Санкт-Петербурга» отметил, что само понятие прививка отошло больше к детям. Но нельзя забывать и о взрослом населении. Ведь иммунизация широко признана одной из самых успешных и эффективных мер здравоохранения по сохранению жизни и здоровья людей из всех существующих. Именно иммунизация обеспечивает защиту от большинства инфекционных заболеваний, которые могут явиться причиной инвалидности и смерти. В 2013 году было привито 4564 человека против пневмококковой инфекции, а в 2015 – 17172 из числа лиц пожилого возраста. Это мероприятие направлено на повышение качества жизни. В число актуальных задач входит увеличение охвата прививками против пневмококковой инфекции взрослых из групп риска – ветеранов ВОВ, лиц с ХОБЛ, бронхиальной астмой, сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, болезнями почек, печени.

«Принципы вакцинации взрослых в мире. Безопасность вакцин» — такова была тема выступления к.м.н., н.с. ФГБУ НИИДИ ФМБА России Ирины Владимировны Фридман.  По словам докладчика, при планировании иммунизации взрослых должны учитываться возраст, состояние здоровья, профессиональная деятельность и эпидемическая обстановка в стране. При прекращении иммунизации или недостаточном охвате населения возможно возвращение  грозных инфекционных болезней и возникновение эпидемий. Поэтому необходимо усилить работу с взрослым контингентом. ВОЗ приняла программу ликвидации кори и краснухи. В России по этому поводу планируется двукратная вакцинация всех групп населения до 55 лет от этих инфекций. Говоря о безопасности вакцин, докладчик рассказала о поствакцинальных осложнениях и  провела разбор конкретных случаев у детей.

Директор ФГБУ НИИДИ ФМБА России, академик, главный инфекционист Комитета по здравоохранению СПб  Юрий Владимирович Лобзин выступил с докладом «Европейская неделя вакцинации. Перспективы развития вакцинации».  Неделя иммунизации — это шанс для каждого из нас защитить себя и своих детей. Ведь периодически возникающие в последние годы в ряде европейских стран вспышки кори, полиомиелита и других инфекционных заболеваний доказывают существующую угрозу распространения инфекционных болезней через границы. Иммунопрофилактика позволяет ежегодно предотвращать от 2 до 3 миллионов случаев смерти от инфекционных болезней. Благодаря новым  вакцинам, в настоящее время можно защитить подростков и взрослых от таких болезней, представляющих угрозу для жизни, как грипп, менингит, рак  шейки матки и печени. Каждый вложенный рубль в вакцинацию населения экономит государству впоследствии 10 рублей!

«Еще раз о коммуникации». С таким докладом выступила д.м.н., профессор, главный специалист КЗ по вакцинации детей Сусанна Михайловна Харит. Она рассказала о том, что Министерство здравоохранения провело опрос населения «Отношение к иммунизации». Выяснилось, что чем старше человек, тем хуже он относится к вакцинации. Люди считают, что прививки не очень нужны, так как нет 100% эффекта. 40% опрошенных считает, что они и так не заболеют, 46,4% делают прививки детям только для того, чтобы взяли в детское учреждение – детсад или школу, 23% бояться осложнений, и не делают вообще никаких прививок.

Каждую секунду в мире назначается 30 доз вакцин. Вакцинация – это мера защиты, к которой нужно приучать население. Когда есть инфекция, угрожает эпидемия, то люди идут прививаться. А если все спокойно, то нет. Сусанна Михайловна говорила о том, как медикам надо разговаривать с родителями для того, чтобы убедить сделать прививку ребенку, какими способами здесь можно достичь эффекта. В частности, методами транзактного анализа.

Елена Яковлевна Фролова, директор Благотворительного фонда Ростроповича-Вишневской «Во имя здоровья и будущего детей» представила буклет по вакцинопрофилактике для родителей.

Представитель Роспотребнадзора СПб Галина Владимировна Чугунова в своем выступлении остановилась на проблеме отказа родителей от прививки против гепатита В в роддомах.

На семинаре 26 апреля,  который состоялся в Городском центре медицинской профилактики, были рассмотрены вопросы ранней диагностики и профилактики рака молочной железы и рака шейки матки

1.  В своем докладе «Рак молочной железы. Современные методы диагностики и лечения» научный сотрудник отделения опухолей молочной железы ФГБУ «НИИ онкологии им.Н.Н. Петрова», к.м.н. Табагуа Тенгиз Тенгизович сообщил, что в последнее время  мы успешно контролируем рак молочной железы и наблюдаются признаки прогресса в этом направлении. Тем не менее, по данным ВОЗ, в мире ежегодно продолжают заболевать раком молочной железы свыше 1 млн. женщин. Это самое частое злокачественное новообразование у женщин является убийцей №2 после рака легкого. Прирост заболеваемости в России за последние 10 лет составил 34,8%. Показатели общей выживаемости значительно выросли за последние 20 лет благодаря более раннему выявлению и современному лечению. Гавным условием для ранней диагностики рака молочной железы является своевременно маммографическое исследование  и УЗИ молочных желез и зон регионарного лимфооттока. Современные методы лечения позволяют сохранить молочную железу и это является крупнейшим достижением мировой клинической онкологии.
2. В докладе «Первичная, вторичная профилактика рака шейки матки.  Значение папилломавируса человека в возникновении заболевания» Вербитская Евгения Анатольевна, кафедра онкологии СЗГМУ им. И.И.Мечникова  используя данные доклада д.м.н., профессора Ульрих Елена Александровна сообщила, что рак шейки матки занимает 6-е место среди онкологических заболеваний у женщин. Рак шейки матки выявляется в 30% случаях при профилактических осмотрах. Отмечается  значительное снижение качества жизни больных в процессе и после радикального лечения. Современные скрининговые программы  позволяют выявлять РШМ на ранних бессимптомных стадиях  заболевания. Идеальным считается скрининг  по обнаружению ранних стадий рака в возрасте с 21 года, 1 раз в 3 года. В последнее время большое значение придают вакцинопрофилактике от вируса паппиломы человека, являющегося источником возникновения рака шейки матки