Профилактика суицидального поведения у подростков и молодежи

23 сентября в Городском центре медицинской профилактики для педагогов, психологов, социальных педагогов колледжей, техникумов, училищ состоялся семинар «Профилактика суицидального поведения у подростков и молодежи».
Открыла работу семинара заведующая медицинской библиотекой ГЦМП Наталья Викторовна Чистякова. Она сделала обзор новинок литературы (учебников, пособий) по суицидологии.
С докладом «Профилактика суицидального поведения у детей и подростков» выступила Мария Александровна Насиковская, психолог отделения социально-психологической помощи семьям, оказавшимся в трудной жизненной ситуации Санкт-Петербургского государственного бюджетного учреждения «Центр социальной помощи семье и детям Приморского района Санкт-Петербурга». Суицид молодеет. Уже в 7-9 лет дети начинают задумываться о суициде. Особо опасный возраст для суицида – 15-19 лет. Основная причина суицида – социальная дезадаптация. Суицид – это девиантная форма поведения. Суицид — намеренное, целенаправленное и осознанное прекращение собственной жизни. Суицид рассматривается как способ избегания непереносимой ситуации, акт аутоагрессии или призыв о помощи. Суицид завершенный-смерть в результате нанесенных самому себе повреждений с намерением умереть. Суицидальные мысли — это мысли о самоубийстве или излишняя озабоченность самоубийством. Суицидальные мысли могут появляться эпизодически и быстро проходить, а могут стать этапом формирования суицидального поведения. Формы суицидального поведения: внутренняя (психологическая), внешняя, суицидальные намерения. Виды суицидального поведения: истинное, шантажно-демонстративное (псевдосуицид), непрямое(косвенное). Косвенное суицидальное поведение – это отсутствие осознания последствий своего поведения. Это может быть экстрим в спорте, противоправное, делинквентное поведение. Здесь всегда есть вторичная выгода «пожалейте меня». Стадии суицидального поведения: 1 стадия – возникают вопросы о смысле жизни и смерти (суицидальные мысли), 2 стадия – замысел – разработка плана суицида, 3 стадия –суицидальное намерение и суицидальная попытка, 4 стадия – постсуицидальный кризис. Большинство суицидников повторяют попытки в течение полугода. Общая цель всех суицидов – это поиск решения, когда старый способ не работает, это последнее бегство от проблем. Поведенческие признаки могут проявляться как единично, так и сочетаться. Это требует серьезного внимания окружающих, проведения доверительной беседы с предложением поддержки и помощи.
Вербальные признаки возможной суицидальной угрозы: должны насторожить высказывания подростка о своей беспомощности, вине, зависимости от других и невозможности противостоять негативным обстоятельствам. Усугубляют это угрозы, разговоры или шутки о желании умереть. Последний признак – сообщение о конкретном плане суицида требует экстренного вмешательства, систематического сопровождения близкого человека и обращения за консультацией к психиатру. Ко всем намекам на суицид следует относиться со всей серьезностью. Докладчик дала рекомендации по профилактике суицидального поведения. Первичная профилактика суицида включает в себя: создание благоприятного учебного климата в классе; участие в пресечении травли/ буллинга; участие в формировании и деятельности службы медиации в образовательном учреждении (Медиация — способ разрешения споров мирным путём на основе выработки сторонами спора взаимоприемлемого решения при содействии нейтрального и независимого лица – медиатора.); наблюдение за изменениями в поведении учащихся и если появились некоторые признаки суицидальной угрозы или признаки депрессии, то проведение беседы с подростком; информирование самого подростка, его родителей о возможной психологической и/или медицинской помощи. В случае экстренной ситуации необходимо обратиться в специальные службы для предотвращения суицида – на телефон экстренной психологической помощи, в центры помощи для детей и подростков.
«Психолого-педагогическая профилактика суицидального поведения обучающихся» — такова была тема доклада преподавателя, педагога-психолога высшей категории СПб ГБПОУ «Академия танца Бориса Эйфмана» Марии Михайловны Сагайдачной. Самоубийство есть осознанное, намеренное лишение себя жизни. Его  следует рассматривать в рамках комплексной проблемы суицидального поведения, которое включает в себя: суицидальные мысли, суицидальные приготовления, суицидальные попытки, суицидальные намерения, акт суицида.
Направления, по которым ведётся работа в образовательном учреждении: выявление, коррекция (реабилитация) обучающихся «группы риска» и семей, находящихся в социально опасном положении; пропаганда здорового образа жизни, сохранение и укрепление психического здоровья всех участников учебно-воспитательного процесса;
оптимизация межличностных отношений в образовательном учреждении.
К группе риска можно отнести обучающихся, у которых: сложная семейная ситуация,
проблемы в учебе и в учебном заведении (конфликт, буллинг), мало друзей, либо их отсутствие, нет устойчивых интересов, хобби, есть семейная история суицида. которые перенесли тяжелую утрату. Необходимо отметить личностные особенности группы риска: склонность к депрессиям, другие заболевания; негативные установки. Также в группе риска учащиеся употребляющие алкоголь, наркотики, переживающие ссору со значимым человеком, жертвы насилия (буллинг, кибербуллинг), попавшие под влияние деструктивных религиозных сект или молодежных течений (например, аниме).
Основные профилактические мероприятия в учебном заведении: информирование;
активизация личностных ресурсов; организация ЗОЖ; тренинги; освещение проблем, приводящих к социальной дезадаптации; специализированная служба; телефон доверия и (или) сайт для анонимного обращения. Важнейшие задачи профилактики суицидального поведения — формирование позитивного адаптивного мышления и повышение стрессоустойчивости. Докладчик познакомила с быстрыми техниками для снижения тревоги и техниками, способствующими формированию адаптивного мышления и повышению стрессоустойчивости.
В заключение прозвучали ответы выступающих на многочисленные вопросы аудитории.

Школа снижения веса

Уважаемые друзья и коллеги!
Реализация пилотного проекта Школа снижения веса, осуществляемая ранее сотрудниками НМИЦ им. В.А. Алмазова показала, что основными проблемами лечения ожирения являются отсутствие у пациентов знаний о причинах набора веса, недоступность обращения к специалистам по снижению веса и, соответственно, несвоевременное обращение к ним. В результате этого большинство пациентов, пытаясь решить проблему лишнего веса самостоятельно, приходят в состояние «невозврата».
НМИЦ им. В.А. Алмазова вносит свой вклад в восполнение существующего информационного дефицита в виде двух базовых циклов видео-лекций, полностью отражающих все аспекты проблемы лишнего веса. Новый формат проведения даст возможность получить всем желающим полное представление о проблеме снижения веса.
Инициатива НМИЦ им. В.А. Алмазова поддержана СПб ГКУЗ Городской центр медицинской профилактики».

«Неделя женского здоровья»

В период с 12 по 23 июля 2021 года Городской центр медицинской профилактики провел в ТРК «Питер Радуга» «Неделю женского здоровья». Акция прошла при организационной поддержке Региональной общественной организации «Водолей», медицинских партнерских организаций — Многофункциональной Клиники «Сестрорецкая» и Французской клиники кожных болезней.
В рамках акции заинтересованные женщины (посетительницы ТРК «Питер Радуга») смогли пройти экспресс-скрининг на выявление патологий репродуктивной системы.
Также женщинам были доступны консультации дерматолога и обследование с определением плотности костной ткани.
Современные женщины очень подвержены влиянию негативной внешней среды. Стрессовые ситуации, неправильный образ жизни, переохлаждения, гормональные нарушения – все это часто приводит к сбоям. Мы привыкли лечить, если болит. А если ничего не беспокоит, зачем обследоваться? Этот вопрос достаточно часто задают врачам женщины. К сожалению, некоторые заболевания не проявляют себя долгое время, осложняя их дальнейшее лечение. Одним из самых опасных является рак шейки матки.
Рак шейки матки занимает второе место в мире среди злокачественных новообразований репродуктивной системы женщины, уступая лишь раку молочной железы. Ежегодно в России он диагностируется у 17 тысяч женщин. За последние 30 лет рак стремительно помолодел: у молодых женщин в возрасте от 15 до 29 лет заболеваемость увеличилась в 5 раз, а смертность в 2 раза.
В рамках акции партнерами был представлен уникальный аппарат Trusreen®, представляющий собой систему моментального инновационного метода скрининга рака шейки матки. Новейшая диагностическая аппаратура позволяет за 4 минуты в реальном времени получить ответ на вопрос: «у пациентки все в норме или есть признаки какой-то «аномалии»? Чувствительность аппарата Trusreen® превосходит традиционный Пап-Тест, который является неотъемлемой частью скрининга женского здоровья.
Изначально акция планировалась на срок 1 неделя, однако она вызвала живой интерес горожан. Из-за большого количества посетительниц акцию было решено продлить еще на одну неделю.
По итогам акции за две недели мероприятие посетили более 300 женщин. У 20% посетительниц были определены отклонения от нормы в состоянии шейки матки, о которых они ранее не знали. Это дало возможность участницам акции на ранних этапах уделить внимание проблеме и избежать развития заболевания.
Консультации дерматолога также позволили выявить ряд патологий, в том числе диагностировать меланому на ранней стадии.

Онлайн – совещание «Организация медицинской профилактики в организациях материнства и детства Кронштадтского района».

8 июля 2021г., в режиме онлайн состоялось совещание «Организация медицинской профилактики в организациях материнства и детства Кронштадтского района».

Программа
1. «Анализ организации медицинской профилактики в женской консультации Кронштадтского района 2018-2020г.г.», Заозерский Юрий Александрович, заведующий отделом координации и организации профилактической работы женщинам и детям ГЦМП
2. «Организация работы по медицинской профилактике в женской консультации №43 Кронштадтского района», Вандеева Екатерина Николаевна, заведующая женской консультацией №43 СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №74», Кронштадтский район
3. «Контрацепция — как метод предотвращения нежелательной беременности», к.м.н., Балдин Александр Владимирович, гл. врач, СПб ГБУЗ «Городской центр планирования семьи и репродукции, Никитенко Кристина Витальевна, Шенгелия Нодар Давидович, акушеры-гинекологи, гинекологическое отделение №1
4. «Алгоритм действий при прерывании беременности до 12 недель в г. Санкт-Петербурге», к.м.н., Балдин Александр Владимирович, гл. врач, СПб ГБУЗ «Городской центр планирования семьи и репродукции, Никитенко Кристина Витальевна, Шенгелия Нодар Давидович, акушеры-гинекологи, гинекологическое отделение №1
На совещании выступающие подробно обсудили итоги работы женской консультации №43 по сохранению здоровья женщин в г. Кронштадте, проблемы, которые возникли в связи с пандемией новой коронавирусной инфекцией, а также вопросов, связанных с профилактикой абортов. Были даны конкретные рекомендации по актуализации медицинской профилактики.

Мастер-классв рамках проекта «Призвание — врач»

10 июня, в санатории «Солнечный», с целью популяризации медицинской специальности и содействия в укреплении общественного признания труда медицинских работников, в рамках реализации проекта «Призвание — врач», Городским центром медицинской профилактики был проведен мастер-класс для группы учащихся 9-10кл. общеобразовательных учреждений.
В начале мастер-класса дети внимательно выслушали рассказ врача о процессе обучения в медицинском вузе, студенческой жизни, радостных событиях и сложностях во время дальнейшей работы в поликлинике и стационаре. Было задано много вопросов, на которые ребята получили исчерпывающие ответы.Затем учащимся были показаны моменты при оказании первой помощи до приезда медицинских работников, указаны на ошибки при ее оказании. Для педагогических работников был оставлено большое количество газет, памяток, буклетов по здоровому образу жизни, а также мультфильмы про то, что надо делать, если вдруг с кем из взрослых произошел инфаркт или инсульт. По окончании всем было предложено

написать пожелание своему любимому врачу и сфотографироваться для памятного фото.

Конкурс на лучший семейный рисунок в рамках Дня защиты детей

01.06.2021г. в детском поликлиническом отделении№21СПбГБУЗ «Городская поликлиника№23» Кировского района проводилась акция (конкурс) на лучший семейный рисунок, посвящённая Дню защиты детей в котором принял участие отдел координации и организации профилактической работы женщинам и детямГородского центра медицинской профилактики.
Проведение конкурса – это совместная работа родителей, детей и медицинских работников, направленная на раскрытие творческого потенциала, заложенного в детях, через создание художественных образов, формирование коммуникативных качеств у ребёнка при достижении цели.
Детям и родителям были предложены три темы: семья, дети, окружающий мир. Нужно было за 60 минут нарисовать цветными мелками рисунок на асфальте. В конкурсе приняли участие 9семей.Жюри понравились все работы, выполненные художниками. Дети получили подарки — игрушки, надувные шарики, грамоты. Победителем конкурса стала семья Зайцевых, получившая диплом и сертификат на посещение Музея гигиены.
Для детей была подготовлена развлекательная программа – интерактивные игры: составь правильное слово, отгадай загадки, веселый паровозик, танец маленьких утят с музыкальным сопровождением. Дети читали стихи, пели песни.
Праздник создал положительный психологический климат у детей, родителей и организаторов конкурса.

Совещание «Организация медицинской профилактики в женских консультациях Красногвардейского района»

Заозерский Юрий Александрович, заведующий отделом координации и организации профилактической работы женщинам и детям СПб ГКУЗ ГЦМП повелитоги работыпо медицинской профилактике в женских консультациях района, указал на проблемы при их организации в период новой коронавирусной инфекции, дал рекомендации по совершенствованию и улучшению работы.
Заведующая гинекологическим отделением женской консультации № 8 Заборская Ирина Петровна в докладеотразила характеристики основных показателей работы женской консультации № 8 за период 2018-2019 годы и в период пандемии.
О новых подходах в работе с беременными женщинами при подготовке к родам на занятиях в школе материнства сообщила Ненашева Инга Владимировна, акушерка женской консультации № 8, руководитель Школы материнства. Большое внимание в период пандемии стали уделять информированию беременных женщин и будущих отцов через социальные сети.
Маныч Елена Олеговна, врач акушер-гинеколог женской консультации № 9, рассказала об организаци работы по медицинской профилактикев женской консультации № 9 за 2020 год.
С содержательным докладом «Способы организации сопровождения беременных в работе психолога» выступил медицинский психолог женской консультации № 9 Ефременко Илья Олегович.