26 апреля в Городском центре медицинской профилактики для районных эпидемиологов, врачей кабинетов иммунопрофилактики, заведующих поликлиническими отделениями детских и взрослых поликлиник, в рамках Единой недели иммунизации, состоялся семинар по вопросам иммунопрофилактики инфекционных болезней.
«О Единой неделе иммунизации-2022» рассказала врач-эпидемиолог отдела мониторинга иммунизации населения СПб, СПб ГБУЗ «Клиническая инфекционная больница им. С.П. Боткина» Петрова Ирина Гаврииловна.
Всемирная неделя иммунизации, которая проводится в последнюю неделю апреля, призвана привлечь внимание к необходимости коллективных действий и популяризировать применение вакцин для защиты людей всех возрастов от различных болезней. В медицинских учреждениях, в школах, институтах проводятся различные акции, круглые столы, семинары на тему иммунизации. В 2022 году Единая неделя иммунизации проводится с 24 по 30 апреля. Цель акции – подчеркнуть важность вакцинации, способствующей обеспечению долгой и здоровой жизни каждого человека. Иммунизация всемирно признана одной из самых успешных и эффективных мер здравоохранения по сохранению жизни и здоровья людей. Вакцины имеют решающее значение для предотвращения и подавления вспышек инфекционных заболеваний. Иммунизация позволяет ежегодно предотвращать от 2 до 3 миллионов случаев смерти от дифтерии, столбняка, коклюша и кори. Вакцины защищают каждого из нас по отдельности и позволяют нам защищать коллективное здоровье всех людей. В России поддерживается высокий уровень охвата профилактическими прививками против дифтерии, столбняка, полиомиелита, кори, краснухи, эпидемического паротита, вирусного гепатита В детей младшего возраста и составляет 95,0% -96,2%. Высокий уровень охвата прививками против полиомиелита, эффективный эпидемиологический надзор и отсутствие регистрации случаев полиомиелита с 1997 года, позволили нашей стране, наряду с 50 государствами Европейского региона, получить в 2002 году Сертификат ВОЗ, подтверждающий ликвидацию полиомиелита в 51 стране Европы. Иммунопрофилактика – это право и обязанность каждого человека. Недостаточная ответственность людей, отказ от вакцинации имеет свои последствия. Неделя вакцинации – это не разовая акция. Разъяснением важности вакцинации надо заниматься постоянно, а не только раз в году, тогда отказов от прививок не будет.
Об изменениях в Национальном календаре профилактических прививок, утвержденном приказом МЗ РФ от 06.12.2021 года №1122 рассказала Калинина Зинаида Петровна, к.м.н., доцент кафедры эпидемиологии, паразитологии и дезинфектологии СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава РФ, врач-эпидемиолог отдела мониторинга иммунизации населения СПб, СПб ГБУЗ «Клиническая инфекционная больница им. С.П. Боткина».
Каков порядок проведения профилактических прививок? Профилактические прививки гражданам проводятся медицинскими работниками, прошедшими обучение технике проведения вакцинации, а также вопросам оказания экстренной медицинской помощи. Все лица перед прививкой осматриваются врачом и дают информированное добровольное согласие на вакцинацию. Ключевые изменения в календаре прививок: иммунизация всех детей раннего возраста против гемофильной инфекции типа b; вакцинация и первая ревакцинация против полиомиелита проводится только инактивированной вакциной, только вторая и третья ревакцинации — в 20 месяцев и 6 лет – проводятся живой ослабленной вакциной против полиомиелита. Дети из группы риска (страдающие некоторыми заболеваниями и иммунодефицитными состояниями) все прививки против полиомиелита проводятся только инактивированной вакциной. Вакцинация детей от 12 до 17 лет (включительно) против коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2, проводится добровольно по письменному заявлению одного из родителей (или иного законного представителя). Докладчик рассказала о Национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям и отметила, что планы профилактических прививок в Санкт-Петербурге в 2021 г. полностью выполнены.
Цели ВОЗ, поставленные перед системами общественного здравоохранения стран мира, такие, как: глобальное искоренение полиомиелита, столбняка у новорожденных, врожденной краснухи; снижение заболеваемости населения корью, дифтерией, эпидемическим паротитом, вирусным гепатитом В, в России достигнуты.
О методических рекомендациях по проведению профилактических прививок в соответствии с приказом МЗ РФ №1122н шла речь в выступлении
д.м.н., профессора, главного внештатного специалиста по иммунопрофилактике Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга, ведущего научного сотрудника, руководителя отдела профилактики инфекционных болезней клинического отдела ФГБУ ДНКЦИБ ФМБА России Харит Сусанны Михайловны. Она говорила о ключевых изменениях в календаре прививок РФ. Особенности переносимости и эффективности при одновременном введении конкретных вакцин указаны в инструкциях по применению. Прерванный цикл прививок не требует повторения предыдущих доз, вакцинация продолжается в соответствии с числом доз вакцины, необходимых ребенку на данный возраст. При изменении возрастных сроков («догоняющая» вакцинация) — проводят по схемам, предусмотренным национальным календарем и в соответствии с инструкциями по применению.
Докладчик познакомила с рекомендациями по составлению заявок на иммунобиологические лекарственные препараты (ИЛП) на 2023 год, рассказала о том, какие общие и частные проблемы выявились при планировании вакцин на 2022 год.
«Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней в соответствии с СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» — такова была тема доклада главного специалиста-эксперта отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу Чугуновой Галины Владимировны. Докладчик подробно остановилась на действующих и утративших силу нормативно-правовых документах иммунизации населения в РФ. Уровень заболеваемости инфекциями определяется эффективностью иммунопрофилактики. Подтверждение этого — низкие показатели заболеваемости вакциноуправляемыми инфекциями. В 2021 году в Санкт-Петербурге не регистрировались случаи кори, краснухи, врождённой краснухи, дифтерии, столбняка. В виде единичных случаев регистрировался эпидемический паротит, гепатит В. План профилактических прививок национального календаря в 2021 году выполнен в полном объеме. В городе поддерживаются высокие уровни охвата населения профилактическими прививками.
Иммунопрофилактика инфекционных болезней – система мероприятий, осуществляемых в целях предупреждения, ограничения распространения и ликвидации инфекционных болезней путем проведения профилактических прививок. Государственную политику по развитию иммунопрофилактики в Российской Федерации на период до 2035 года определяет «Стратегия развития иммунопрофилактики инфекционных болезней на период до 2035 года», утвержденная распоряжением Правительства Российской Федерации от 18 сентября 2020 г. № 2390-р. Для ее реализации утвержден план мероприятий, который предусматривает развитие системы информированности населения, повышение профессионального уровня и расширение квалификации медицинских работников по вопросам иммунопрофилактики.
Цель стратегии — предупреждение, ограничение распространения и ликвидация инфекционных болезней.
Задачи:
• активизировать работу иммунологических комиссий по пересмотру медицинских отводов;
• активизировать информационную работу с населением по усилению приверженности вакцинопрофилактике;
• организовать проведение «подчищающей» иммунизации против кори, полиомиелита детей, подростков и взрослых из групп риска, а также детей до 15 лет (14 лет 11 месяцев 29 дней), въехавших на территорию Российской Федерации из ЛНР, ДНР, Украины;
• обеспечить достоверность учета привитости населения, обратив особое внимание на иммунизацию лиц групп риска;
• обеспечить преемственность в передаче сведений о прививках детей и взрослых.