26 апреля в СПб ГКУЗ «Городской центр общественного здоровья и медицинской профилактики» для врачей акушеров-гинекологов, медицинских психологов, ответственных за Школу материнства женских консультаций состоялся семинар «Организация профилактики абортов в женской консультации. Организация Школы отцов».
Открыл семинар Заозерский Юрий Александрович, врач-методист отдела координации и организации профилактической работы женщинам и детям ГЦОЗиМП, отметивший, что вопросы организации профилактики абортов, сохранение репродуктивного здоровья, повышение санитарной культуры как женщин, так и мужчин, является важным направлением в работе женских консультаций. Необходимо внедрение алгоритма в работу с беременными женщинами в ситуации репродуктивного выбора, для повышения эффективности работы целесообразно привлекать в команду специалистов по социальной работе. Отцов также необходимо готовить к рождению ребенка, давать им необходимую информацию по уходу за новорожденным. В 2023г. школу отцов организованную в 17 женских консультациях Санкт-Петербурга посетило 2270 (6%) будущих отцов. Данный раздел работы в 2024г. необходимо актуализировать.
О внедрении мотивационного анкетирования в работу женской консультации рассказала Красикова Маргарита Валентиновна, медицинский психолог женской консультации №20 СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №43», Кировский район, лауреат конкурса «Святость материнства» 2021 г., номинация «Лучший психолог по доабортному консультированию». Маргарита Валентиновна напомнила основные проблемы репродуктивных потерь, действующий закон, регламентирующий медицинское сопровождение женщин в ситуации репродуктивного выбора.
Цель мотивационного анкетирования – выявление репродуктивных установок женщин, обратившихся за медицинской услугой по прерыванию беременности; информирование о существующих мерах и практиках поддержки с учетом индивидуальной жизненной ситуации; формирование осознанного репродуктивного выбора у пациентки и содействие сохранению беременности. На примере работы в своей женской консультации докладчик подробно осветила этапы формирования команды специалистов, разработку рекомендаций по итогам анкетирования, внедрение и администрирование мотивационного анкетирования, рассказала об обучении медицинского персонала и мониторинга анкетирования, результата внедрения данного алгоритма в работу. Докладчик привела конкретный пример из практики, когда в ходе работы с психологом удалось сохранить у пациентки – матери шестерых детей, седьмую беременность.
Беляева Наталья Руслановна, врач акушер-гинеколог женской консультации СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №122» Петродворцового района поделилась опытом организации работы по профилактике абортов в женской консультации. Аборт – искусственное прерывание беременности в сроке до 12 недель, чаще всего проводимое по желанию женщины. Докладчик напомнила о законодательной базе по охране материнства, о концепции демографической политики в РФ, о материальном стимулировании материнства, о программе поддержки беременных в жизненной ситуации репродуктивного выбора, отдельно остановилась на «режиме тишины» и выполнения УЗИ на ранних сроках беременным женщинам, пришедшим за направлением на аборт, на вопросах профилактики нежелательной беременности (подбор контрацепции).
Медведько Екатерина Васильевна, медицинский психолог женской консультации СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №71» Колпинского района, призер городского конкурса медицинских психологов 2023 года выступила с докладом «Подготовка семьи к рождению ребенка по программе «Папа-школа» в женской консультации». Она отметила, что в своей работе с семьей использует биопсихосоциальный подход, что «папина» сфера очень важна для развития ребенка, что необходимо формирование отцовской доминанты. Докладчик напомнила жизненные циклы и кризисные периоды семьи, факторы, усиливающие базовый уровень тревожности у будущих отцов. Школа отцов проводится в женской консультации по субботам. Работа там ведется по программе общественной организации поддержки семьи, материнства и детства «Врачи детям», в которой есть необходимые методические, раздаточные, видеоматериалы.
Семинар «Организация профилактики абортов в женской консультации. Организация Школы отцов»
Круглый стол «Проблемы раннего выявления колоректального рака в рамках диспансеризации взрослого населения»
18.04.2024 г. Городской центр общественного здоровья и медицинской профилактики организовал проведение круглого стола «Проблемы раннего выявления колоректального рака в рамках диспансеризации взрослого населения». В заседании участвовали 44 специалиста, среди которых были представители Комитета по здравоохранению, Территориального фонда ОМС, главные внештатные специалисты по онкологии, колопроктологии, клинической лабораторной диагностике, медицинской профилактике, представители из числа руководителей районных отделов здравоохранения, СПб ГБУЗ «МИАЦ», медицинских организаций и клинико-диагностических лабораторий.
На заседании круглого стола были рассмотрены и обсуждены вопросы, касающиеся проведения скрининга колоректального рака в рамках диспансеризации, проблем раннего выявления колоректального рака и путей их решения, а также перспектив развития данных направлений медицинской деятельности. Особое внимание было уделено вопросам маршрутизации пациентов, внутриведомственного взаимодействия и обмена информацией между заинтересованными учреждениями.
В завершение дискуссии специалистами был одобрен проект резолюции, включающий ряд поручений ответственным лицам на ближайшую перспективу.
Конференция «День здоровья»
10 апреля в СПб ГКУЗ «Городской центр общественного здоровья и медицинской профилактики» для заведующих отделениями и кабинетами медицинской профилактики, центров здоровья, врачей-терапевтов, специалистов, инструкторов и ответственных за гигиеническое воспитание состоялась конференция, посвященная Всемирному дню здоровья.
С приветственным словом к участникам конференции обратилась заместитель директора СПб ГКУЗ «Городской центр общественного здоровья и медицинской профилактики» Винтухова Людмила Васильевна: «Ежегодно 7 апреля отмечается Всемирный день здоровья. Этот день призван объяснить людям, насколько важно в жизни поддерживать свое здоровье. Каждый год у Всемирного дня здоровья разные девизы. Девиз Всемирного дня здоровья 2024 года – «Мое здоровье – мое право», который призван способствовать утверждению права каждого человека, где бы он не находился, на качественное медицинское обслуживание, просвещение и информацию. Теперь и в России есть свои праздники, акции, тематические недели, посвященные теме здоровья, цель которых – мотивировать население к сохранению своего здоровья. Для этого наш Центр также проводит масштабные мероприятия, выпускает санитарно-просветительную литературу, информационные карточки для населения с информацией о различных заболеваниях, ведет работу по внедрению корпоративных программ здоровья на предприятиях».
Открыл работу конференции доклад «Сидячая работа: как избежать последствий» к.м.н., доцента кафедры госпитальной терапии медицинского факультета СПбГУ, главного внештатного специалиста по медицине труда Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга, медицинского директора Группы компаний «Эко-безопасность»
Григорьевой Татьяны Викторовны. Она отметила, что около 17,1% Россиян ведут малоподвижный образ жизни (16,6% для мужчин и 17,6% для женщин). Исходя из статистики Росстата, это около 20 миллионов человек. По данным ВОЗ, ежегодно сидячий образ жизни убивает 5 миллионов человек в мире, тогда как курение — 4,9 миллиона. Те, кто проводит большую часть дня, работая за компьютером, сидя на диване перед телевизором или в кресле автомобиля, рискуют столкнуться с такими серьезными заболеваниями, как рак, диабет, гипертония, болезни сердца и инсульт. При этом вред здоровью наносит именно длительное — более 4 часов подряд — пребывание в одной и той же позе. Регулярные занятия в тренажерном зале не меняют ситуацию. Большинство людей сидят на работе так: плечи слегка подняты, голова выдвинута вперед или повернута в сторону. При этом зажата шея и перенапряжены затылочные мышцы. Если пребывать в таком положении длительное время, возникнет застой в позвоночных артериях, что грозит нарушением кровоснабжения мозга. От этого возникают как минимум головные боли, повышенная утомляемость и плохая память. А там недалеко и до гипертонии.
Как изменить ситуацию? Расположите монитор таким образом, чтобы середина экрана приходилась на уровень вашего подбородка. Кроме того, стоит увеличить яркость экрана – это поможет рассмотреть более мелкие детали, ни приближая монитор слишком сильно. Не позволяйте себе сутулиться, держите прямо спину и шею. Периодически вытягивайте шею и поднимайте подбородок. Не напрягайте плечи. Расположите клавиатуру компьютера таким образом, чтобы во время работы ваши локти были согнуты и прижаты к телу, а запястья – вытянуты. Распланируйте рабочий день таким образом, чтобы каждый час вставать из-за стола и проходить хотя бы минимальное расстояние. Если вы работаете дома, то заранее продумайте и обустройте своё рабочее место. Заведите будильник на повторение сигнала каждые 60 минут, чтобы не забывать делать пятиминутные перерывы. Обеденный перерыв лучше делать в те же самые временные промежутки, что и на работе, чтобы исключить сбой в функционировании желудочно-кишечного тракта, который уже привык к определенному режиму. Не забывайте проветривать помещение. Планируйте свой день так же, как вы это делаете на работе.
С докладом «Биологический фактор, как главная опасность для здоровья медицинских работников: основные выводы пандемии COVID-19» выступил д.м.н. главный внештатный специалист профпатолог Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга, заслуженный деятель науки РФ, член-корреспондент РАМН Чащин Максим Валерьевич.
Острый респираторный синдром новой коронавирусной инфекции (SARS-CoV-2) продолжает вызывать серьёзные проблемы, как у отдельных пациентов, так и у населения в целом. По состоянию на конец февраля 2024 года в мире зарегистрировано более 540777529 случаев заболевания COVID-19 и 6331966 случаев смерти. В Санкт-Петербурге в 2021 году 15862 медицинских работника пострадали от COVID-19 в результате исполнения своих трудовых обязанностей, непосредственно оказывая помощь заболевшим пациентам.
В России с начала 2021 года от COVID-19 скончались более 700 медицинских работников. Опыт пандемии COVID-19 привел нас к необходимости разрабатывать новые меры медицинской профилактики. Докладчик познакомил с результатами исследования заболеваемости медицинских работников коронавирусной инфекцией и степенью тяжести в зависимости от выполняемой работы и уровнем используемых индивидуальных средств защиты, напомнил Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28 января 2021 г. N 4 «Обутверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»,прокомментировал обязательные требования к организационным, санитарно-противоэпидемическим (профилактическим), инженерно-техническим мероприятиям, направленным на обеспечение личной и общественной безопасности при работе с микроорганизмами, вирусами, токсинами и иными биологическими агентами.
Что показал опыт пандемии? Существует вероятность риска профессиональной передачи инфекции- заражения домочадцев, соседей, сослуживцев. Нужны новые меры профилактики, повышение настороженности в отношении вирусов и бактерий.
Об обеспечении качества и безопасности пищевой продукции на территории Санкт-Петербурга и профилактике острых кишечных инфекций шла речь в выступлении начальника отдела надзора за продукцией в обороте Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по городу Санкт-Петербургу Соколовской Инны Анатольевны. Она напомнила документы, определяющие национальную стратегию государства в области укрепления здоровья граждан, рассказала о заболеваемость острыми кишечными инфекциями в Санкт-Петербурге — в 2023 году она составила 871,3 на 100 тысяч населения, заболеваемость сальмонеллезом в 2023 году – 56,7 на 100 тысяч населения, об этиологической структуре групповых очагов кишечных инфекций в 2022-2023 гг., озвучила причины появления и факторы передачи кишечных инфекций в очагах, результаты лабораторных исследований продовольственного сырья и пищевых продуктов за 2019 – 2023 гг., основные нарушения, выявленные при контроле организации лечебного и диетического питания. В ходе проведения предварительных и периодических медицинских осмотров и вакцинации сотрудников было установлено, что количество фактов фальсификации медицинских книжек и прохождения гигиенической аттестации за 2023 год достигает 80 % от общего количества рассмотренных медицинских документов, представленных для оценки органами УВД. Вторая часть выступления Инны Анатольевны была посвящена реализации федерального проекта «Укрепление общественного здоровья» в составе национального проекта «Демография». Основные цели — защита от табачного дыма, снижение потребления табака и никотинсодержащей продукции, мотивирование граждан к ведению здорового образа жизни, в том числе здоровое питание, снижение потребления алкоголя. Основные задачи Управления, направленные на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения Санкт-Петербурга на 2024 год: в рамках реализации проекта «Демография» — профилактика неинфекционных алиментарно-зависимых заболеваний (сахар диабет, ожирение и др.), популяризация культуры здорового питания, формирование здорового образа жизни граждан Санкт-Петербурга, включая снижение потребления алкоголя и табака. В рамках реализации Стратегии по противодействию незаконному обороту промышленной продукции в Российской Федерации: снижение незаконного оборота контрафактной продукции, обеспечение права потребителя на приобретение качественной и безопасной продукции; достижение ключевых показателей по темпам легализации рынка. В рамках реализации Стратегии повышения качества пищевой продукции в Российской Федерации: достижение ключевых параметров показателей качества и безопасности продукции, находящейся в обороте на территории Санкт-Петербурга; снижение показателей заболеваемости острыми кишечными инфекциями и пищевыми отравлениями.
Завершил работу конференции дистанционный доклад по видеосвязи «Влияние неконтролируемого приема НПВП на желудочно-кишечный тракт» к.м.н., клинического фармаколога, доцента, заведующей отделом клинической фармакологии ФГБУ НМИЦ им. В.А. Алмазова Загородниковой Ксении Александровны. НПВС – основное патогенетическое средство лечения острой и хронической боли, связанной с тканевым повреждением и воспалением. Только для НПВС характерно сочетание противовоспалительных, анальгетических, жаропонижающих свойств, что перекрывает весь спектр основных симптомов ревматических и других заболеваний суставов и позвоночника. Она рассказала о современных представлениях о повреждающем действии НПВС, о влиянии НПВС на ЖКТ, на изменение кислотности желудка, отметила, что проблема НПВС заключается не в местном, а в системном повреждающем действии на организм. Все НПВС обладают рядом нежелательных побочных эффектов. Часто встречаемые и наиболее опасные осложнения возникают со стороны желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, центральной нервной, мочевыделительной систем, оказывая такие эффекты на органы и ткани, как нефротоксичность, гепатотоксичность, ототоксичность, реакции гиперчувствительности и кожные аллергические реакции. Все эффекты дозозависимы. В частности, основным негативным свойством всех НПВС является высокий риск развития нежелательных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта -диспептические расстройства, эрозии и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, кровотечения и перфорации. Имеет ли значение форма лекарства (свечи, капсулы, таблетки, мази, уколы)? Повреждать желудок будет любое количество лекарства, попадающее в организм любым путем. В случае местного применения (мази, гели) в небольшом количестве повреждения не будет. Отдельно докладчик остановилась на стратегии профилактики гастропатий.
Лекция «Вред неконтролируемого приема нестероидных противовоспалительных средств (НВПС)» в лектории «Университет здоровья»
09 апреля в лектории «Университет здоровья» СПб ГКУЗ «Городской центр общественного здоровья и медицинской профилактики» состоялась лекция «Вред неконтролируемого приема нестероидных противовоспалительных средств».
Ее провела к.м.н., доцент, заведующая отделением клинической фармакологии ФГБУ «НМИЦ им. В. А. Алмазова» Загородникова Ксения Александровна.
Несмотря на успехи и доступность медицины, многие из нас заболев, по-прежнему предпочитают лечиться самостоятельно, без помощи врача. Тем более, что можно заглянуть в интернет, где есть все рекомендации по самостоятельной постановке диагноза и назначению лечения. А фармацевт поможет выбрать в аптеке нужное лекарство. Поэтому проблема бесконтрольного применения любого лекарственного препарата не актуальна. Особое внимание хотелось бы обратить на самостоятельный прием нестероидных противовоспалительных лекарственных средств (НПВС). За последние 30 лет количество НПВС значительно возросло, и в настоящее время данная группа насчитывает большое число препаратов, отличающихся по особенностям действия и применения.
Какие бывают обезболивающие? Первая группа — средства, помогающие снять спазм внутренних органов. Вторая – средства, действующие на головной мозг и ЦНС. Третья – противовоспалительные препараты. Также НПВС делятся на неизбирательные, которые блокируют все функции простагландинов – веществ, посылающих сигналы в мозг о не благополучии в организме, и избирательные, блокирующие в основном боль и жар.
Большая популярность НПВС объясняется тем, что они обладают противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим эффектами и приносят облегчение больным с соответствующими симптомами (воспаление, боль, лихорадка), которые отмечаются при многих заболеваниях. В качестве примера таких препаратов выступает аспирин, ибупрофен, анальгин и другие. В народе их называют «обезболивающее», «болеутоляющее». Данный товар пациент может приобрести без рецептурного бланка в любой аптечной сети или на интернет-платформе. Казалось бы, это «безобидные» препараты, которые помогают нам быстро убрать чувство боли. Но так ли уж они безобидны? Например, мы бесконтрольно принимаем универсальное обезболивающее – анальгин. А знаете ли вы, что в 40 странах продажа анальгина ограничена, а в 15 вообще запрещена?
Когда НПВС точно не помогут? При болях при мочеиспускании, боли после давней травмы, когда очень долго болит и дергает, когда вроде и боли нет, но есть какой-то дискомфорт и хочется чего-то принять. Стоит отметить, что при многократном повторении – «принять таблетку НПВС при любой жалобе» – вырабатывается привычка.
Когда НПВС становятся опасны? Когда принимаем таблетки, а боль не проходит, температура снижается, но ненадолго, а потом опять резко ползет вверх, появляется тошнота и рвота. Необходимо сразу прекратить прием! Запомните, НПВС снижают боль, маскируя при этом симптомы многих заболеваний, затрудняя постановку диагноза.
Все НПВС обладают рядом нежелательных побочных эффектов. Часто встречаемые и наиболее опасные осложнения возникают со стороны желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, центральной нервной, мочевыделительной систем, оказывая такие эффекты на органы и ткани, как нефротоксичность, гепатотоксичность, ототоксичность, реакции гиперчувствительности и кожные аллергические реакции. Все эффекты дозозависимы и достаточно серьезны.
В частности, основным негативным свойством всех НПВС является высокий риск развития нежелательных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта. У 30-40% больных, получающих НПВС, отмечаются диспептические расстройства, у 10-20% – эрозии и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, у 2-5% – кровотечения и перфорации. Взять, например, любимую всеми ацетилсалициловую кислоту, являющуюся старейшим НПВС. Аспирин – это торговое название ацетилсалициловой кислоты. Даже при использовании в низких дозах аспирин может вызывать повреждение слизистой желудка и вести к развитию эрозий, язв, которые довольно часто осложняются кровотечениями.
Имеет ли значение форма лекарства (свечи, капсулы, таблетки, мази, уколы)? Повреждать желудок будет любое количество лекарства, попадающее в организм любым путем. В случае местного применения (мази, гели) в небольшом количестве повреждения не будет.
НПВС являются липофильными веществами и способны проникать через гематоэнцефалический барьер, вызывая нежелательные эффекты со стороны центральной нервной системы. Пациенты могут предъявлять жалобы на головную боль, головокружение, сонливость, нарушения зрения, поражение периферической нервной системы, депрессию, бессонницу, тремор, психозы, возможно на снижение слуха и шум в ушах, голове.
Со стороны сердечно-сосудистой системы чаще всего возникают осложнения у людей пожилого возраста. Пациенты могут предъявлять жалобы на одышку, боли в области сердца, увеличение артериального давления, шум в ушах.
Развитие обострений сердечной недостаточности у пациентов, которые принимают НПВС, в 10 раз выше, чем у пациентов, которые не принимают данную группу лекарственных препаратов.
Необходимо предупредить больных о том, что НПВС оказывают только симптоматическое действие и не обладают ни антибактериальной, ни противовирусной активностью. Поэтому при сохранении лихорадки, боли, ухудшения общего состояния они должны обращаться к врачу.
Занимаясь самолечением, мы не думаем о рациональности и лекарственной безопасности. А лекарственная безопасность – это не отказ от применения лекарственных средств, а грамотное применение подходящего вам препарата в подходящей для вас дозе. Стоит об этом вспоминать всякий раз, когда вы собираетесь в аптеку за «безобидным» обезболивающим, минуя врача.
Акция «Счастье материнства»
5 апреля в Городском центре общественного здоровья и медицинской профилактики (ГЦОЗиМП) прошла акция «Счастье материнства!», посвященная весеннему Дню беременных. Проведенная акция была познавательной и многочисленной, регистрация на нее была открыта заранее. Участники акции — беременные женщины и их мужья, а также большая команда врачей – специалистов, психологов. Мероприятие стало большим праздником для будущих мам. Приятные бонусы ждали их уже на стойке регистрации, где вручались подарки и билеты для участия в лотерее. Открыл мероприятие Заозерский Юрий Александрович, специалист отдела координации и организации профилактической работы женщинам и детям ГЦОЗиМП, отметивший что ГЦОЗиМП предоставил уникальную возможность беременным женщинам и будущим отцам встретиться с высококвалифицированными специалистами, получить полезную и необходимую информацию по интересующим вопросам, обменяться впечатлениями. С приветственным словом к гостям обратился директор ГЦОЗиМП Бережной Андрей Владимирович: «Президент России Владимир Путин объявил 2024 год Годом семьи. Решение принято для популяризации государственной политики в сфере защиты семьи и сохранения традиционных семейных ценностей – приоритетов национального проекта «Демография». Поздравляю всех будущих мам с предстоящим в их жизни радостным событием! Надеюсь, что наше мероприятие будет полезным для Вас, полученные знания и навыки пригодятся».
О предвестниках родов, о том, когда надо ехать в родильный дом, о заботе, которой окружают поступивших в роддом женщин, рассказала Боброва Галина Александровна, врач акушер-гинеколог, заведующий послеродовым отделением семейной клиники «Роддом на Фурштатской». Ошемёткова Ирина Владимировна, клинический психолог женской консультации СПб ГБУЗ «Родильный дом № 6 им. проф. В.Ф. Снегирева», дала практические рекомендации, как будущей маме настроиться на благоприятные роды. «Роды – это путешествие малыша и оно должно быть приятным»,- отметила она. О ходе послеродового периода и о том, как восстановиться после родов, шла речь в выступлении Фетисовой Ольги Александровны, врача акушера-гинеколога женской консультации № 39 СПб ГБУЗ «Городская поликлиника № 86» Калининского района. Ловкова Юлия Сергеевна, к.м.н., врач-эндокринолог СПб ГБУЗ «Родильный дом № 6 им. проф. В.Ф. Снегирева» в своем докладе «Едим не за двоих, а для двоих» подробно остановилась на вопросе питания женщины во время беременности.«Как выбрать родильный дом в Санкт-Петербурге, на что обратить внимание при выборе, где узнать график проветривания роддомов? Где почитать отзывы? На эти и множество других вопросов дает ответ в интернете наш проект», — сообщила Сорочева Ярослава Васильевна, руководитель информационного проекта «Славные роды».
Между выступлениями прошла физкультминутка, во время которой гости акции смогли освоить дыхательные техники, которые пригодятся в родах, а также ряд упражнений. В заключение лекционной части состоялся розыгрыш лотереи. Победители получили полезные и приятные призы. А все беременные – цветы от организаторов. После теоретической части гости перешли к практическим занятиям: мастер-классам для беременных, которые провели медицинские психологи. Глебова Наталья Алексеевна, медицинский психолог ЖК СПб ГБУЗ «Николаевская больница», предлагала освоить динамическое рисование цветным песком и создать свою «песочную картину», используя одну из техник, позволяющих снять нервное напряжение. Попробовать работу с песком для выстраивания жизненных ситуаций и выбора оптимального решения проблем методом песочной динамической терапии предлагала Стрельникова Елизавета Валерьевна, психолог ЖК №16, СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №4» Василеостровского района.
Шустова Анастасия Сергеевна и Варняк Екатерина Сергеевна, психологи Центра социальной помощи семье и детям Красногвардейского района, помогали женщинам создавать куклу Берегиню — талисман сохранения домашнего уюта и оберег для здоровья. Коваленко Елена Александровна, педагог — психолог из Центра психолого-педагогической медицинской и социальной помощи Курортного района, рассказывала о славянских традициях, значениях обережных кукол в жизни человека и помогала в создании куклы «Пеленашка». В заключение мероприятия все лекторы, ведущие мастер-классов, партнеры акции получили благодарность и цветы от ГЦОЗиМП. А все желающие отправились на экскурсию в Музей гигиены. Посетители делились отзывами и пожеланиями: «Большое спасибо! Очень интересно и познавательно», «Узнала много нового», «Хорошо провела время! Ведь на позднем сроке редко куда выбираешься», «Приятно, когда тебя приглашают и дарят подарки! Для беременных это так важно», «Побольше бы таких хороших и полезных мероприятий».
Партнеры Акции
1. Родильный дом №6 им. профессора В.Ф. Снегирева
2. Семейная клиника «Роддом на Фурштатской»
3. Женская консультация №39, городской поликлиники №86 Калининского района
4. Женская консультация Николаевской больницы
5. Женская консультация №16 городской поликлиники №4 Василеостровского района
6. Центр социальной помощи семье и детям Красногвардейского района
7. Центр психолого-педагогической медицинской и социальной помощи Курортного района
8. Группа Компаний Вирилис,
9. Школа будущих родителей МАМАМ.ПРО
10. Медицинский холдинг «Медика»
11. Информационный проект «Славные роды»
Лекция «Пиявки – чудо природы и доктор широкого профиля» в лектории «Университет здоровья»
26 марта в лектории для населения «Университет здоровья» Городского центра общественного здоровья и медицинской профилактики состоялось занятие «Пиявки – чудо природы и доктор широкого профиля». Его провел доктор медицинских наук профессор Академии гирудотерапии, создатель первой в России и мире кафедры гирудотерапии и натуральных методов лечения, основатель собственной научной школы гирудотерапевтов России Альберт Иванович Крашенюк
Гирудотерапия – это лечение различных заболеваний человека с использованием медицинской пиявки. Термин гирудотерапия произошел от двух слов — латинского «пиявка» и древнегреческого «лечение». Но сегодня уместнее будет говорить не гирудотерапия, а пиявколечение. Целебные свойства медицинской пиявки известны человечеству уже много веков. Первые сведения о применении пиявок относятся к эпохе основателя Аюрведы, а это примерно 3500 гг. до н.э. В литературных источниках есть упоминания о том, что в древнем Египте для лечения фараонов применялись нильские пиявки. В России медицинская пиявка долгое время была одним из популярных методов лечения. Пиявками тогда лечили все – от травм до психических расстройств. Доктор Пирогов в Крымскую кампанию облегчал страдания раненых, купируя болевой шок с помощью пиявок Сегодня этот древний метод лечения возрождается, получая научную основу, клинические подтверждения эффективности и признание во всем мире. Еще в 2006 году в Санкт-Петербурге начала свою работу Академия гирудотерапии.
Чем вызван такой интерес к пиявколечению? Современные лекарственные средства действуют быстро и эффективно. Но тут есть один нюанс – перечень противопоказаний и побочных эффектов у таких фармакологических препаратов очень большой. Зачастую получается, что вылечивая одно, неизбежно калечим другое. Тут самое время вспомнить о медицинских пиявках. Здесь не надо бояться осложнений, ведь пиявка является самым безопасным, проверенным, стойким и эффективным средством лечения самых разных заболеваний. Плюс ко всему – отсутствие возрастных ограничений и минимум противопоказаний, пациенты после сеанса отмечают улучшение настроения, сна, повышение аппетита.
Область применения гирудотерапии обширна. Гипертоническая болезнь, артериосклероз, стенокардия, ИБС, тромбофлебит, артрит, артроз, варикозное расширение вен, геморрой, гинекологические, кожные и офтальмологические заболевания, мигрень, бесплодие, простатит, неврит слухового нерва, отит и многие другие недуги с успехом лечатся пиявками. Положительная динамика наблюдается при лечении медицинскими пиявками у больных детским церебральным параличом. В подтверждение этому был продемонстрирован видеофильм о мальчике с ДЦП, которому удалось с помощью курса пиявкотерапии снять спастику стоп, после чего он смог самостоятельно передвигаться. Еще одна область, где пиявка с успехом применяется – лечение постковидного синдрома, когда люди жалуются на нехватку энергии, сил, постоянную усталость, депрессию. Было клинически доказано, что после постановки пиявок у таких пациентов значительно возрастал уровень серотонина (гормона радости), снижался уровень тревожности, улучшалось настроение. Лекарственный гепатит так же поддается лечению с помощью фито и пиявкотерапии.
Чем обусловлен такой лечебный эффект? Гирудотерапия – это полифакторный метод лечения. Описано около 20 видов лечебных эффектов, многие из которых были известны с давних времен — кровопускание, гипотензивный эффект, антитромбический, тромболитический. Пиявка признана «фармацевтической минифабрикой», так как в составе ее слюнных желез содержится более 100 биологически активных компонентов. Прежде всего, это гирудин – полипептид, состоящий из 65 аминокислот, который является мощным антикоагулянтом, замедляющим процесс свёртывания крови. Пиявочный секрет, попадая в организм человека, обладает мощным лечебным, оздоровительным и омолаживающим эффектом. В 1993 году было установлено, что сеансы гирудотерапии оказывают выраженное биоэнергоинформационное воздействие на организм человека. А в 1996 был открыт нейротрофический эффект. Эти открытия позволяют гораздо шире использовать гирудотерапию в различных областях медицинской практики. Хотя сама пиявка – всего лишь маленький червяк. Это своеобразный хай-тек, нано-технология наших дней.
Но не стоит сразу бежать в аптеку за пиявками. Куда, сколько и когда ставить пиявки может определить только врач, владеющий специальной технологией, сочетающей принципы акупунктуры и гомеопатии. Принцип «где болит – туда и ставим» дает 25% серьезных осложнений, таких как кровотечение, некроз. Не занимайтесь самолечением!
Гирудотерапия – это синергетика, то есть совместная работа пиявки и пациента. Поэтому сам больной должен быть готов к такому лечению. Если он говорит: «Пиявки – это такая гадость!», то метод ему не подходит. Надо сказать, что нельзя использовать пиявок, выловленных из естественных водоемов, так как есть возможность заражения инфекционными заболеваниями. Медицинские пиявки, используемые в гирудотерапии, выращиваются специально в искусственных условиях.
В заключение лекции Альберт Иванович пригласил желающих на занятия в свою Академию гирудотерапии.
Совещание «Анализ работы детских поликлиник по медицинской профилактике»
29 марта в СПб ГКУЗ «Городской центр общественного здоровья и медицинской профилактики» (ГЦОЗиМП) для руководителей Детских поликлиник; лиц, ответственных за организацию медицинской профилактики; заведующих отделениями организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях; заведующих Центрами здоровья для детей состоялось совещание «Анализ работы детских поликлиник Санкт-Петербурга по медицинской профилактике в 2023 г. Актуальные проблемы».
Открыл совещание доклад заведующей отделом координации и организации профилактической работы женщинам и детям ГЦОЗиМП Дзаттиати Зарины Руслановны. В докладе была отражена нормативная база; мероприятия, цели и задачи Программы развития детского здравоохранения Санкт-Петербурга, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям; мероприятия по реализации Плана мероприятий по реализации в Санкт-Петербурге указа Президента РФ «О проведении в Российской Федерации Года семьи».
З.Р.Дзаттиати познакомила собравшихся с итогами экспресс-анализа Комитета по информатизации и связи по оценке влияния информационно-коммуникационной кампании на мотивацию петербуржцев к ведению здорового образа жизни.
Был представлен анализ статистических показателей работы детских поликлиник Санкт-Петербурга по медицинской профилактике в 2023 году по различным направлениям, в разрезе районов Санкт-Петербурга; анализ структурных подразделений отделений медицинской профилактики и школ здоровья. Отмечены Детские поликлиники, использующие в методах работы по формированию ЗОЖ у несовершеннолетних массовые мероприятия, телевизионные технологии, иные современные и эффективные методики. Были отмечены и медицинские организации, методы работы которых требуют динамического развития.
В докладе были отмечены актуальные проблемы и предложены пути их решения, в том числе, с использованием ресурсов ГЦОЗиМП.
Об организации медицинской профилактики в Детском поликлиническом отделении № 37 СПб ГБУЗ Городская поликлиника № 106 шла речь в выступлении заведующей ДПО № 37 Красносельского района Санкт-Петербурга,к.м.н. Суренковой Инги Николаевны. Она рассказала о специфике района – многочисленной застройке, росте численности прикрепленного детского населения; о структуре, оснащении и штатных единицах ДПО; отметила значение перехода на100% электронный документооборот. Отдельно докладчик остановилась на внедрении в работу поликлиники бережливых технологий, благодаря которым значительно сократилось время ожидания медицинской помощи; на разработке и внедрении новых методик работы с пациентами, на внедрении внутреннего контроля качества; на работе Школы здоровья «Бережливое материнство» и Школы недоношенного ребенка; на работе отделения медико-социальной помощи. Привела примеры прогресса,достигнутого в организации профилактических осмотров детей первого года жизни.Как одна из проблем отмечена проблема проведения профилактической работы в образовательных организациях в условиях дефицита медицинских кадров.
Главный внештатный детский специалист по медицинской профилактике Комитета по здравоохранению, к.м.н., заместитель главного врача по медицинской части СПб ГБУЗ «Городская поликлиника № 37» Центрального района Санкт-Петербурга Рослова Зинаида Аркадьевна сосредоточила внимание на медико-социальных аспектах профилактических осмотров детей, дала комментарии по итогам проведения медицинской профилактики в Детских поликлиниках Санкт-Петербурга в 2023 году и остановилась на основных задачах на 2024 год. Докладчик напомнила о Приказе Министерства здравоохранения РФ N 514н «О порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних». На основании результатов профилактического осмотра врач, ответственный за проведение профилактического осмотра, в установленном порядке определяет группу здоровья несовершеннолетнего; медицинскую группу для занятий физической культурой; направляет информацию о результатах профилактического осмотра медицинским работникам образовательной организации, в которой обучается несовершеннолетний.
В структуре заболеваний, выявленных в ходе профилактических осмотров детей Санкт-Петербурга в 2021-2023 гг. лидируют болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани — 24% , болезни глаза и его придаточного аппарата -19%, болезни органов дыхания — 12%.
Отдельное внимание следует уделять профосмотрам детей из групп социального риска (дети-сироты, дети из детских домов и интернатов, из малообеспеченных семей, дети – инвалиды, дети чьи родители страдают алкоголизмом, наркоманией и пр.). Факторы «группы риска» семьи: социально-демографический, социально-экономический, медико-социальный, социально-педагогический, социально-криминогенный, социально-психологический, социально-культурный. Профилактический осмотр – эффективный инструментарий не только для объективной оценки состояния здоровья несовершеннолетних, но и источник информации для медико-социальной службы детской поликлиники. Целесообразно нормативно-методическое закрепление использования профилактических осмотров для выявления детей из групп социального риска.
З.А.Рослова обозначила проблемы: исполнение планов профилактических медицинских осмотров; неисполнение рекомендаций, назначений, включая реабилитационные и оздоровительные мероприятия, назначенные по итогам осмотров; кадровый дефицит специалистов; временные затраты на заполнение медицинской документации.
Были определены основные задачи: проведение в Детских поликлиниках анализа профилактических медицинских осмотров и постановки по их итогам на диспансерный учет; в формировании профилактической работы по пропаганде ЗОЖ обратить особое внимание на работу с семьей, учитывая группы риска семьи, с дальнейшим проведением индивидуальной работы. Совместно с ГЦОЗМП продолжить обучающие семинары для работников детских поликлиник с целью повышения качества проведения профилактических мероприятий. Выявлять прогрессивные, эффективные практики организации профилактической работы и проводить их тиражирование. Проводить разработку и внедрение новых, не традиционных форм медицинской профилактики, ориентированных на разные возрастные категории детей: игры, включая компьютерные, квесты, головоломки на актуальные темы ЗОЖ.