8 июля 2021г., в режиме онлайн состоялось совещание «Организация медицинской профилактики в организациях материнства и детства Кронштадтского района».

Программа
1. «Анализ организации медицинской профилактики в женской консультации Кронштадтского района 2018-2020г.г.», Заозерский Юрий Александрович, заведующий отделом координации и организации профилактической работы женщинам и детям ГЦМП
2. «Организация работы по медицинской профилактике в женской консультации №43 Кронштадтского района», Вандеева Екатерина Николаевна, заведующая женской консультацией №43 СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №74», Кронштадтский район
3. «Контрацепция — как метод предотвращения нежелательной беременности», к.м.н., Балдин Александр Владимирович, гл. врач, СПб ГБУЗ «Городской центр планирования семьи и репродукции, Никитенко Кристина Витальевна, Шенгелия Нодар Давидович, акушеры-гинекологи, гинекологическое отделение №1
4. «Алгоритм действий при прерывании беременности до 12 недель в г. Санкт-Петербурге», к.м.н., Балдин Александр Владимирович, гл. врач, СПб ГБУЗ «Городской центр планирования семьи и репродукции, Никитенко Кристина Витальевна, Шенгелия Нодар Давидович, акушеры-гинекологи, гинекологическое отделение №1
На совещании выступающие подробно обсудили итоги работы женской консультации №43 по сохранению здоровья женщин в г. Кронштадте, проблемы, которые возникли в связи с пандемией новой коронавирусной инфекцией, а также вопросов, связанных с профилактикой абортов. Были даны конкретные рекомендации по актуализации медицинской профилактики.

10 июня, в санатории «Солнечный», с целью популяризации медицинской специальности и содействия в укреплении общественного признания труда медицинских работников, в рамках реализации проекта «Призвание — врач», Городским центром медицинской профилактики был проведен мастер-класс для группы учащихся 9-10кл. общеобразовательных учреждений.
В начале мастер-класса дети внимательно выслушали рассказ врача о процессе обучения в медицинском вузе, студенческой жизни, радостных событиях и сложностях во время дальнейшей работы в поликлинике и стационаре. Было задано много вопросов, на которые ребята получили исчерпывающие ответы.Затем учащимся были показаны моменты при оказании первой помощи до приезда медицинских работников, указаны на ошибки при ее оказании. Для педагогических работников был оставлено большое количество газет, памяток, буклетов по здоровому образу жизни, а также мультфильмы про то, что надо делать, если вдруг с кем из взрослых произошел инфаркт или инсульт. По окончании всем было предложено

написать пожелание своему любимому врачу и сфотографироваться для памятного фото.

01.06.2021г. в детском поликлиническом отделении№21СПбГБУЗ «Городская поликлиника№23» Кировского района проводилась акция (конкурс) на лучший семейный рисунок, посвящённая Дню защиты детей в котором принял участие отдел координации и организации профилактической работы женщинам и детямГородского центра медицинской профилактики.
Проведение конкурса – это совместная работа родителей, детей и медицинских работников, направленная на раскрытие творческого потенциала, заложенного в детях, через создание художественных образов, формирование коммуникативных качеств у ребёнка при достижении цели.
Детям и родителям были предложены три темы: семья, дети, окружающий мир. Нужно было за 60 минут нарисовать цветными мелками рисунок на асфальте. В конкурсе приняли участие 9семей.Жюри понравились все работы, выполненные художниками. Дети получили подарки — игрушки, надувные шарики, грамоты. Победителем конкурса стала семья Зайцевых, получившая диплом и сертификат на посещение Музея гигиены.
Для детей была подготовлена развлекательная программа – интерактивные игры: составь правильное слово, отгадай загадки, веселый паровозик, танец маленьких утят с музыкальным сопровождением. Дети читали стихи, пели песни.
Праздник создал положительный психологический климат у детей, родителей и организаторов конкурса.

Заозерский Юрий Александрович, заведующий отделом координации и организации профилактической работы женщинам и детям СПб ГКУЗ ГЦМП повелитоги работыпо медицинской профилактике в женских консультациях района, указал на проблемы при их организации в период новой коронавирусной инфекции, дал рекомендации по совершенствованию и улучшению работы.
Заведующая гинекологическим отделением женской консультации № 8 Заборская Ирина Петровна в докладеотразила характеристики основных показателей работы женской консультации № 8 за период 2018-2019 годы и в период пандемии.
О новых подходах в работе с беременными женщинами при подготовке к родам на занятиях в школе материнства сообщила Ненашева Инга Владимировна, акушерка женской консультации № 8, руководитель Школы материнства. Большое внимание в период пандемии стали уделять информированию беременных женщин и будущих отцов через социальные сети.
Маныч Елена Олеговна, врач акушер-гинеколог женской консультации № 9, рассказала об организаци работы по медицинской профилактикев женской консультации № 9 за 2020 год.
С содержательным докладом «Способы организации сопровождения беременных в работе психолога» выступил медицинский психолог женской консультации № 9 Ефременко Илья Олегович.

22 июня 2021г., в Городском перинатальном центре №1 состоялась презентация Федерального проекта образовательной программы для родителей «Детство без опасности», обучающей правилам перевозки детей в автомобиле.
В обсуждении проблемы безопасности перевозки детей и по теме проекта выступили:
Егорова Ольга Викторовна – начальник отдела пропаганды и взаимодействия со СМИ Управления ГИБДД, ГУ МВД по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области, отразившая в своем докладе статистику дорожно-транспортных происшествий в Санкт-Петербурге с участием детей, Винтухова Людмила Васильевна – заместитель директора Городского центра медицинской профилактики, рассказавшая о важном значении предоставлениядостоверной информации от специалистов разных ведомств и необходимости усиления данного вида работы в электронных СМИ. Гриненко Галина Викторовна – главный врач городского перинатального центра №1, отразила важность и необходимость данной работы во благо молодых родителей и новорожденного, совершающего свою первую поездку в жизни. Кристина Ивановна Ляпистова, руководитель проекта и экспертного центра«Движение без опасности» сообщила, что проект реализуется в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2018г. №204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024г.». Проект стартовал в июне 2019г. В настоящее время более 65 регионов участвуют в его реализации. Всего в проекте примут участие 100 городов из 85 субъектов РФ. Планируется, что специально обученные медицинские работники, несколько раз в неделю, на специализированном демонстрационном оборудовании, будут проводить занятия для будущих родителей.
После ее окончания для участников презентации была предложена демонстрация проведения занятия с использованием кресла для перевозки новорожденного и знакомство с правилами его крепления в автомобиле. Все участники получили информационные материалы.

В Городском центре медицинской профилактики 27 мая 2021 года в режиме офлайн состоялся семинар для заведующих и врачей, медицинских сестёр отделений организации медицинской помощи детям в образовательных учреждениях, участковой службы, центров охраны репродуктивного здоровья детей и подростков детских городских поликлиник/детских поликлинических отделений «Репродуктивное здоровье детей и подростков. Формы и методы работы в детской поликлинике».
В докладе «Что должен знать педиатр о репродуктивном здоровье девочки» заведующий амбулаторно-поликлиническим отделением Городского консультативно-диагностического центра для детей «Ювента» (репродуктивное здоровье), акушер-гинеколог Павленко Е.О. детально рассказала о тактике врача-акушера-гинеколога на медицинском осмотре, профилактике заболеваний, которые могут оказать влияние на репродуктивное здоровье девочки-подростка. А также необходимости тесного взаимодействия врачей отделений организации медицинской помощи детям в образовательных учреждениях и врачей центров охраны репродуктивного здоровья детей и подростков.
Врач детский уролог-андролог отделения амбулаторной помощи подросткам Городского консультативно-диагностического центра для детей «Ювента» (репродуктивное здоровье), ассистент кафедры урологии ФБГОУ ВО СПб ГПМУ, к.м.н. Бурханов В.В в докладе «Что должен знать педиатр с точки зрения уролога» детально представил информацию по профилактике заболеваний репродуктивной сферы у мальчиков и клинической тактике при их выявлении.
В докладе «Модель психологического сопровождения подростков в центре охраны репродуктивного здоровья подростков. Опыт центра «Ювента», представленным медицинским психологом отделения психологической помощи со службой «Телефон доверия» Фёдоровой Е.Я. детально дана информация о структуре службы и основных направлениях работы. В структуру психологической службы входит круглосуточный «Телефон доверия», социально-психологическая и консультативно-диагностическая помощь. Разработаны программы для пациентов с нарушением пищевого поведения, программы профилактики девиантного поведения «Азбука успеха» и «Азбука здоровья».
«Социальное сопровождение как ресурс сохранения репродуктивного потенциала подростков» — доклад специалиста по социальной работе Уерги У.Н., в котором докладчик представила информацию о ситуациях, требующих социального сопровождения, целевых группах подростков, технологиях социального сопровождения, а также социальные проблемы, при которых осуществляется данная работа.
Важность компетентного информирования подростков в вопросах репродуктивно здоровья отражена в докладе Шарафиловой Н.В., к.м.н., врача-методиста Городского центра медицинской профилактики «Школа репродуктивного здоровья как форма массового консультирования подростков». Докладчик провела анализ санитарно-гигиенического просвещения, проводимого врачами центров охраны репродуктивного здоровья детей и подростков детских городских поликлиник/детских поликлинических отделений (далее -Центр), из которого следует, что не во всех Центрах данная работа выполняется систематически, а в детских городских поликлиниках/детских поликлинических отделениях удельный вес мероприятий, посвящённых сохранению репродуктивного здоровья, не превышает 3,0-4,0% от всего объёма проведённых мероприятий. Целесообразно организовать Школы сохранения репродуктивного здоровья в Центрах как систему для планомерного предоставления профессиональной информации по сохранении репродуктивного здоровья подростков.

Исп. Шарафилова Н.В. тел. 246-69-78

26 мая в СПб ГКУЗ «Городской центр медицинской профилактики» (далее-ГЦМП) состоялась онлайн — конференция в рамках Всемирного дня без табачного дыма. Ее участниками стали врачи центров здоровья, отделений, кабинетов медицинской профилактики, заведующие терапевтических отделений, врачи — терапевты, врачи общей практики, врачи кардиологи, онкологи, пульмонологи, психотерапевты.
С приветственным словом к участникам конференции обратилась к.п.н., заместитель директора ГЦМП Винтухова Людмила Васильевна. Каждый год 31 мая отмечается Всемирный день без табака.  В 2021 году глобальная кампания будет проходить под лозунгом «Пора отказаться от табака». Она ставит перед собой ряд важных задач: обратить внимание людей на губительные последствия табакокурения для организма; помочь курильщикам избавиться от вредной привычки; сократить употребление табака в любой форме; расширить доступ к услугам по отказу от табака. По данным социологического опроса «Потребление табака на территории Санкт-Петербурга», проведенного СПб ИАЦ, активными потребителями табака является четверть (26,3%) взрослого населения города; средний возраст начала ежедневного курения составляет у мужчин 18 лет, у женщин — 21 год; в среднем ежедневный курильщик выкуривает 16 сигарет в день; по сравнению с 2015 годом резко возросла популярность электронных курительных устройств. Курение – один из ведущих факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний. Установлено, что инфаркт и рак легких напрямую связаны с курением. Вредная привычка осложняет течение более 25 заболеваний. В настоящее время проходит акция «Я за некурящую Россию. А ты?», в которой принимает участие и ГЦМП.
Тему «Табакокурение и рак» подробно осветил к.м.н., доцент кафедры онкологии СПб 1ГМУ им. И.П. Павлова Полежаев Дмитрий Александрович. Он отметил, что табак шагает вместе с развитием человечества, рассказал об истории табакокурения в России и мире. По оценке ВОЗ курильщики на планете составляют треть всех жителей старше пятнадцати лет. И этот показатель постоянно растет. Проведенные многочисленные исследования показывают, что курение повреждает практически все системы человеческого организма и является одним из главных факторов риска в развитии онкологических заболеваний. Когда говорят о вреде курения, то сразу вспоминают о раке легких. Хотя уместнее будет говорить о курении, как о ведущем факторе развития рака в принципе. Опухоли головы, шеи, гортани, глотки, рак пищевода, желудка, мочевого пузыря напрямую связаны с курением табака в различных его видах. Еще 150 — 200 лет назад такой болезни, как рак легкого, не существовало потому, что такого активного табакокурения не было, да и продолжительность жизни была значительно ниже. За последнюю сотню лет онкозаболеваемость резко выросла. У мужчин заболеваемость раком легкого остается примерно на одном и том же уровне все последние годы. В то время как у женщин заболеваемость раком легкого растет. И связано это с вредной привычкой – курением. Появились дамские сигареты — легкие, с различными фильтрами, ароматизированные, тонкие, ментоловые. Они также вредны. Ведь крепкой сигаретой или сигарой человек затягивается обычно поверхностно, облегченной или тонкой – глубоко. И дым попадает уже в альвеолы. Кстати, уже доказано, что и электронные сигареты не безопасны. Стоит говорить и о пассивном курении. А ведь мы часто не обращаем на этот момент должного внимания. Допустим, после того, как мама покурила, ее поцеловал ребенок. Считайте, что в этом случае он тоже покурил. Пассивное курение наносит не меньший вред, чем активное. Многие привыкают, что их домашние курят в доме, в машине. При этом остаточный дым висит в воздухе довольно долго, отравляя окружающих. Даже если кто-то подымил на лестничной клетке, то считай, весь подъезд покурил. Но мы даже не задумываемся, что курильщики вдыхают дым поверхностно, а все рядом стоящие — полной грудью. В последнее время в России делается многое для профилактики табакокурения – принят антитабачный закон, запрещена реклама сигарет, помещены предупреждения на пачках. Но если человек не задумается о своем здоровье, то все напрасно. Многие курильщики просто не доживут до рака, умерев от инфаркта. Жизнь без табака – важное условие профилактики рака.
О влиянии курения на развитие ХОБЛ рассказала к.м.н., доцент кафедры семейной медицины СЗГМУ им. И.И. Мечникова Похазникова Марина Александровна. ХОБЛ – общепринятое сокращенное название хронической обструктивной болезни легких. По прогнозам экспертов, к 2030 году ХОБЛ будет занимать третье место среди причин смертности населения во всем мире. Сегодня этим недугом страдает примерно 10% людей в мире. Излечиться полностью от ХОБЛ нельзя. Основными причинами ХОБЛ являются курение и старение населения. К факторам риска развития болезни относят табакокурение, неблагоприятные экологические условия, вдыхание вредоносных частиц на производстве, домашней пыли, генетику, рост и развитие легких у недоношенных детей, оксидативный стресс, респираторные инфекции, коморбидные состояния. Длительное пассивное курение в детском возрасте так же является фактором риска. Основным симптомом проявления болезни является одышка, возникающая при физической нагрузке. Но она появляется не сразу. Поэтому так трудно распознать болезнь на ранних стадиях. Докладчик рассказала о применении шкалы САТ для комплексной оценки симптомов ХОБЛ и шкалы mMRC для оценки выраженности одышки, о фенотипах ХОБЛ, о бронходилатационном тесте на обратимость обструктивных нарушений, о механизме повреждения легочной ткани при ХОБЛ, о развитии эмфиземы легких, о выявлении коморбидных состояний, о международных рекомендациях по диагностике и лечению ХОБЛ. Особо докладчик отметила влияние курения на сочетание ХОБЛ и коронавирусной инфекции. У курильщиков и больных ХОБЛ повышенный риск развития тяжелого течения заболевания и осложнений, возрастает риск смертности. Отказ от курения замедляет прогрессирование ХОБЛ.
С докладом «Курение как фактор риска развития ССЗ – что изменилось с появлением электронных сигарет? выступила д.м.н. заведующая научно-исследовательской лабораторией эпидемиологии хронических неинфекционных заболеваний ФГБУЗ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Ротарь Оксана Петровна. Курение не только фактор риска ССЗ, оно увеличивает риск тромбозов при коронавирусной инфекции, ведет к эректильной дисфункции у мужчин, к развитию злокачественных новообразований. Докладчик говорила о том, почему так трудно бросить пагубную привычку, о психологической зависимости, о том, что безопасных сигарет не существует, а электронные сигареты небезвредны и могут привести к развитию зависимости, так как те, кто их курил, в последствие могут перейти на обычные, о никотинозамещающей терапии. Почему нужно бросить курить? Отказ от табака приносит пользу здоровью как сразу, так и в долгосрочной перспективе: всего через 20 минут после прекращения курения замедляется пульс; в течение 12 часов содержание угарного газа в крови снижается до нормального уровня; в течение 2–12 недель улучшаются кровообращение и функция легких; течение 1–9 месяцев постепенно пропадают кашель и одышка; через 5–15 лет риск инсульта уменьшается до аналогичного уровня у некурящего человека; в течение 15 лет риск развития болезней сердца уменьшается до аналогичного уровня у некурящего человека.
О роли психотерапии в лечении никотиновой зависимости шла речь в докладе врача-психотерапевта, д.м.н., доцента кафедры психотерапии, медицинской психологии и сексологии СЗГМУ им. И.И. Мечникова, руководителя психологического центра «Качество Жизни» Еричева Александра Николаевича. Принято считать, что курение это всего лишь вредная привычка, но на самом деле зависимость от табака — это болезнь. Ежегодно во всем мире курение уносит жизни 6 миллионов человек, в числе которых 600 тыс. тех, кто постоянно находится рядом с курильщиком и вынужден вдыхать вредный дым. Сегодня существует ряд методик отказа от курения (никотинозамещающая терапия, психотерапия и др.). Важно отметить, что они будут действенны только в случае, если у человека есть мотивация справиться с этой привычкой. Иногда прямой совет от врача запускает механизм отказа от курения. Но одного желания недостаточно. Бывает, что человек предпринимает ряд безуспешных попыток: «Я уже бросал пять раз и ничего не вышло». Докладчик рассказал о том, как проходит психотерапия при отказе от курения, о формировании мотивации, об этапе подготовки, о профилактике срывов во время отказа, о необходимости коррекции поведенческих факторов и поддержке социума, о том, куда можно обратиться за помощью.
О приказе МЗРФ № 140н от 26.02.2021 «О порядке оказания
медицинской помощи по прекращению потребления табака и никотинсодержашей
продукции, лечению табачной (никотиновой) зависимости, последствий потребления табака и потребления никотиносодержащей продукции» подробно проинформировала к.м.н., заведующая отделом СПб ГКУЗ ГЦМП Дровнина Софья Павловна. Она отметила, что приказ вступает в силу 1 сентября 2021 года, рассказала об организации кабинета медицинской помощи по отказу от курения, о нормативной базе его создания и работы, о его функциях, о том, какие специалисты там оказывают помощь.