11 апреля 2018 года в Городском центре медицинской профилактики проведен тренинг «Определение групп здоровья и тактика врача при проведении диспансеризации взрослого населения». В нем приняли участие 19 чел. — это врачи участковые, зав. терапевтическими отделениями, врачи отделений и кабинетов медицинской профилактики поликлиник.
Ведущая тренинга – кмн, врач высшей квалификационной категории по гигиеническому воспитанию, заведующая отделом Городского центра медицинской профилактики Дровнина Софья Павловна.
Цель тренинга — обучение медицинских работников частным вопросам проведения диспансеризации. В программе представлена лекционная (лекция-презентация) и интерактивная части (работа в группах по отработке практических навыков) с подробным рассмотрением основных проблем, возникающих в ходе диспансеризации и связанных с неполным анализом анкет, заполняемых пациентами; недооценкой факторов риска; неправильной оценкой сердечно-сосудистого риска; неправильной стратификацией по группам здоровья. Во время занятия участники тренинга работали над решением каждой из проблем.
Тренинг «Определение групп здоровья и тактика врача при проведении диспансеризации взрослого населения»
Выставки детских рисунков «Движение – кладовая здоровья»
6 апреля в Городском центре медицинской профилактики прошло открытие выставки лучших работ конкурса детских рисунков «Движение – кладовая здоровья» и состоялось награждение победителей, призёров и участников конкурса. Конкурс был организован Городским центром медицинской профилактики при поддержке Комитета по образованию, Комитета по физической культуре и спорту и Комитета по здравоохранению. Конкурс приурочен к проведению в 2018 году в Санкт-Петербурге игр Чемпионата мира по футболу. Партнерами конкурса стали: «СПб Городской дворец творчества юных», Санкт-Петербургского филиала страховой компании «СОГАЗ-Мед»,филиал ФКП «Росгосцирк» «Цирк в Автово», СПб ГУП «Ленинградский зоопарк», Театр юных зрителей имени А.А. Брянцева, издательский дом «Стелла», благотворительный фонд «Линия жизни», интернет-магазин «МОЁ ХОББИ.RU»,ООО «Лечебные воды Чехии «РОДНИК».
Конкурс проходил в два этапа: с 1 декабря 2017 года по 22 марта 2018 года и с 22 марта по 6 апреля 2018 года. Первый этап состоялся в ИЗО-студиях, второй прошел уже в Городском центре медицинской профилактики. Ребята представляли свои работы в следующих номинациях — «Активный отдых в семье, физкультура, закаливание» и «Футбол – мой любимый вид спорта». В конкурсе принимали участие учащиеся от 7 до 17 лет из 24 ИЗО — студий Домов и Дворцов детского творчества 14 районов Санкт-Петербурга. Всего в адрес организаторов конкурса поступило 86 работ в различной технике исполнения: графика, гелевые ручки, тушь перо, гуашь, акварель, карандаш, восковые мелки, пастель, смешанная техника, линогравюра, маркер, фломастеры.
Открыл церемонию награждения директор Городского центра медицинской профилактики Владимир Евгеньевич Жолобов, отметивший, что футбол – это любимая игра во всем мире. Специальный гость – игрок футбольного клуба «Зенит» Алексей Андреевич Игонин поприветствовал всех участников конкурса: «Вы очень красочно нарисовали футбол. Я желаю вам быть оптимистами, болеть за футбол, за Россию!».
Награждение прошло в трех возрастных категориях: 7-10 лет, 11-14 лет, 15-17 лет. Партнеры конкурса, награждая победителей и участников, а также их преподавателей, дипломами и подарками, отмечали, что ребята проявили себя с лучшей стороны, очень творчески подошли к заданию, поэтому все рисунки получились такими красивыми, яркими, оптимистичными.
Победителями в номинации «Футбол – мой любимый вид спорта» стали: Юнеман Ангелина, Барышников Кирилл, Левина Евдокия, призерами: Смирнова Ярослава, Рахова Аглая, Тимофеев Георгий, Матвеева Дарья, Шкрум Милана, Старовойтов Михаил
Победителями в номинации «Активный отдых в семье, физкультура, закаливание» стали: Крюкова Алина, Воробьёва Виктория, Заковряшина Анна, призерами: Турковская Анна, Новгородова Екатерина, Заляева Ариадна, Балашова Саша
Свердлова Полина, Бондаренко Варвара, Иванова Василиса
После награждения по традиции все награжденные сфотографировались на память и отправились на экскурсию в Музей гигиены.
Участие в городской педагогической конференции «Возможности педагогического образования в общеобразовательных учреждениях в решении проблемы сохранения и укрепления здоровья учащихся Санкт-Петербурга».
11 апреля 2018г. в «Санкт-Петербургском городском Дворце творчества юных» состоялась городская педагогическая конференция «Возможности педагогического образования в общеобразовательных учреждениях в решении проблемы сохранения и укрепления здоровья учащихся Санкт-Петербурга».
Специалисты отдела координации организации профилактической работы женщинам и детям Городского центра медицинской профилактики приняли участие с выступлениями:
«Межведомственное взаимодействие в формировании здорового образа жизни у детей и подростков» — Заозерский Ю.А., заведующий
«Комплексные формы работы в гигиеническом воспитании детей и подростков» и «Здоровье педагога. Ценить и сохранить»- Шарафилова Н.В., к.м.н., врач
Проведение мастер-класса «Здоровое питание: знать и применять» — Панфилова Е.Ю. врач.
Медицинской библиотекой Городского центра медицинской профилактики была развернута передвижная выставка книг по здоровому образу жизни.
«Биоритмы и здоровье человека» занятие лектория «Университет здоровья для взрослых»
10 апреля 2018г. в Городском центре медицинской профилактики состоялось очередное занятие лектория «Университет здоровья для взрослых». Оно было посвящено теме: «Биоритмы и здоровье человека». Доктор медицинских наук, специалист Института экспериментальной медицины Константин Александрович Шемеровский выступил с докладом «Циркадианный десинхроноз». Он рассказал о последствиях нарушения околосуточных ритмов для нашего организма, акцентировав внимание на выделительной функции организма.
Каждая клетка человеческого организма работает в циркадном (околосуточном) режиме – 24 плюс-минус 4 часа, синхронизированным с ритмом вращения земли. Циркадным ритмам подчинены сон и бодрствование, питание и голодание, ритм биения сердца и артериальное давление. Моторика 12-перстной кишки, время транзита по толстой кишке, повышение анального давления и ритм дефекации также подчинены циркадианным биоритмам. Утром организм уже «приготовил» все, что нужно для эвакуации. Когда человек живет в суточном режиме, то у него происходит своевременное выведение продуктов обмена из организма.
Иметь ежедневный утренний стул – это нормальная эволюционная реакция организма. Кишечник запрограммирован на опорожнение каждые 24 часа, но почти половина населения имеет нарушение циркадного ритма. В этом случае развивается десинхроноз – неблагополучие организма вследствие нарушения его циркадных ритмов. Если режим нарушается, как например работа в ночную смену, то страдает и выделительная функция. Речь идет о запорах, которым не уделяется должного внимания, о которых считается стыдно говорить с врачом. Запор – отсутствие выделения кала в течение 24 часов. Нерегулярный стул почему-то у многих из нас не вызывает вопросов и считается почти нормой. Если стул бывает 5-6 раз в неделю, то это уже запор 1 степени, если 3-4 раза, то это 2 степень, если стул только 1-2 раза в неделю, то это запор 3 степени тяжести. При этом страдает и качество жизни. При запоре 3 степени необходимо исключать онкологическую патологию и обязательно обращаться к врачу-гастроэнтерологу.
В норме стул должен быть ежедневно, по утрам в промежутке от 6 до 12 часов. Почему же именно в это время? Во-первых, порция стула формируется за время ночного сна, так как толстая кишка работает всю ночь. Во-вторых, утром возникают 3 мощных рефлекса (позыва): ортостатический — на вертикальное положение, когда мы встаем с кровати, сигмо – ректальный – на опущение кишечника и гастро — ректальный — на прием пищи. Поэтому надо постараться не подавлять позывы из-за утренней спешки. При утреннем стуле риск запора минимален, а при вечернем стуле риск запора повышен в 4 раза.
Чем же опасен хронический запор? Прежде всего, своими осложнениями: трещинами ануса, геморроем, образованием копролитов (камней), пролапсом прямой кишки, перфорацией и перитонитом. К тому же хронический запор является фактором риска развития колоректального рака, который в Санкт-Петербурге является лидером онкологической заболеваемости. Диагноз колоректального рака только в 5% случаев устанавливается на 2 стадии, в 95% он выявляется на 3-4 стадии, поэтому так высока смертность. К факторам риска развития рака толстой кишки можно отнести нерациональное питание, недоедание овощей и фруктов, увеличение массы тела, вредные привычки и даже злоупотребление слабительными средствами. Доказано, что прием некоторых лекарственных препаратов может замедлять работу кишечника, поэтому всегда требуется коррекция дозы лекарственных средств.
Регулярный запор – это не просто безобидный симптом. Брадиэтерия – это замедление ритма работы кишечника, приводящее к запорам, в 2,7 раза повышает риск ожирения, в 2,3 раза чаще ведет к неудовлетворенности своим самочувствием по сравнению с нормальным ритмом работы кишечника. Таким образом, нерегулярное и несвоевременное очищение организма способствует развитию различных болезней, поэтому всегда следует отрегулировать работу кишечника. Полагаться надо не на клизмы и слабительные, а на овощи и фрукты, так как растительная клетчатка всегда помогает избежать запоров.
Каким же образом приучить себя к утреннему стулу? Встав с постели, выпейте стакан воды комнатной температуры, а на ночь – чашку кефира. На завтрак попробуйте готовить овсяную кашу. В течение дня пейте больше жидкости – чай, сок, минералку. В норме содержимое толстого кишечника на 78% состоит из воды. Если количество жидкости в кишечнике уменьшается до 50%, то продвижение каловых масс затрудняется, а если количество жидкости в кишечнике снижается до 20%, то может и совсем прекратиться.
Больше двигайтесь! Это тоже помогает работе кишечника, но помните, что нельзя заниматься физкультурой до опорожнения кишечника. Отмените препараты сенны, если вы их принимаете. Запомните, что регулярная дефекация – это показатель здоровья организма.
Во второй части занятия в рубрике «Культура и здоровье» для населения прозвучала живая музыка. Перед слушателями университета выступили юные гитаристы проекта «Гитарный Петербург» под руководством Александра Яснева.
Пресс-конференция к Всемирному дню здоровья
06 апреля в Городском центре медицинской профилактики состоялась пресс-конференция, посвященная Всемирному дню здоровья.
Открыл работу пресс-конференции д.м.н., директор СПб ГКУЗ «Городской центр медицинской профилактики» Владимир Евгеньевич Жолобов: « 7 апреля мы отмечаем Всемирный день здоровья. В этот день 80 лет назад была создана Всемирная организация здравоохранения Тема нынешнего Всемирного дня здоровья – «Всеобщий охват услугами здравоохранения: для всех и везде». Его лозунг – «Здоровье для всех».Цель – привлечение внимания к проблемам здравоохранения и необходимости развернутой и всеохватной профилактики заболеваний, здорового образа жизни».
Заместитель представителя Комитета по здравоохранению Татьяна Николаевна .Засухина отметила, что Всемирный день здоровья – еще один повод привлечь внимание граждан к заботе и ответственности за свое здоровье. Постепенно меняется отношение населения Санкт-Петербурга к здоровью – все больше граждан стали проходить диспансеризацию и вакцинацию против гриппа. Равный доступ всех жителей планеты к медицинским услугам – одна из задач ВОЗ. Доступность медицинской помощи – показатель здоровья нации. У нас этот показатель регулируется законодательством РФ. В Петербурге за последние несколько лет произошли серьезные положительные сдвиги в области здравоохранения. В первую очередь, увеличился объем финансирования бесплатной медицинской помощи. Если в 2014 году на нужды здравоохранения из бюджета Санкт-Петербурга было выделено 104 млрд. рублей, то в 2017 году уже 143 млрд. Во -вторых, объем высокотехнологичной медицинской помощи вырос в 2,5 раза. За последние 10 лет в нашем городе был введен в строй 21 объект здравоохранения – поликлиники, больницы, станции скорой помощи, сосудистые центры, онкоцентр в Песочном. Но и проблемы тоже пока есть – не хватает кадров в первичном здравоохранении – дефицит составляет около 600 врачей. Не так быстро, как хотелось бы, идет перестройка на профилактическое направление.
Начальник Управления организации защиты прав застрахованных граждан Территориального Фонда ОМС Санкт-Петербурга Павел Юрьевич Окунев выступил с презентацией «Доступность и качество медицинской помощи. Мнение застрахованных лиц».Он рассказал о том, что за последние пять лет объем финансирования ОМС вырос в 2 раза, увеличился объем помощи по различным ее видам, значительно вырос объем высокотехнологичной медицинской помощи. Павел Юрьевич проинформировал о единой системе учета обращения граждан, о развитии института страховых представителей.
Начальник управления анализа и планирования медицинской помощи СПб ГБУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр» Александр Юрьевич Ботян рассказал о мониторингах, которые проводятся МИАЦ, о работе горячей линии комитета по здравоохранению, об электронной записи на прием к врачу.
Генеральный директор ООО «Здоровье в городе» Эрик Валерьевич Бровко представил проект «Цифровая трансформация здравоохранения», призванный изменить культуру отношения к здоровью через он-лайн технологии.
Заведующая отделом организации первичной медико-санитарной помощи СПб ГКУЗ «Городской центр медицинской профилактики». Татьяна Васильевна Попова говорила о проекте «Бережливая поликлиника», который рассчитан на пять лет. Его цель- создать поликлинику, ориентированную на пациента. Пилотные испытания проекта прошли в детской поликлинике № 68 и взрослой поликлинике № 87.
Пресс-конференция «Десятилетие детства: здоровый образ жизни — залог здоровья на всю жизнь!»
29 марта 2018г. в Городском центре медицинской профилактики состоялась пресс-конференция «Десятилетие детства: здоровый образ жизни — залог здоровья на всю жизнь!». На пресс-конференции были рассмотрены как достижения, так и проблемы сохранения и укрепления здоровья детей, которые необходимо решать совместными усилиями. Открыл пресс-конференцию д.м.н., директор Городского центра медицинской профилактики Владимир Евгеньевич Жолобов, предложивший перед началом работы конференции почтить память погибших при пожаре в г. Кемерово. Он рассказал о том, что годы с 2018 – 2027 г. Указом Президента объявлены в Российской Федерации Десятилетием детства. В рамках этого проекта планируется уделить особое внимание вопросам охраны здоровья, защите прав детей, развитию системы детского здравоохранения. Вся работа по охране здоровья детей и формированию здорового образа жизни должна строиться на принципах межведомственного сотрудничества.
Специалист Санкт-Петербургской Академии последипломного образования Маргарита Георгиевна Колесникова говорила о Службе здоровья, которая создана в каждой петербургской школе, о реализующихся там Программах здоровья, о совершенствовании качества этой работы за счет сетевого взаимодействия, о подготовке педагогов, о конкурсе «Учитель здоровья России».
Профессор, заведующий кафедрой детских болезней с курсом неонатологии ПСПб ГМУ им. акад. И.П. Павлова, главный педиатр Комитета по здравоохранению Анатолий Семенович Симаходский отметил, что в ближайшее время ожидается снижение рождаемости, поэтому все силы и средства необходимо направить на родовспоможение, на строительство современных родильных домов и перинатальных центров в новостройках. Также необходимо увеличить социальную поддержку семей с детьми – материнский капитал, выплаты по рождению и уходу, увеличить финансирование на обеспечение спецпитанием беременных и кормящих женщин. Имеются также вопросы, которые предстоит решить в ближайшее время, по переоснащению детских поликлиник и обеспечение их кадрами.
На прошедшей конференции главный врач ЦВЛ «Детская психиатрия имени С.С. Мнухина» Дмитрий Юрьевич Шигашев говорил присутствующим о новых целях и задачах в детской психиатрии, об амбулаторной помощи и работе диспансеров, об оказании помощи детям и подросткам в стационаре с сохранением их творческого, личностного, познавательного потенциала, о телефоне доверия.
Руководитель организационно-правового управления Аппарата Уполномоченного по правам ребенка в Санкт-Петербурге Михаил Михайлович Коломыцев отметил, что необходимо сохранить преемственность национальной стратегии «Десятилетие детства», что в ее план заложены не только мероприятия, но и ожидаемые результаты. Рассказал о том, что активное участие в работе над планом мероприятий «Десятилетие детства» принимали также некоммерческие общественные организации нашего города. В план был включен пункт об организации питания детей с хроническими заболеваниями в условиях школы, пункт о строительстве и совершенствовании материально-технической базы курортно-восстановительных учреждений для детей. Особое внимание необходимо уделить вопросам детствосбережения — профилактике абортов и отказа от детей.
Заведующий отделом Городского центра медицинской профилактики Юрий Александрович Заозерский рассказал о работе ГЦМП с детской аудиторией в сфере профилактики и пропаганды здорового образа жизни. Перед началом пресс-конференции журналисты смогли ознакомиться с экспозициями единственного в России Музея гигиены, в котором дети и взрослые получают необходимые гигиенические знания.
Конференция «Всемирный день борьбы с туберкулезом»
28 марта 2018 г. в Городском центре медицинской профилактики состоялась конференция, посвященная Всемирному дню борьбы с туберкулезом.
С докладом «Туберкулез в мире и России» выступил к.м.н., руководитель научно-методического отдела ФГБУ СПб НИИ фтизиопульмонологии Владимир Борисович Галкин. Он отметил, что туберкулез является одной из десяти ведущих причин смертности населения в мире. В 2016 году от этого заболевания умерли 1,7 млн. человек, в том числе 170 тысяч детей. Туберкулез также является ведущей причиной смертности людей с ВИЧ-инфекцией, так в 2016 году причиной смертности около 40% всех ВИЧ- инфицированных стал туберкулез. Сегодня, как отметил докладчик, туберкулез — это тяжелое инфекционное заболевание, а не только социальное, как считалось ранее. В 2016 году в мире заболели туберкулезом 10,4 млн. человек, из них 1 млн. детей, причем 1,4 млн. зарегистрированных случаев — это сочетание ВИЧ-инфекции и туберкулеза, а также 490 тысяч новых случаев туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью. При этом примерно 50% случаев туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью к противотуберкулезным препаратам приходится на Индию, Китай и Россию.
По данным глобального отчета по туберкулезу за 2017 год в мире примерно четверть населения имеет латентный (скрытый) туберкулез. Более 20% случаев заболеваемости туберкулезом в мире связано с курением. По данным отчета за один год больной туберкулезом может инфицировать 10-15 человек, контактных с больным.
В глобальном масштабе заболеваемость туберкулезом в мире снизилась на 2% в течение одного года, а в планах – довести этот показатель снижения до 4-5%, чтобы полностью ликвидировать туберкулез в мире. Заболеваемость туберкулезом по земному шару составляет в среднем 140 случаев на 100 тысяч населения, а смертность – 17 случаев на 100 тысяч. В России показатель смертности составляет 8,2 случаев на 100 тысяч. По показателю смертности от туберкулеза в мире лидируют страны Африки, причем 22 страны мира с высоким бременем туберкулеза дают около 80% всех случаев смертности.
В настоящее время работает программа «END TB», целью которой является снижение заболеваемости туберкулезом к 2035 году на 90%. Владимир Борисович познакомил участников конференции с программами РФ по туберкулезу, отметил, что сейчас актуальной проблемой в России остается заболеваемость туберкулезом среди мигрантов и лиц из числа БОМЖ, а также первичная множественная лекарственная устойчивость к противотуберкулезным препаратам и проблема сочетания ВИЧ- инфекции с туберкулезом.
«Туберкулезное поражение печени» — такова тема доклада д.м.н., профессора кафедры социально-значимых инфекций СПб ГМУ им. академика И.П.Павлова Александра Михайловича Пантелеева. На конференции специалист говорил о том, что у больных туберкулезом хронический вирусный гепатит встречается в 25 раз чаще, чем в общей популяции населения, что в очагах туберкулезной инфекции в 4,4 раза чаще регистрируется хронический вирусный гепатит, особенно при наличии у туберкулезного больного симптома кровохарканья, что само заболевание туберкулезом приводит к изменению структуры и функциональной активности печени. Лектор также обратил внимание на сложность диагностики туберкулеза печени, на высокую гепатотоксичность противотуберкулезных препаратов и терапию гепатотоксических реакций при лечении туберкулеза.
Об опыте работы взаимодействия противотуберкулезного диспансера с учреждениями первичного звена по раннему выявлению и профилактике туберкулеза шла речь в выступлении эпидемиолога ПТД №17 Светланы Михайловны Артамоновой на примере своей работы с населением при выявлении в районе очага туберкулезной инфекции.