19 февраля 2020 года в Городском центре медицинской профилактики состоялась конференция «Особенности психосексуального развития несовершеннолетних и молодёжи в XXI веке. Профилактика асоциального поведения и противодействие противоправным посягательствам детей и молодежи» для медицинских работников (психологов) детских поликлиник, социальных работников центров социальной помощи семье и детям, специалистов Федеральной службы исполнения наказаний, социальных педагогов центров психолого-педагогической, медицинской и социальной помощи.
Открыл конференцию Ченцов Д.В., директор Городского центра медицинской профилактики. В своем приветствии Дмитрий Викторович обратил внимание, что решение этой очень сложной проблемы возможно только при объединении и слаженной работе многих ведомств.
Добряков И. В., старший научный сотрудник научно-организационного отдела ФГБУ «НМИЦ психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева» МЗ РФ, к. пс.н. с выступил с докладом «Особенности и проблемы психосексуального развития несовершеннолетних и молодёжи. Профилактика отклонений и их коррекция». Было приведено определение аномии — критического состояния общества, характеризующееся тем, что старые нормы перестают действовать, а новые ещё не установились, старые ценности девальвируются, а новые находятся в процессе формирования. Индивидуальное психологическое состояние аномии характеризуется деморализацией, ослаблением связи человека с обществом, переживанием беспочвенности, отчуждённости. Это состояние приводит к росту базальной тревоги в обществе, у его представителей; негативно влияет на семейные отношения; создает неблагоприятные условия становления полового влечения, полоролевой идентификации. Современное поколение – поколение Z– для него приоритетны удовольствия. Это «вечные мальчики и девочки», которые начинают и заканчивают день со смартфоном в руках. Они не поступаются комфортом, не напрягаются ради создания отношений, их формирования. Для них характерно ранняя проба отношений, что приводит к разочарованию и поиску других удовольствий вне секса. Игорь Валерьевич привёл цитату, характеризующую философию современного поколения – «Зачем напрягаться – надо радоваться». В подростковом периоде всегда возрастает базальная тревога, подростки закрывают свои душевные и телесные границы, остаются в одиночестве. Преодоление последствий сепарации могут быть конструктивными, социально приемлемыми (творчество, учеба, работа, спорт, увлечения, любовь, образование семьи) и неконструктивными, социально неприемлемыми (алкоголь, наркотики, стяжательство, бродяжничество, ауто- и гетероагрессия, сверхценные увлечения, промискуитет). Так же выступающим было рассказано о трёх типах этических установок морализации (репрессивная, либеральная и «золотая середина») и их взгляды на деторождение, контрацепцию, аборты и другие вопросы.
Горьковая И. А., заведующая кафедрой психосоматики и психотерапии факультета клинической психологии СПб ГПМУ МЗРФ, д.п.н., профессор кафедры психологии человека института Психологии РПГУ им. А.И. Герцена выступила с докладом «Преступления, связанные с сексуальной и половой неприкосновенностью несовершеннолетних и молодёжи». Лектор рассказала о распространенности сексуальной эксплуатации несовершеннолетних, о том, что имеющиеся цифры не отражают полную картину происходящего. Детям в таких ситуациях внушают, что это нормально. Отдельно остановилась на факторах уязвимости детей и подростков. Ирина Алексеевна озвучила проблему того, что не прописаны, не конкретизированы критерии сексуального злоупотребления в отношении детей. Также в докладе была освещена тема последствий сексуального насилия.
Своё выступление «Формы сексуальных преступлений в сети интернет в отношении несовершеннолетних» Армер Л. А., психолог, руководитель проекта РОО «Молодёжная служба безопасности», общественный помощник Уполномоченного по правам ребёнка в Санкт-Петербурге начал с показа видеоролика «Только не говори маме». Он отметил, что количество преступлений через интернет растёт во всех странах и Россия здесь не исключение. Необходимо помнить – всё, что делается в интернете – делается своими руками. По статистке после выхода из кризисной ситуации каждый четвертый вновь создаёт условия для подобных ситуаций. Были объяснены термины: груминг, сексчатинг, секстинг, сексторшен. К сожалению, из-за ложной анонимности и ложной невидимости в сети, считая, что никто ничего не узнает, дети делятся интимной информацией о себе. Докладчик привел примеры из своей практической работы по выявлению лиц, совершающих преступления в отношении детей в сети интернет.
О факторах психосексуального здоровья подростков, живущих с ВИЧ с рождения, рассказала Сафонова П. В., к.п.н., СПб ГБУЗ «Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями». Докладчик напомнила о самом заболевании, лечении, основном пути передачи ВИЧ. Основные стереотипы, которые окружают людей с ВИЧ: «Детей рожать нельзя, потому что я передам ВИЧ», «Отношения нельзя… можно только с ВИЧ+», «Про свой ВИЧ статус никому говорить нельзя». Всё это плохо сказывается на определении детьми своего места в жизни. Подростки, живущие с ВИЧ с рождения, испытывают трудности психосексуального развития. Связаны они со сложившимися стереотипами в обществе. Из-за страха быть отвергнутыми, подростки скрывают свой ВИЧ статус. У них складывается мнение, что сексуальные отношения могут быть только с ВИЧ + людьми, а рожать детей нельзя, так как ты передашь им ВИЧ.
Основной путь передачи ВИЧ-половой путь. При соблюдении правил приёма АРВТ, ВИЧ-инфекция не передается половым путем. Всё это необходимо доносить до подростков, для сохранения психосексуального здоровья проводить с ними беседы о возможности создания семьи и рождения детей без ВИЧ.
Дети с ВИЧ начинают принимать лечение в раннем возрасте и живут с этим постоянно, но подростки хуже придерживаются терапии. По данным исследования приверженность к лечению в большей степени зависит от режима дня и недели, места нахождения подростка, воспринимаемой ими эмоциональной поддержки. Профилактика психосексуального и соматического здоровья возможна во время беседы-разговора с психологом и возможности общения с ВИЧ+ сверстниками.
Петунова Янина Георгиевна, к.м.н., заведующая организационно-методическим консультативным отделом по дерматовенерологии Городского кожно-венерологического диспансера в своем докладе «Роль дерматовенерологической службы Санкт – Петербурга в профилактике ИППП среди детей и подростков» сообщила, что работа по профилактике заболеваний передающихся преимущественно половым путем проводится во всех районах Санкт-Петербурга, привела показатели заболеваемости среди несовершеннолетних, рассказала о той какую помощь могут оказать несовершеннолетним психологи детских поликлиник, молодежные консультации. В Санкт-Петербурге заболеваемость хламидиозом среди подростков высокая, превышает заболеваемость среди взрослого населения. На репродуктивное здоровье подростков влияет снижение возраста вступления в сексуальные отношения, аборты, заражение ИППП. К факторам риска ИППП у детей и подростков относятся акселерация, возрастные особенности подростков, изменение половой морали, низкий уровень просвещенности. Заболевания, вызванные ИППП, часто являются причиной бесплодия, невынашивания беременности. Чтобы «маленькие мамы» могли рожать здоровых детей, предотвратить их от аборта и отказа от рожденных детей, необходимо заниматься профилактикой ИППП среди подростков, повышать их сексуальную культуру и давать им необходимые знания по вопросам сохранения репродуктивного здоровья.
Тарасова Юлия Николаевна, к.п.н., доцент Северо-Западного филиала Российского государственного университета правосудия в свое докладе «Содержание и особенности мер по противодействию спросу, порождающему сексуальную эксплуатацию женщины и ребенка», рассмотрела этапы психосексуального развития, отметив, что на I этапе, с первых месяцев жизни до 2-4 лет, происходит формирование полового самосознания. На II этапе, от 2-5 лет до 7-10 лет, идет научение ребенка полоролевому поведению в играх со сверстниками и формирование половой роли в соответствии со своим полом. И наконец на III этапе, от 7-10 лет до 18-20 лет, происходит окончательное формирование психосексуальной ориентации, обуславливающей выбор объекта полового влечения и форм его реализации. В это время для ребенка свойственны платонические мечты, фантазии; эротические фантазии; сексуальные фантазии; сексуальная активность и воздержание. Происходит постепенная интеграция ребенка, молодого человека в жизнь социума, принятие им социальных норм поведения.
Юлия Николаевна обратила внимание участников конференции на международные правовые документы защищающие права ребенка, такие как: Декларация прав ребенка, 1924 г., Всеобщая декларация прав человека, 1948 г., Конвенция о правах ребенка,1989 г.. Подробно остановилась на Конвенции Совета Европы «О защите детей от сексуальной эксплуатации и сексуальных злоупотреблений», 2007 г. В России также приняты законы, защищающие ребенка от нежелательной и вредной для него информации, в частности Федеральный закон от 29.12.2010 N 436-ФЗ (ред. от 01.05.2019) «О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию».
В конце своего выступления Юлия Николаевна призвала участников конференции проявлять гражданскую активность при формирование идеологии в обществе, осуждающей насилие во всех его проявлениях, участвовать в создании соответствующих законодательных актов, норм, регулирующих СМИ, телевидение и киноиндустрию, индустрию игр и т.д., оказывать помощь женщине и ребенку в понимании возникающих у них чувств и умении их выражать, уважительно относится к жертвам насилия.
После окончания конференции для участников была организована экскурсия в Музей гигиены, которую провели врачи Городского центра медицинской профилактики: Вдовиченко Е.А. и Живчикова Е.В.
Конференция «Особенности психосексуального развития несовершеннолетних и молодёжи в XXI веке. Профилактика асоциального поведения и противодействие противоправным посягательствам детей и молодежи»
Городское совещание медицинских психологов медицинских организаций Санкт-Петербурга
19 декабря в Городском центре медицинской профилактики (ул. Итальянская, д.25) состоялось городское совещание медицинских психологов медицинских организаций Санкт-Петербурга.
Перед началом совещания состоялось торжественное вручение юбилейной медали в честь 100-летия Городского центра медицинской профилактики Добрякову Игорю Валерьевичу за большой вклад в развитие перинатальной психологии и многолетнее сотрудничетво с учреждением.
Перед специалистами выступила Исаева Елена Рудольфовна, доктор психологических наук, заведующая кафедрой общей и клинической психологии Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова, главный внештатный специалист по медицинской психологии Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга.
В своем докладе «Об итогах совещания главных внештатных специалистов по медицинской психологии РФ 6.12.19 в Москве»Елена Рудольфовна указала, что в настоящее время остро стоит вопрос о стандартах в деятельности медицинских психологов,которые оказываютсоответстующую помощь в стационарах, городскихи детскихполиклиниках, родильных домах, женских и молодежных консультациях.Было предложено создать рабочие группы по разработке данных стандартов.
В докладе«Стадии формирования супружеских отношений», Добрякова Игоря Валерьевича, к.м.н., старшего научного сотрудника ФБГУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева»была детально представлена система организации и развития семейных отношений, супружеского холона в официальном или фактическом браке, указаны основные стадии. Игорь Валерьевичуказал на параметры и факторы, которые придают устойчивость, стабильность отношениям и наоборот. Традиции и ритуалы, рождение ребенка, совместные занятия и развлечения далеко не полный перечень стабилизаторов интеграции семьи. Все эти моменты необходимо учитывать психологу при работе с семейной парой.
Доклады вызвали большой интерес у присутствующих в зале психологов.
Сохранение репродуктивного здоровья подростков – основа здоровья семьи
27 ноября в Городском центре медицинской профилактики для заместителей директоров по воспитательной работе, педагогов, в том числе социальных педагогов, психологов школ, информационно-методических центров и Центров ППМС и руководителей служб здоровья образовательных организаций состоялась конференция «Сохранение репродуктивного здоровья подростков – основа здоровья семьи», в рамках праздновения Дня матери.
Открыл работу конференции доклад «Особенности психосексуального развития подростков в эпоху постмодернизма. Профилактика отклонений психосексуального развития» к.м.н., старшего научного сотрудника Научно-организационного отделения ФБГУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева» Игоря Валерьевича Добрякова. Он отметил, что изменились времена, сами дети и их отношение к сексуальной сфере. Мы живем в эпоху постмодернизма, когда ломаются сложившиеся представления о мире, устоявшиеся стереотипы, меняются нормы и ценности. Появился термин аномия – когда старые нормы перестали действовать, а новых еще нет. У нас наблюдается глобальный дефицит информации при ее огромном количестве, зачастую нам подается набор фактов, никак не связанных между собой, который сложно переработать и осмыслить, тем более подросткам. Все эти моменты ведут к нарастанию базальной тревоги в обществе, негативно влияют на семейные ценности, создают проблемы половой идентификации. Докладчик говорил о проблеме сепарации детей от родителей, о экзистенциальной тревоге и одиночестве подростка в этот период, о влиянии на него группы, о преодолении трудностей сепарации социально приемлемыми и социально неприемлемыми способами. Сенсорная агрессия, клиповое сознание, либерализация сексуальной морали, доступность порнографии, секстинг (обмен фотографиями и видео откровенного содержания в интернете) ведут к выхолащиванию эмоциональных переживаний в интимных отношениях, к боязни интимности. Сегодня нет отношений, а есть секс. 40-60% подростков начинают сексуальную жизнь, не достигнув совершеннолетия. Докладчик говорил о причинах развития детской гиперсексуальности, о гендерных ролях, о принципах полового воспитания.
О роли молодёжной консультации в сохранении репродуктивного здоровья подростков шла речь в выступлении педагога-психолога Центра репродуктивного здоровья подростков СПб ГБУЗ «Детская городская поликлиника № 35» Московского района Лилии Валерьевны Янченковой.
Средний возраст начала половой жизни в Санкт-Петербурге – 16 лет. Как итог – аборт, инфекции, передающиеся половым путем. 50% абортов влекут за собой ранние или поздние осложнения. В дальнейшей жизни у девушки могут быть проблемы с зачатием, с невынашиванием беременности. У подростков низкий уровень сексуальной культуры, много мифов о сексуальной жизни. Докладчик познакомила с опытом работы своего Центра репродуктивного здоровья подростков, рассказала о направлениях деятельности, о межведомственном взаимодействии, о показателях работы.
«Здоровая девочка – здоровая мать» — такова была тема выступления к.м.н., доцента кафедры неонатологии с курсами неврологии и акушерства и гинекологии Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета Анастасии Дмитриевны Зернюк. Только 5% питерских детей имеют 1 группу здоровья, 60% — 2 группу, 35% – 3-4 группу. Ухудшаются показатели репродуктивного здоровья женщин. Частота женского бесплодия увеличилась за последнее время на 12,6%. У больных родителей будут рождаться больные дети. Лидирующая проблема у девочек – нарушение менструального цикла. Виной этому может быть нерациональное питание, мода на диеты, на «истощенный вид». Нарушение пищевого поведения может приводить к нарушению овуляции. Необходимо шире проводить просветительскую работу с девушками, рассказывать об интимной гигиене, о средствах контрацепции, о вакцинировании от ВПЧ.
Завершал работу конференции доклад «Профилактика урологической патологии у юношей как основа сохранения репродуктивного здоровья» врача- уролога СПб ГБУЗ «Центр планирования семьи и репродукции» Андрея Андреевича Галынина. Он дал понятие «репродуктивная система», рассказал об анатомии половой системы мужчины, о влиянии эндокринной системы на репродукцию, о структуре и причинах мужского бесплодия, отметил, что в России 15-17% супружеских пар страдают различными формами бесплодия. Профилактика бесплодия должна начинаться у мальчиков с первого года жизни. Время пребывания мальчика в памперсах должно быть минимальным. Следует избегать перегрева мошонки. Нет – тесному белью и брюкам, постоянному подогреву сиденья в машине, частым СПА-процедурам. Необходимо уделять внимание профилактике травматизма половых органов, в частности на уроках физкультуры, своевременно выявлять и лечить инфекции, передающиеся половым путем. Мальчикам рекомендуется проходить ежегодные профилактические осмотры у уролога.
Участие в конференции «Роль социальных институтов в профилактике наркозависимости в молодежной среде. Актуальные проблемы и пути решения»
29 ноября в пос. Сертолово состоялась научно-методическая конференция «Роль социальных институтов в профилактике наркозависимости в молодежной среде. Актуальные проблемы и пути решения».
В работе конференции приняли участие: Матусевич М.С., директор МАУ «Сертоловский КСЦ «Спектр», Немова К.А., майор полиции, Вавилов П.Н., иерей, клирик Архирейского подворья храма прп. Сергия Радонежского, Нигматулин Р.Н., к.ф.н., доцент СПб института управления развитием человеческих ресурсов и многие другие.
С докладом «Интерактивные игры — одна из форм работы по профилактике асоциального и саморазрушающего поведения подростков» выступил Заозерский Ю.А., заведующий отделом координации организации профилактической работы женщинам и детям Городского центра медицинской профилактики. В своем сообщении он указал о необходимости использования современных интерактивных форм работы с детьми и молодежью, которые с успехом проводятся в Музее гигиены на протяжении нескольких лет. Во время игры дети, работая в команде, отвечают на вопросы задания, в итоге получая знания по здоровому образу жизни. Для присутствующих в зале представителей педагогического сообщества были продемонстрированы эпизоды таких игр.
Конференция «Сохраняя здоровье матери и ребенка – заботимся о будущем»
22 ноября в Городском центре медицинской профилактики для акушеров-гинекологов, психологов, акушерок родильных домов, женских и молодежных консультаций, педиатров, медицинских сестер кабинетов здорового ребенка детских поликлиник и отделений, специалистов «Школ материнства и «Школ молодой матери» состоялась городская конференция «Сохраняя здоровье матери и ребенка – заботимся о будущем», посвященная Дню матери.
С приветствием к участникам конференции обратился заведующий отделом координации организации профилактической работы женщинам и детям Городского центра медицинской профилактики Юрий Александрович Заозерский: «День матери – самый светлый и радостный праздник. Он объединяет многие службы и ведомства — медицину, образование, социальную сферу. Здоровье – не пожизненный дар, дающийся человеку при рождении. Над его сохранением надо постоянно работать. На нашей конференции коллеги из женских консультаций и детских поликлиник, родильных домов делятся своим опытом по сохранению здоровья мамы и ребенка».
Открыл работу конференции доклад «Что хочет знать современная мама» врача-педиатра СПБ ГБУЗ «Детская городская поликлиника №8» Центрального района Лейлы Абидулловны Ивлевой. Она рассказала о работе школы для молодых мам «Грамотная мама», организованной в кабинете здорового ребенка. Какая она – современная мама? Продвинутая, активная, образованная, «смартфономама». Она пользуется всеми современными гаджетами, ищет нужную информацию в интернете. Но сведения из гугла не всегда корректны и правдивы. «Самое важное для мамы – здоровье ее малыша. Мы создали свою группу ВКонтакте, завели чат. Теперь наши продвинутые мамы получают точные и научно обоснованные ответы врача на свои вопросы, касающиеся малышей. Им не нужно ходить в поликлинику на прием к педиатру, чтобы «только спросить», — говорит докладчик. В завершение выступления был продемонстрирован ролик о Школе молодых мам «Грамотная мама».
Врач акушер–гинеколог высшей категории, заведующая отделением профилактики ДПО №12, СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №37» Центрального района Елена Адольфовна Зверинцева в своем выступлении рассказала о том, как влияет современная мода на здоровье девочки – будущей матери». Что заставляет медиков говорить о моде? У моды есть свои плюсы, например, мода на здоровый образ жизни. Но есть и минусы -некоторые модные тенденции напрямую наносят вред здоровью. В частности, мода на худобу, на модельные параметры. Девушки –подростки, слепо следуя ей, доводят себя до анорексии, гормональных нарушений и, как следствие, до бесплодия. Модная одежда тоже способна навредить здоровью. Одежда должна выполнять свою утилитарную функцию — защищать нас от холода, зноя, пыли. А современная мода на оголенные щиколотки в любую погоду? А короткие пуховики и кофты типа «почки на улице»? А сверхобтягивающие джинсы с заниженной талией? А еще есть мода на тату и пирсинг. Все это может существенно навредить здоровью. Вот об этом надо говорить с современными подростками.
Об особенностях рискового сексуального поведения и репродуктивных установок подростков шла речь в докладе медицинского психолога детского поликлинического отделения №13 СПб ГБУЗ «Детская городская поликлиника №73» Невского района Татьяны Дмитриевны Антоновой. Она рассказала о результатах опроса двухсот человек в возрасте от 15 до 27 лет на тему установок на репродуктивное здоровье, сексуальности и сексуального поведения, этики сексуальных отношений. Вывод: у молодежи недостаточная степень знаний относительно репродуктивного здоровья, поэтому надо шире проводить просветительскую и профилактическую работу.
С докладом «Психологическая поддержка материнства. Беременность. Роды. Малыш» выступила к.пед.н., клинический психолог «Родильного дома на Фурштатской» Гания Равильевна Замалдинова. Психологическая поддержка материнства должна осуществляться через ближний круг (отец ребенка, родители), социальное окружение (подруги, коллеги), медицинское окружение (врачи, психологи); через реализацию психологических задач каждого этапа женского преображения, ориентируясь на происходящие процессы – беременность, роды, грудное вскармливание.
Об основных направлениях психологического сопровождения беременных женщин рассказал д.пс. н. женской консультации №9 СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №17» Красногвардейского района Анатолий Григорьевич Смирнов. Он поделился своим опытом работы, рассказал о темах занятий по перинатальной психологии, о проводимых медико-социальных мероприятиях в школе материнства при женской консультации, о консультировании «депрессивного» типа беременных женщин.
Врач-педиатр, диетолог, специалист «Школы лечения ожирения» национального медицинского исследовательского центра им. В.А. Алмазова Минздрава России Наталья Андреевна Круглова познакомила участников конференции с современными подходами к питанию беременной женщины и кормящей матери, рассказала о том, какие моменты следует учитывать, составляя ее рацион (токсикоз, тошнота, снижение аппетита, боязнь развития аллергии у ребенка), что следует исключить (алкоголь, сырую рыбу, плохо обработанные мясо, рыбу, птицу, ограничить кофеин).
«Этика и деонтология в акушерстве» — с такой темой выступила акушерка СПб ГБУЗ «Родильный дом №6 им. проф. В.Ф. Снегирева» Центрального района Вера Сергеевна Попова. Она сделала экскурс в историю вопроса, остановилась подробно на медицинской деонтологии, перечислила качества, которыми должна обладать современная акушерка – сострадание, терпимость, чуткость, предупредительность, стремление к совершенству.
После завершения научной части конференции состоялась торжественная, где было продемонстрировано видеопоздравление от женской консультации № 43 г. Кронштадта.
Все, кто прислал свои доклады на конференцию, были награждены грамотами. А выступившие докладчики получили дипломы, цветы и подарок от СПб ГБПОУ «Хоровое училище имени М.И. Глинки» — приглашение на новую сцену в Маринский театр на концерт «Школы искусств в гостях у Мариинского театра».
Конференция «Служба здоровья в образовательной организации. Роль медицинского работника»
8 ноября в Городском центре медицинской профилактики для заведующих, врачей, медицинских сестёр отделений организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях детских поликлиник, врачей-педиатров отделений медико-социальной помощи детских поликлиник состоялась конференция «Служба здоровья в образовательной организации. Роль медицинского работника».
Открыл работу конференции доклад «Деятельность школьной службы здоровья: опыт и проблемы» к.пед.н., доцента кафедры педагогики семьи Института детства Санкт-Петербургской академии постдипломного педагогического образования Маргариты Георгиевны Колесниковой. Она рассказала о документах, определяющих создание и деятельность службы здоровья в системе образования нашего города, об истории создания службы здоровья в школах Санкт-Петербурга, о ее организационно-функциональной модели, о целях и задачах. Школа не должна быть филиалом поликлиники, у нее другие задачи. Функция образования – формирование культуры здоровья. Педагогическая концепция здоровья включает в себя три компонента: здоровый и безопасный образовательный процесс; культуру здоровья педагогов, школьников и их родителей; коррекцию здоровья и оздоровление школьников. Докладчик познакомила с результатами анкетирования образовательных учреждений по созданию и деятельности школьных служб здоровья, рассказала о концепции сохранения здоровья детей в образовательных учреждениях на 2017-2020 г., о новых компетенциях педагога в рамках реализации образовательного стандарта.
С докладом «Школьная служба здоровья в рамках ФГОС» выступила к.биол.н, член-корреспондент МАНЭБ, зам. директора лицея № 179 Калининского района Анна Соломоновна Обуховская. Девиз работы данной школьной службы здоровья: «Учитель может сделать для сохранения и укрепления здоровья школьников больше, чем врач». Работа службы здоровья в лицее идет сразу по нескольким направлениям: здоровая среда, экологическая среда, формирование здорового образа жизни, здоровьесберегающая и здоровьесозидающая деятельность. Факторами риска в школе являются: перегрузка учебной программы, интенсификация учебного процесса, стрессовая педагогическая тактика, несоответствие методик и технологий обучения возрастным и функциональным возможностям школьников, недостаточность уроков физкультуры, низкая компетенция родителей в вопросах профилактики и здорового образа жизни. Докладчик говорила о реализации в лицее базовых потребностей учеников, об альтернативных механизмах противодействия нездоровому образу жизни.
К.м.н., врач ООМПН в ОО СПб ГКУЗ «Детская городская поликлиника № 8» Центрального района Валентина Васильевна Васильева осветила тему «Служба здоровья в школе: роль врача-педиатра детской поликлиники». Докладчик говорила о службе здоровья в ГБОУ Школа № 197, созданной и успешно функционирующей совместно с ДГП № 8, о ее целях, задачах, основных направлениях деятельности, кадровом составе, особо отметив творческий подход к работе со школьниками в вопросах здоровья.
О существующих рисках для здоровья обучающихся в образовательном процессе шла речь в выступлении д.м.н., профессора кафедры гигиены условий обучения, воспитания, труда и радиационной гигиены Медико-профилактического факультета ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» МЗ РФ Ольги Ивановны Янушанец. Образовательная деятельность является потенциально опасной для здоровья детей. Почему образовательный процесс несет риски для здоровья? Докладчик подробно остановилась на четырех факторах. Первый фактор риска – гиподинамия. Ребенок вынужден сидеть неподвижно несколько часов. Второй фактор риска – напряжение зрительного анализатора. Идет перегрузка зрительной информацией. Этому способствуют современные гаждеты, интерактивные доски не всегда высокого качества, задействованные в учебном процессе. Третий фактор – микробное обсеменение. По СанПиНу уборка в школе должна проводится с применением дезсредств после каждой перемены, ежедневно протираться радиаторы, вентиляционные выходы, подоконники, генеральная уборка всех помещений раз в месяц. Но этого никто не делает. Четвертый фактор риска – нервно-эмоциональное напряжение. Лектор говорила об условиях, определяющих развитие утомления. Это возраст, освещенность, воздушная среда, мотивация. Трудность, насыщенность, эмоциональность – эти параметры урока влияют на утомляемость учащихся. Докладчик рассказала о начальных и выраженных признаках переутомления школьников, о школьном стрессе, о беспокоящих ситуациях школьников разного возраста.
С анализом здоровья детей в образовательных учреждениях Санкт-Петербурга участников конференции познакомила врач-методист ГУЗ «Городской организационно-методический центр оценки и прогнозирования здоровья матери и ребёнка» Елена Владимировна Кузнецова. Она рассказала о динамике распределения детей по группам здоровья с 1 по 11 класс за три года, о диспансерном учете детей в возрасте от 0 до 17 лет, о хронических заболеваниях у детей, посещающих школу и дошкольные учреждения в 2018 г., о национальном проекте «Развитие детского здравоохранения».
Форум по предотвращению суицидов «СКАЖИ ЖИЗНИ ДА!»
20-21 ноября в Городском центре медицинской профилактики проходил Первый в России Форум по предотвращению суицидов «СКАЖИ ЖИЗНИ ДА!» и IV научно-практическая конференция «Суицидология — актуальные проблемы, вызовы и современные решения».
Организаторы Форума: ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии имени В.М. Бехтерева» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Общественная Палата Санкт-Петербурга, Профессиональная Медицинская Психотерапевтическая Ассоциация, ГАУЗ «Республиканский клинический психотерапевтический центр» Министерства Здравоохранения Республики Башкортостан, Ассоциация когнитивно-поведенческой психотерапии, Уполномоченный по правам ребенка Санкт-Петербурга, Комитет по социальной политике Администрации Санкт-Петербурга, Комитет по образованию Администрации Санкт-Петербурга, Комитет по молодежной политике и взаимодействию с общественными организациями Администрации Санкт-Петербурга, Комитет по здравоохранению Администрации Санкт-Петербурга СПб ГКУЗ «Городской центр медицинской профилактики».
По официальным данным ВОЗ, на планете каждые 40 секунд совершаются один суицид и 20 попыток суицида. Эти трагедии происходят как в социально неблагополучных, так и во вполне преуспевающих странах. Участники форума в течение двух дней искали действенные пути решения проблемы. По словам организаторов форума, проблема суицидов только на 10% медицинская, поэтому силами одних врачей с ней не справиться.
Форум собрал более 300 специалистов со всей страны – психологов, психиатров, психотерапевтов, представителей различных ведомств — силовых, по социальной и молодежной политике, образованию.
С приветственным словом к гостям и участникам Форума обратился директор Городского центра медицинской профилактики Дмитрий Викторович Ченцов: «Профилактика суицидов – тема на сегодня актуальная и близкая каждому ведомству. Она требует всестороннего рассмотрения. Только совместными усилиями можно будет найти пути ее решения. Глубоко символично, что первый такой форум проходит в стенах нашего центра профилактики – флагмана санитарно-просветительской работы Северо-Запада со столетней историей. Я желаю всем участникам плодотворной работы».
Председатель Комиссии по качеству жизни, социальной политике, делам ветеранов, здравоохранению и трудовым отношениям Общественной Палаты Санкт-Петербурга, Помощник Председателя Совета Межпарламентской Ассамблеи государств – участников Содружества Независимых государств Людмила Андреевна Косткина в своем приветствии отметила низкую культуру потребления психологических и психотерапевтических услуг у населения: «Сама жизнь сегодня заставляет заниматься вопросами оказания психолого-психотерапевтической помощи. Она должна быть доступна всем слоям населения в любом возрасте. Общественный Совет будет поднимать правовые и организационные вопросы создания комплексной программы оказания психологической помощи в Санкт-Петербурге».
Учитывая актуальность проблемы суицидального поведения в нашей стране, необходимо взаимодействие и с духовенством. Поэтому в работе форума принимал участие протоиерей Артемий Литвинов, руководитель Молодежного отдела Выборгской епархии.
На открытии мероприятия выступила директор фонда «Мы рисуем» Валерия Лошак. Она вместе с учениками создала логотип Форума. На Форуме прошла выставка картин проекта «Рисуем вместе!» и мастер-класс для участников.
В рамках Форума работали две секции «Системная профилактика суицидов. Организация помощи пострадавшим» и «Детский (подростковый) суицид».
В ходе работы Форума были рассмотрены не только наиболее острые проблемы сегодняшнего состояния психологической помощи, но и состоялось детальное знакомство с положительным опытом создания и работы психотерапевтической службы в Республике Башкортостан.
Итогом работы двухдневного форума в Санкт-Петербурге стало обращение к Президенту Владимиру Путину с предложением о создании при Совете безопасности РФ постоянно действующей межведомственной комиссии, которая бы комплексно занималась вопросами профилактики суицидов и сохранением психического здоровья Россиян.