27 ноября в Городском центре медицинской профилактики для заместителей директоров по воспитательной работе, педагогов, в том числе социальных педагогов, психологов школ, информационно-методических центров и Центров ППМС и руководителей служб здоровья образовательных организаций состоялась конференция «Сохранение репродуктивного здоровья подростков – основа здоровья семьи», в рамках праздновения Дня матери.
Открыл работу конференции доклад «Особенности психосексуального развития подростков в эпоху постмодернизма. Профилактика отклонений психосексуального развития» к.м.н., старшего научного сотрудника Научно-организационного отделения ФБГУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева» Игоря Валерьевича Добрякова. Он отметил, что изменились времена, сами дети и их отношение к сексуальной сфере. Мы живем в эпоху постмодернизма, когда ломаются сложившиеся представления о мире, устоявшиеся стереотипы, меняются нормы и ценности. Появился термин аномия – когда старые нормы перестали действовать, а новых еще нет. У нас наблюдается глобальный дефицит информации при ее огромном количестве, зачастую нам подается набор фактов, никак не связанных между собой, который сложно переработать и осмыслить, тем более подросткам. Все эти моменты ведут к нарастанию базальной тревоги в обществе, негативно влияют на семейные ценности, создают проблемы половой идентификации. Докладчик говорил о проблеме сепарации детей от родителей, о экзистенциальной тревоге и одиночестве подростка в этот период, о влиянии на него группы, о преодолении трудностей сепарации социально приемлемыми и социально неприемлемыми способами. Сенсорная агрессия, клиповое сознание, либерализация сексуальной морали, доступность порнографии, секстинг (обмен фотографиями и видео откровенного содержания в интернете) ведут к выхолащиванию эмоциональных переживаний в интимных отношениях, к боязни интимности. Сегодня нет отношений, а есть секс. 40-60% подростков начинают сексуальную жизнь, не достигнув совершеннолетия. Докладчик говорил о причинах развития детской гиперсексуальности, о гендерных ролях, о принципах полового воспитания.
О роли молодёжной консультации в сохранении репродуктивного здоровья подростков шла речь в выступлении педагога-психолога Центра репродуктивного здоровья подростков СПб ГБУЗ «Детская городская поликлиника № 35» Московского района Лилии Валерьевны Янченковой.
Средний возраст начала половой жизни в Санкт-Петербурге – 16 лет. Как итог – аборт, инфекции, передающиеся половым путем. 50% абортов влекут за собой ранние или поздние осложнения. В дальнейшей жизни у девушки могут быть проблемы с зачатием, с невынашиванием беременности. У подростков низкий уровень сексуальной культуры, много мифов о сексуальной жизни. Докладчик познакомила с опытом работы своего Центра репродуктивного здоровья подростков, рассказала о направлениях деятельности, о межведомственном взаимодействии, о показателях работы.
«Здоровая девочка – здоровая мать» — такова была тема выступления к.м.н., доцента кафедры неонатологии с курсами неврологии и акушерства и гинекологии Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета Анастасии Дмитриевны Зернюк. Только 5% питерских детей имеют 1 группу здоровья, 60% — 2 группу, 35% – 3-4 группу. Ухудшаются показатели репродуктивного здоровья женщин. Частота женского бесплодия увеличилась за последнее время на 12,6%. У больных родителей будут рождаться больные дети. Лидирующая проблема у девочек – нарушение менструального цикла. Виной этому может быть нерациональное питание, мода на диеты, на «истощенный вид». Нарушение пищевого поведения может приводить к нарушению овуляции. Необходимо шире проводить просветительскую работу с девушками, рассказывать об интимной гигиене, о средствах контрацепции, о вакцинировании от ВПЧ.
Завершал работу конференции доклад «Профилактика урологической патологии у юношей как основа сохранения репродуктивного здоровья» врача- уролога СПб ГБУЗ «Центр планирования семьи и репродукции» Андрея Андреевича Галынина. Он дал понятие «репродуктивная система», рассказал об анатомии половой системы мужчины, о влиянии эндокринной системы на репродукцию, о структуре и причинах мужского бесплодия, отметил, что в России 15-17% супружеских пар страдают различными формами бесплодия. Профилактика бесплодия должна начинаться у мальчиков с первого года жизни. Время пребывания мальчика в памперсах должно быть минимальным. Следует избегать перегрева мошонки. Нет – тесному белью и брюкам, постоянному подогреву сиденья в машине, частым СПА-процедурам. Необходимо уделять внимание профилактике травматизма половых органов, в частности на уроках физкультуры, своевременно выявлять и лечить инфекции, передающиеся половым путем. Мальчикам рекомендуется проходить ежегодные профилактические осмотры у уролога.