«Профилактика никотиновой зависимости у подростков»

Громыко Дмитрий Иванович? к.м.н., старший научный сотрудник отделения терапии больных с аддиктивной патологией ФБГУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева».
Факторы, влияющие на приобщение к никотину: генетические, социальные, экономические, психологические. Никотин – седативное психоактивное вещество (далее — ПАВ). Готовность подростка к злоупотреблению ПАВ может быть обусловлена многочисленными факторами: конфликтные отношения в семье, проблемы школьной успеваемости, нарушенные взаимоотношения с одноклассниками, склонность к девиантному поведению, наличие коморбидных психических заболеваний, потребление ПАВ членами семьи, традиции потребления ПАВ в референтной группе времяпровождения, социально неблагополучный район проживания и т.д. Мотивы табакокурения: ощущение стимуляции; прилив сил при курении; чувство расслабления после стрессовых ситуаций; налаживание межличностных контактов; курение «за компанию»; уменьшение раздражительности и вспыльчивости; наличие зависимости, т. е. курение для снятия симптомов отмены. Воздействие никотина на нервную систему характеризуется слабовыраженным возбуждением, а затем депрессивным состоянием.
У курящих лиц никотин вызывает снижение восприятия психологического стресса. Последствия потребления никотина: кратковременное возбуждение клеток нервной системы, что приводит к ее переутомлению и последующему угнетению; нарушение работы сердечно-сосудистой системы; онкологические заболевания. Сигарета – это курительное табачное изделие. Табачный дым образуется при курении в процессе сгорания табака, в ходе чего выделяется более 4000 химических веществ
и соединений. Больше всего вредят здоровью никотин, угарный газ, смолы, соли тяжелых металлов и остаточные вещества, возникшие при сгорании. Электронная сигарета – устройство, которое формирует высокодисперсный аэрозоль (пар), предназначенный для ингаляции (вдыхания). Используется для генерации аэрозольного никотина, а также для образования ароматизированного пара без содержания никотина. Пар формируется в результате испарения жидкостис поверхности нагревательного элемента. Устройство бывает представлено в различных формах. Процесс использования электронных сигарет называют вейпингом  или парением.
Еще одна система нагревания табака – IQOS. Продукт впервые был выпущен
в Японии в 2014 году. Всемирная организация здравоохранения относит все системы нагревания табака, включая IQOS, к табачным продуктам. Эксперты подчёркивают, что сокращение воздействия вредных химических веществ в системах нагревания табака
не делает их безвредными для здоровья человека.Технология устройства позволяет нагревать табак до 350 ° C. , что достаточно для выделения  никотина из табака.
Д.И.Громыко подчеркнул, что цель первичной профилактики в образовательной организации — создание внутренней среды, способствующей формированию установок личности на ведение здорового образа жизни. Задачи программы профилактики: соблюдение прав некурящих участников образовательного процесса и посетителей школы путем соблюдения на территории образовательной организации закона «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака»; способствование росту числа обучающихся, занимающихся физической культурой и спортом, в том числе, через создание общедоступных спортивных секций и других групп по интересам на территории образовательной организации; создание современных информационных материалов по проблеме табакокурения, ориентированных на разные возрастные группы обучающихся, а также членов их семей. Вторичная профилактика — общность позиции школы и семьи. Большую пользу приносит непосредственное включение родителей в организацию и проведение профилактических мероприятий. Для успешной профилактики курения необходимо знать, почему подростки начинают курить: из любопытства, чтобы казаться взрослее, подражая моде, за компанию — и постараться нейтрализовать причины. Уважаемые родители, если вы хотите, чтобы ваши дети не курили, будьте сами для них примером: не начинайте курить, бросайте курить сами, не курите в присутствии детей, не разрешайте курить
в вашем присутствии!