14 мая в Городском центре медицинской профилактики состоялась межведомственная практическая конференция «Семья и смена поколений в России в XXI веке. Причина разлома и его последствия. Мультидисциплинарный подход», посвящённая Международному дню семьи.
Организаторами мероприятия выступили ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М.Бехтерева», АНО «Содружество по противодействию детско-подростковой дезадаптации «Герой», СПб ГКУЗ «Городской центр медицинской профилактики».
С приветственным словом к участникам и гостям конференции обратился Заозерский Юрий Александрович, заведующий отделом координации и организации
профилактической работы женщинам и детям СПб ГКУЗ «Городской центр медицинской профилактики». Он отметил актуальность и злободневность темы конференции, интерес к этому вопросу различных учреждений и ведомств, призвал собравшихся почтить минутой молчания жертв недавних событий в Казани, пожелал плодотворной работы участникам мероприятия.
Открыл работу конференции доклад «Превентивное направление в сфере охраны психического здоровья» д.м.н., зам. директора по научно-организационной и методической работе НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева Семеновой Наталии Владимировны. Она отметила две проблемы современной медицины. Первая — доминирующая по сей день реактивная («ремонтная») медицина, будучи консервативной и необоснованно дорогой, поглощает государственные резервы, не давая возможности сохранять здоровье будущих поколений. Вторая — в существующей модели практического здравоохранения отсутствует ключевое звено – мониторинг индивидуального здоровья, в основе которого лежат активно разрабатываемые в развитых странах принципы предиктивной превентивной персонализированной медицины. Превентивная медицина – это альтернативная идеология и методология здравоохранения. Ее суть заключается в персонифицированном управлении состоянием здоровья и резервами организма.Ее основная цель – продление полноценной здоровой жизни человека до естественных, биологически обусловленных пределов.
О взаимодействии семьи и образовательного учреждения в профилактике саморазрушающего поведения детей говорила в своем выступлении старший советник юстиции, начальник отдела по надзору за исполнением законов о несовершеннолетних Прокуратуры Санкт-Петербурга Качанова Ольга Борисовна. Мы реально видим ухудшение ситуации, связанной с психическим здоровьем детей. За последние два года идет увеличение суицидальных попыток у подростков. Самоповреждающее поведение и попытки суицида – это способ ребят привлечь внимание к своим проблемам. Необходимо усилить просветительскую работу с родителями, учителями, ребятами, направленную на профилактику суицидов, побудить родителей к сбережению здоровья своих детей.
Тему «Расстройства поведения детей и подростков в новой Международной классификации болезней: диагностическая и лечебная работа с родителями» подробно осветил д.м.н., профессор, заведующий кафедрой психиатрии и наркологии ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» МЗ РФ Гречаный Северин Вячеславович. По данным мировой статистики, расстройства поведения относятся к наиболее часто диагностируемым психическим заболеваниям в подростковом возрасте и являются самой частой причиной направления пациентов в стационарные психиатрические учреждения. Их распространенность, по разным оценкам, колеблется в пределах 5,5–9,6% всего детского населения, у мальчиков — 12,0%, а среди школьников групп риска — 13–33%. Появился новый диагноз — «Интермиттирующее эксплозивное расстройство». К диагнозу «Расстройство поведения» добавился критерий — дефицит «просоциальных эмоций». Отдельное внимание было уделено оппозиционно-вызывающему расстройству. Это стойкое диссоциальное, агрессивное или вызывающее поведение.
«Нарушений влечений в связи с разломом цикла поколений и их последствия» — такова была тема доклада к.м.н., старшего научного сотрудника научно-организационного отделения ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева» МЗ РФ Добрякова Игоря Валериевича. Поколение составляют люди, объединенные рождением в один исторический период, в определенные хронологические отрезки и испытавшие влияние одних и тех же событий. Критериями принадлежности к одному поколению являются даты рождения и годы взросления в один исторический период. Описание характеристик поколений весьма условно. Однако теория поколений практически позволяет лучше понять и учесть социальные факторы, влияющие на становление психических функций, конструктивные и неконструктивные способы удовлетворения влечений, на особенности взаимоотношений поколений, понять суть межпоколенных конфликтов. Классификация российских поколений последнего цикла: мобилизаций (1938 год рождения и ранее), оттепели (1939-1946 г.р.) застоя (1947-1967г.р.), реформ (1968-81 г.р.), меллениалов (1982-2000г.р.), цифровое (с 2001 г.р.). Последнее поколение — Альфа (технологическое поколение), рождённое после 2010 года. Разлом цикла поколений возникает при формировании экстраординарных устойчивых значимые межпоколенческих различий, выходящих за рамки обычных противоречий поколений отцов и детей. Между поколением Х (реформ) и поколениями Y (миллениалов) и Z (цифровым) произошел разлом. Его возникновение не связано непосредственно с радикальными политическими, экономическими преобразованиями и вызвано информационно-коммуникационной революцией, формирующей поколения с другими способами восприятия, мышления, с иными поведенческими практиками.
Кандидат юридических наук, специалист кафедры конфликтологии СПб ГУ Зазулин Георгий Васильевич говорил о российской семье как объекте криминогенного давления наркореальности и созависимости, о том, что наркореальность на сегодняшний день – это реальный скрытый катаклизм, о типологии семей наркозависимых, о тенденции наркоэпидемии.
Д.м.н., профессор кафедры гигиены условий обучения, воспитания, труда и радиационной гигиены медико-профилактического факультета СЗ ГМУ им. И.И. Мечникова, главный внештатный специалист по гигиене детей и подростков СЗФО и Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга Янушанец Ольга Ивановна рассказала о гигиенических проблемах, волнующих родителей современных школьников. В докладе были представлены материалы, собранные студентами 6 курса медико-профилактического факультета. В основном, родителей волнуют общие проблемы, что свидетельствует о незаинтересованности последних или о недостаточной осведомленности о влиянии санитарно-эпидемиологического благополучия образовательного процесса на здоровье детей. Первое место среди всех волнующих проблем занимает профессиональная подготовка педагогов. Следует отметить, что в большей степени родителей тревожит низкая орфографическая и пунктуационная грамотность педагогов начальных классов. Тревогу у родителей вызывают подходы некоторых преподавателей к обучению, например, так называемое «обучение с помощью крика». На 2-м месте по частоте встречаемости находится проблема организации питания младших школьников. Проблемы организации дистанционного обучения занимают 3-е место по частоте встречаемости. Не все родители были удовлетворены качеством дистанционного образования, однако часть родителей была удовлетворена результатами и в дальнейшем эти родители поднимали тему о переводе обратно на дистанционное обучение по собственному желанию. Проблемы буллинга и выбора детского ранца поделили между собой 4-е место. В наименьшей степени родителей волновало санитарное состояние помещений образовательного учреждения, несоответствие парт росту или схема рассадки в классе.
С докладом «Современная российская семья и особенности детско-родительских отношений: тенденции, проблемы, перспективы (на примере Санкт-Петербурга)» выступил кандидат педагогических наук, заведующий кафедрой педагогики семьи Санкт-Петербургской академии постдипломного педагогического образования Эрлих Олег Валерьевич. Он говорил о том, что значительные изменения института семьи характерны сегодня для всех стран постсоветского пространства. При этом, все без исключения научные исследования показывают, что семья продолжает оставаться главной ценностью для граждан этих стран. Глобальные трансформационные процессы оказывают сегодня влияние на все стороны человеческой жизни, создавая риски для развития института семьи. Одним из этих рисков выступает распространение так называемых трансформационных (переходных) моделей семьи и семейного воспитания: внебрачное материнство, сожительствующие семьи, добровольно бездетные семьи, гостевые, пробные, неполные и др. Из новых проблем для института семьи докладчик отметил увеличение возраста брака и материнства, несущее новые риски для здоровья новорожденных, когда «сдвигаются» наиболее благоприятные, по мнению специалистов, сроки рождения первого ребенка. Получает признание тезис о том, что очень сильная привязанность между родителями и детьми в традиционной семье – это не только позитивный опыт, но и источник межпоколенческих проблем. Обостряется новая проблема «среднего поколения», т.е. родителей несовершеннолетних детей, которое ввиду увеличения продолжительности жизни их родителей теперь зачастую должны оказывать помощь сразу двум поколениям – и своим детям, и своим пожилым родителям, испытывая при этом регулярные физические и психоэмоциональные перегрузки. Докладчик привел результаты исследования «Социально-педагогические проблемы петербургской семьи», которое проводится кафедрой педагогики семьи в мониторинговом режиме с 2016г.
О факторах, оказывающих наибольшее влияние на становление подростковой преступности, проинформировала начальник психологической лаборатории ФКУ СИЗО-5 майор внутренней службы Цветкова Елена Юрьевна. Это отрицательное влияние семьи и ближайшего окружения; материальные трудности; наркотическое и алкогольное опьянение; психические отклонения; подстрекательство со стороны взрослых преступников; уровень образования; проблема досуга.
Психолог СПб ГБУ «Кризисный центр помощи женщинам», отделение социальной реабилитации «Маленькая мама» Федосеева Евгения Михайловна говорила о социально-психологических особенностях юных матерей в трудной жизненной ситуации. Особенности отношения юных беременных и матерей к детям: отсутствие или дефицит эмоциональной отзывчивости, чувствительности; дефицит вербальных и тактильных контактов с ребенком; небрежность в организации режимных моментов; предпочтение своих интересов потребностям ребенка. Где юные беременные и матери могут получить помощь в Санкт-Петербурге? В городском консультативно-диагностическом Центре для детей «ЮВЕНТА», (репродуктивное здоровье); в родильном доме № 10 (ведение беременности и родов у несовершеннолетних женщин); в СПб ГБУ «Центр содействия занятости и профессиональной ориентации «Вектор»; в районных Центрах помощи семье и детям; в отделении социальной реабилитации «Маленькая мама» Кризисного центра помощи женщинам. Для оказания комплексной квалифицированной помощи юным мамам необходимо профессиональное взаимодействие специалистов различного профиля (образовательного, медицинского, социального, психологического, правового, культурно-просветительского направлений).
О роли эмоционального интеллекта в семейных отношениях шла речь в выступлении кандидата психологических наук, помощника начальника университета МВД РФ Рыбина Сергея Семёновича.
Майор внутренней службы, психолог отделения психологического обеспечения ФКУ УИИ УФСИН России по г .Санкт-Петербургу и Ленинградской области Присяжных Екатерина Владимировна осветила тему «Институт семьи в пенитенциарной системе Российской Федерации. Реализация родительства в условиях лишения свободы». По статистическим данным ФСИН России по итогам 2020 года, в учреждениях содержится 39 085 женщин. При женских колониях имеется 13 домов ребенка, в которых проживает 348 детей. На сохранение и поддержание социально полезных связей, в том числе и семейно-брачных отношений осужденных, направлена социальная, воспитательная и психологическая работа в исправительном учреждении. В 1991 году в соответствии с Указом Президиума Верховного Совета от 19 декабря 1990 года был проведен эксперемент: 85 осуждённых к лишению свободы женщин, имевших детей, воспитывавшихся в домах ребёнка колоний, были условно освобождены от отбывания наказания. Решение о предоставлении отсрочки принималось судом. Отсрочка предоставлялась женщинам, не имевшим нарушений дисциплины в процессе отбывания наказания, имевшим постоянное место жительства и сохранившим семью, за исключением осуждённых за тяжкие преступления и имевших более двух судимостей.
На основании результатов исследований было доказано, что в состоянии беременности, а также в момент воспитания малолетних детей, осужденный гражданин в качестве жизненной доминанты выбирает исключительно процесс воспитания и содержания своего наследника. Соответственно, даже самое строгое наказание окажется малоэффективным. Эксперимент оказался успешным: был лишь один случай отмены отсрочки. В феврале 2010 года круг лиц, к которым могла быть применена отсрочка, был расширен за счёт включения в него мужчин, имеющих ребёнка в возрасте до четырнадцати лет и являющихся единственным родителем.
«Брачный договор: брак по любви или по расчету? Семейные ценности в свете теории поколений» — тема выступления кандидата психологических наук, доцента Северо-Западный филиал Российского государственного университета правосудия Тарасовой Юлии Николаевны. Основная цель заключения супружеского контракта – это официальная фиксация прав и обязанностей имущественного характера, между мужем и женой, действующая на весь период брака и оказывающая значительное влияние при разводе. Заключается с целью контроля всех имущественных действий, которые могут образоваться, при определенных условиях и ситуациях. Предметом брачного договора в настоящее время может стать уже имеющаяся движимая или недвижимая собственность, а также, имущество, которое муж и жена лишь собираются приобретать для совместного пользования.
В заключительной части конференции прозвучали ответы на вопросы, состоялся обмен мнениями и были подведены итогов. Затем все желающие отправились на увлекательную экскурсию по залам Музея гигиены.