Международный форум здоровья

12-14 октября 2016 года в Санкт-Петербурге прошел Международный форум здоровья на территории конгрессно-выставочного центра «Экспофорум», в котором принимал участие  СПб ГКУЗ «Городской центр медицинской профилактики».

13 октября 2016 года в рамках проведения Форума состоялось совещание руководителей медицинских организаций по вопросам профилактики неинфекционных заболеваний. На совещании выступил директор ГЦМП В.Е. Жолобов с докладом «Роль Городского центра медицинской профилактики в системе профилактики неинфекционных заболеваний»

Специалисты  центра провели анкетирование населения по вопросам информированности о здоровом образе жизни, распространяли более 20 наименований информационных материалов, издаваемых Городским центром медицинской профилактики.

Семинар «Профилактика табакокурения у пациенток женских консультаций и родильных домов»

11 октября 2016 года, для акушеров-гинекологов, психологов, специалистов «Школы материнства» родильных домов, женских и молодежных консультаций состоится семинар, посвященный профилактики табакокурения у пациенток женских консультаций и родильных домов.

Проблема курения у беременных женщин, является актуальной в связи с тем, что от воздействия вредных продуктов страдает не только здоровье  женщины, но и плода. Данные опроса 437 молодых матерей, проведенном в 2015г. Городским центром медицинской профилактики в детских поликлиниках Санкт-Петербурга показывает, что до беременности курит 30% женщин, во время беременности 10%.

С докладом «Проведение консультирования курящих пациенток женской консультации и родильного дома» выступила С.П. Дровнина, к.м.н., заведующая отделом координации и организации профилактической работы среди взрослого населения. В своем сообщении Софья Павловна обратила внимание на многочисленные исследования, доказывающие вредное воздействие табакокурения на течение беременности и плод. При курении в I триместре беременности возрастает на 2% число новорожденных, страдающих пороками сердца, на 20% увеличивается риск рождения ребенка с дефектом межпредсердной перегородки, число преждевременных родов и спонтанных абортов. При проведении консультирования необходимо всегда помнить что, когда и кому говорить, выражать поддержку действиям пациента, направленных на прекращение курения и давать уверенность. Необходимым является информирование пациента о службах, которые  помогают в этом вопросе, такие как: центр здоровья, интернет ресурс, Всероссийский телефон — 8 800 200 0 200, наркологическая служба, школы по отказу от куренияи т.д. Табачная зависимость имеет физическую, психическую и социальную составляющие. В завершении своего выступления лектор остановился на лечении табачной зависимости и ответил на многочисленные вопросы.

С докладом о «Влиянии никотина на плод. Аспекты взаимодействия с наркологической службой» выступила Н.П. Короленко, психиатр-нарколог городского организационно-методического отдела Городской наркологической больницы. Наталья Павловна отметила в сообщении негативное влияние никотина и продуктов табакокурения.  Все неблагоприятные последствия курения во время беременности делятся на 4 группы:

ПОСЛЕДСТВИЯ ДЛЯ САМОЙ ЖЕНЩИНЫ — нарушается усвоение и использование фолата, цинка, витамина В12, аминокислот. На треть увеличивается риск бесплодия, причем, как показано в опытах на животных, степень поражения яйцеклеток находится в прямой зависимости от концентрации никотина в организме.

ПОСЛЕДСТВИЯ ДЛЯ ЭМБРИОНА И ПЛОДА — развитие фетального табачного синдрома.

ПОСЛЕДСТВИЯ ДЛЯ РОДИВШЕГОСЯ РЕБЕНКА — пороки сердца, врожденные аномалии и уродства (заячья губа, волчья пасть, паховые грыжи, косоглазие и др.)

ПОСЛЕДСТВИЯ ДЛЯ ДЕТЕЙ  СТАРШЕГО ВОЗРАСТА — дети в 3 раза чаще страдают заболеваниями дыхательной системы, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, девочки подвержены бесплодию, увеличивается вероятность развития лейкемии.

При завершении выступления Наталья Павловна обратила внимание врачей на необходимость более тесного взаимодействия врачей женских консультаций с наркологической службой Санкт-Петербурга, представила алгоритм этого взаимодействия.

Психическое здоровье детей и подростков

10 октября  в Городском центре медицинской профилактики для заведующих и врачей отделений организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях, заведующих педиатрическими отделениями, психологов центров психолого-педагогической, медицинской и социальной помощи состоялась конференция «Психическое здоровье детей и подростков. Факторы неблагоприятного влияния и способы их предупреждения», которая была посвящена Международному дню психического здоровья.

Основная цель Всемирного дня психического здоровья – это содействие сокращению состояний и психических заболеваний. Важной задачей в ходе проведения Дня психического здоровья является использование культурных традиций и формирование позитивного эмоционального климата в семье, образовательной организации.

С приветственным словом к участникам конференции обратилась заместитель директора ГЦМП, к. пед. н., Людмила Васильевна Винтухова: «Мы часто слышим «будьте спокойны». Но не всегда и не у всех это получается. Сегодня в нашей жизни много негатива, различных эмоций, страхов. Как  сохранить душевное спокойствие? Что для этого надо делать? Ответы на эти вопросы мы должны получить в ходе конференции».

 Открыл конференцию доклад д.п.н., профессора, зав.кафедрой психосоматики и психотерапии СПб Государственного педиатрического медицинского университета МЗ РФ, профессора кафедры психологии человека РГПУ им. А.И. Герцена Ирины  Алексеевны Горьковой «Современные проблемы психического здоровья детей и подростков». В начале своего доклада Ирина  Алексеевна показала небольшой фильм о Человеке с большой буквы, близком друге, известным ученым — профессоре Никольской Ирине Михайловне.

Определений здоровья сегодня много, все они очень обтекаемы. Последние пятнадцать лет к определению  психического здоровья  добавляют «духовность и субъективное благополучие».

 Существует ряд факторов – стрессоров, которые влияют на психическое здоровье детей. Это стрессы, как общая реакция организма в ответ на угрозу. У каждого ребенка различная устойчивость к стрессам.  Есть стрессоры активной деятельности, когда ребенок использует экстремальные аттракционы, прыгает с парашютом, погружается с аквалангом.  Не всякому ребенку такие развлечения  показаны. Есть стрессоры, связанные с большой ответственностью  и дефицитом времени. Здесь речь идет о перфекционизме, в частности, в учебе. Есть стрессоры психо — социальной мотивации (конкурсы, игры, викторины). Различают стрессоры эмоций; рассогласованности деятельности (конфликты); зрелищ (когда родители всюду берут с собой ребенка – в путешествия, аквапарки, сафари, часто нарушая тем самым нервно-психический статус ребенка). Сегодня появились дети, у которых нет чувства страха. Такие дети отличаются рискованным поведением, это для них очень плохо, так как не формируется чувство опасности. Помимо прочих, есть физические и природные стрессоры (темнота, жара, качка). Стоит отметить, что одни и те же стрессоры на всех детей действуют по-разному. Следующий параметр, влияющий на психическое здоровье ребенка, это семья. Неполная семья, личностные особенности родителей, если в семье один или больше пяти детей — все это может влиять на психическое здоровье ребенка.

Заведующая  отделением кризисной профилактической помощи детям и подросткам ЦВЛ «Детская психиатрия» им. М.М. Мнухина», к.м.н., Валентина Владимировна Яковенко говорила о современных проблемах охраны психического здоровья детей и подростков. Психические расстройства делят на пять групп: органические поражения ЦНС, эндогенно обусловленные, умственная отсталость, расстройства личности и поведения, невротические расстройства.

Большую проблему в настоящее время представляет суицидальное поведение детей и подростков. Среди причин такого поведения – пропаганда суицида в интернете. Эта новая проблема, с которой мы столкнулись. Суицид – это новая молодежная субкультура. За 2015 год было выявлено больше 400 сайтов, призывающих к суицидам. Их закрывают, но появляются новые, учитывающие детскую возрастную специфику. Взрослому в это сообщество вступить практически невозможно. А подростки воспринимают суицид как очередной квест с набором заданий, который нередко печально заканчивается.

Еще одна распространенная проблема – проблема принятия себя, недовольство собой, внешностью, положением в семье, школьном сообществе. Бич этой проблемы – нервная анорексия, которая растет в геометрической прогрессии. Сегодня она появилась и у мальчиков и даже «помолодела» — был случай у девятилетней девочки. Виновата в этом повсеместная пропаганда «красивого тела». Дети понимают это буквально – будет у тебя красивая фигура, будет и счастье, и успех в жизни. А услужливые сайты и СМИ дают «полезные» советы как этого достичь, в том числе и убийственными диетами, приемом антидепрессантов, мочегонных и слабительных средств.  За год было выявлено 14 таких сайтов.

Не легче химической зависимости компьютерная и интернет зависимость у детей и подростков. Они утрачивают связь с реальностью, угрожают суицидом или агрессией на попытку отлучения от компьютера. Более четырех тысяч сайтов пропагандируют принятие психоактивных веществ. А еще есть детские порносайты, троллинг, эпидемия «лайкомании». Современные дети бесконтрольно, безнадзорно путешествуют по интернету вместо живого общения со сверстниками. Что делать? Следить за интернет-путешествиями своих детей, налаживать доверительные отношения между детьми и родителями.

Вопросы психического здоровья детей раннего возраста осветил  Северин Вячеславович Гречаный, д.м.н., доцент, декан педиатрического факультета, заведующий кафедрой психиатрии и наркологии Государственного педиатрического медицинского университета. Он рассказал о подходах к диагностике аутизма, направлении диагностической работы в раннем возрасте (до  3 лет), проблемах обследования в детском возрасте, о сложностях контакта с ребенком, диагностике семьи и детско-родительских отношениях, психообразовании родителей, об общих подходах к терапии таких детей. Открытие аномальности ребенка – это всегда шок для родителей. В раннем возрасте психический статус трудно оценить, так как нельзя поговорить и расспросить ребенка как взрослого. Здесь для диагностики используется игра.

«Психосексуальное развитие детей и подростков на современном этапе. Профилактика отклонений» — такова была тема выступления   Игоря Валерьевича Добрякова, к.м.н., доцента кафедры детской психиатрии, психотерапии и медицинской психологии Северо-Западного Государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. Сегодня дети очень растеряны, так как идет жесткое противоборство двух противоположных взглядов на сексуальную мораль. С одной стороны – сексуальный либерализм, с другой – репрессивная этика, считающая, что секс – это грязь, запрет на сексуальность. И нет золотой середины. Идет проекция взглядов родителей и врачей на детей.

Говоря об особенностях сегодняшней сексуальности, надо отметить, что сексуальность у детей стимулируется до полового созревания, поощряются добрачные контакты, широкое распространение получила порнография в интернете, идет выхолащивание эмоциональных переживаний в сфере интимных отношений. Либерализация сексуальной морали привела к  моде на гомосексуализм и лесбийские отношения. Идет нарушение принципов полового воспитания, нет единства подхода. Пока у ребенка нет запроса, не надо ему говорить об интимных отношениях. А сегодня ему навязывают ненужные в его возрасте знания.

Мы сейчас живем в эпоху постмодернизма, когда идет переоценка ценностей и все члены общества испытывают базальную тревогу. Чтобы ее унять, нам надо найти другого человека, с кем у нас возникнет душевная близость, а уж затем телесная. Идет снятие душевных и телесных границ. В сексуальности различают три начала: половое, сексуальное (специфические эмоции и ощущения), эротическое (душевные отношения, душевная близость). Дети не способны к эротике. Поэтому зачастую первый сексуальный опыт приносит глубокое разочарование и  негативно отражается на всей дальнейшей жизни. Дети не понимают, что сексуальный и эротический объекты могут быть разными.

Что делать для профилактики психосексуальных отклонений? Необходимо повышать самооценку ребенка, делать все, чтобы ему было интересно жить. Для этого годятся спорт, искусство, творчество.  Надо, чтобы он читал книги, а не комиксы, смотрел хорошие фильмы, а не экшн. И, конечно, пример семьи.

Алина Равильевна Толстых, клинический психолог института психотерапии и медицинской психологии им. Б.Д. Карвасарского сделала доклад «Профилактика невротических расстройств у школьников». По статистике, 75% обращений – это невротические расстройства. Невроз не является тяжким душевным расстройством и заболеванием, которое приводит к значительным ограничениям в жизни. Невроз – это не обман и не выдумка подростка. Нервный тик, субфебрильная температура, паническая атака, страхи, навязчивые состояния – все это может быть симптомами невроза и иметь исключительно психологические причины, а не физиологические. Надо смотреть, что происходит в данный момент в жизни ребенка.

Семья, дисфункциональный стиль воспитания, личностные особенности, психотравмы, внутриличностный конфликт – это психогенные факторы возникновения невротических расстройств у школьников. Визитной карточкой невроза является конфликтогенность.

Если говорить о профилактике неврозов, то необходимо в первую очередь снизить остроту внутриличностного конфликта у школьника, соотнести возможности ребенка с требованиями среды, объяснить, что важны знания, а не оценка в дневнике, повысить мотивацию к обучению. Необходимо  также повышать психологическую адаптацию школьников. Для этого подойдет обсуждение сложных ситуаций и способов их разрешения на классном часе, психологические тренинги для подростков, рациональный режим нагрузок и отдыха, внеклассная занятость.

Перед началом конференции для участников состоялась экскурсия в Музей гигиены, которую провели врачи Вдовиченко Е.А. и Сиренек Н.Н.

Всемирный день сердца

29 сентября в Городском центре медицинской профилактики и на Малой Садовой улице прошли мероприятия городской акции в рамках Всемирного дня сердца. Организатор акции – Городской центр медицинской профилактики. Цель проводимых в этот день мероприятий – напомнить всем жителям планеты о важности и  обязательности заботы о здоровье сердца с молодых лет и формирование мотивации к сохранению здорового сердца и профилактики сердечно — сосудистых заболеваний.

Перед началом основных мероприятий акции в Городском центре медицинской профилактики состоялась пресс-конференция, посвященная Всемирному дню сердца. С приветственным словом к участникам пресс-конференции обратился директор Городского центра медицинской профилактики Владимир Евгеньевич Жолобов. Он отметил, что необходимость проведения Дня сердца продиктована значительной распространённостью сердечно — сосудистых заболеваний среди населения, тяжёлыми последствиями,  к которым они приводят  и высокой смертностью от них. Поэтому проведение городской акции  — это способ еще раз напомнить горожанам о том, что надо внимательнее относиться к своему здоровью, беречь свое сердце.

Доктор медицинских наук, заведующий кафедрой терапии и ревматологии им.Э.Э.Эйхвальда СЗГМУ им. И.И.Мечникова, главный терапевт Комитета по здравоохранению СПб Вадим Иванович Мазуров сказал: «Сегодня трудно переоценить значение этой акции.  Останавливается сердце – заканчивается жизнь. Сердечно — сосудистые заболевания – это бич современного человека. Сейчас они встречаются даже у детей. Поэтому так важно сосредоточиться на их профилактике, выявлении на ранних стадиях и устранении факторов риска. Здесь многое зависит от первичного звена – участковых и семейных врачей. Необходимо повышать их квалификацию».

Кандидат медицинских наук, доцент кафедра семейной медицины СЗГМУ им. И.И.Мечникова Людмила Николаевна Дегтярева отметила, что до 70% проблем со здоровьем должны решать врачи первичного звена. Они же должны заниматься вопросами профилактики и мотивации к здоровому образу жизни. Но прививать здоровые привычки, говорить о здоровом образе жизни должны в семье. Необходимо давать населению больше информации, чтобы повысить интерес к своему здоровью.

Заместитель директора Территориального фонда обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга Александра Валерьевна  Репина рассказала о том, какое серьезное внимание страховые компании уделяют пациентам с сердечно — сосудистыми заболеваниями — полностью оплачивают операции стентирования, контролируют качество этих операций и вопросы маршрутиризации, частично оплачивают лекарства. Но необходим алгоритм действия не только врачей, но и пациентов при коронарном синдроме. При болях в сердце они долго терпят и не обращаются за помощью. Был создан кардиорегистр, позволяющий рассчитать риск смертности для пациента с ОКС. Сегодня запущен пилотный проект — идет опробация амбулаторного кардиорегистра в трех районах города.

 Кандидат медицинских наук, заведующая учебно-методическим отделом, врач-эпидемиолог, доцент Центра последипломного образования медицинских работников со средним медицинским и фармацевтическим образованием ФМБА России Лариса Владимировна Гардеробова говорила о том, что качество медицинской помощи обусловлено качеством медицинского образования не только врачей, но и среднего медперсонала – фельдшеров, медсестер, акушерок. Поэтому важно уделять внимание повышению их квалификации. На современной инновационной базе Центра ежегодно обучается более 2,5 тысяч человек. Медики должны формировать у пациентов ответственное отношение к своему здоровью. А СМИ должны информировать, как оказать человеку первую помощь при болях в сердце в транспорте, на улице до приезда медиков.

Представитель Общероссийской общественной организации «Антигипертензивная лига» Анастасия Александровна Таничева говорила о проекте «Сам себе врач», направленном на приверженность пациентов лечению и развенчанию многочисленных мифов в этом вопросе; о разработанных рекомендациях для врачей – как надо общаться с различными группами пациентов.

Для населения мероприятия акции начались сразу на двух площадках. На Малой Садовой улице заработала «Палатка здоровья». Врачи Городского центра медицинской профилактики  измеряли всем желающим артериальное давление, рассчитывали индивидуальный индекс массы тела, давали консультации по профилактике сердечно — сосудистых заболеваний. Здесь же шла активная раздача листовок, буклетов, газет по пропаганде здорового образа жизни, профилактике рисков сердечно — сосудистых заболеваний.

Рядом с «Палаткой здоровья» стоял микроавтобус Городской станции переливания крови. Специалисты службы переливания крови рассказывали о том, как стать донором, раздавали листовки и буклеты о донорстве, отвечали на вопросы горожан.

На второй площадке – в помещении Городского центра медицинской профилактики проходили мастер-классы для населения «Отработка навыков оказания первой помощи в порядке само- и взаимопомощи с использованием имитационного оборудования». Специалисты учебного центра последипломного образования медицинских работников со средним медицинским образованием ФМБА показывали на муляжах как надо правильно укладывать пострадавшего, делать массаж сердца, искусственное дыхание. В соседнем зале вели прием кардиологи  и специалист по нарушению сна ФГБУ «СЗ Федеральный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава РФ.

С лекцией о пользе скандинавской ходьбы перед участниками акции выступил главный врач реабилитационного отделения концерна «Детскосельский» Виктор Георгиевич Балакнюк. Он отметил, что только 10% здоровья могут обеспечить человеку врачи, а остальное – в его руках. Но проблема человечества в том, что оно не знает, что такое здоровье. Ведь здоровье – это не только отсутствие болезней. Это еще и физическое, психическое и социальное благополучие. А над этим придется потрудиться. Человек, получив блага цивилизации, перестал физически трудиться. Если взять шагомер и подсчитать, то получается, что за сутки мы ходим очень мало, в основном сидим или стоим. Мы не тратим энергию. Мы перестаем тренировать свои органы, и сердце в том числе. А едим столько, сколько хотим. Идет дисбаланс – энергии много, а тратить ее некуда. Финская ходьба с палками – единственный легкодоступный, подходящий всем способ правильной физической нагрузки. Лектор рассказал о том, как  правильно ходить, выбирать палки и одежду для занятий ходьбой. После лекции желающие отправились на «Марш здоровья» — пешую прогулку с палками в стиле скандинавской ходьбы для новичков.

Лекция «Профилактика заболеваний сердца» врача кардиолога ФГБУ «СЗ Федеральный медицинский исследовательский центр им. Алмазова» Минздрава РФ Александра Викторовича Орлова вызвала большой интерес. Он рассказал о изменяемых и неизменяемых факторах риска развития сердечно — сосудистых заболеваний и развеял множество мифов вокруг них, дал практические рекомендации, как правильно следить за артериальным давлением, как диагностировать инсульт в домашних условиях, как правильно питаться, о норме двигательной активности.

В течение дня все желающие могли бесплатно посетить Музей гигиены и поучаствовать в интерактивной игре «Мое сердце», посмотреть  видеофильмы «Осторожно, гипертония!» и «Слагаемые здоровья».

5,12,19,26.10 Тематический цикл «Охрана и поддержка грудного вскармливания. Современный уход за ребёнком раннего возраста»

Октябрь 2016г. 

Цикл семинаров включает в себя 4 занятия, проводятся каждую среду месяца в СПб ГКУЗ «Городской Центр медицинской профилактики» (Итальянская, 25).

Начало 14.00

Лекции читает профессор кафедры пропедевтики детских болезней СПб ГПМА   Маталыгина  Ольга Александровна. 

С 2009 года Санкт-Петербургским отделением «Союза педиатров России» успешно осуществляется Санкт-Петербургский проект «Охрана и поддержка грудного вскармливания в мегаполисе»,который с 2014 года носит название «Охрана и поддержка грудного вскармливания.Современный уход за ребёнком раннего возраста».

Разработчиками и основными исполнителями Проекта являются:

Комитет по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга, Санкт-Петербургское региональное отделение   общественной организации   «Союз педиатров России», ГБОУ ВПО Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет  Минздрава России, СПб ГКУЗ «Городской Центр медицинской профилактики»

Проект направлен на поддержку грудного вскармливания, информирование о его неоспоримых преимуществах и значении для формирования здоровья ребенка и психологического контакта между матерью и ребенком.

Темы семинаров:

  1. Практика охраны, поддержки и поощрения грудного вскармливания в учреждениях здравоохранения.Распространенность грудного вскармливания в России и других странах мира. Причина сокращения частоты грудного вскармливания. Современный взгляд на грудное вскармливание с точки зрения физиолога и биолога. История развития международного движения в защиту грудного вскармливания. Политика охраны и поддержки грудного вскармливания в России. Основные международные документы по теме. Основные мероприятия, осуществляемые на отдельных этапах становления грудного вскармливания. Глоссарий грудного вскармливания. Международный свод правил сбыта заменителей грудного молока.
  2. Грудное вскармливание – условие для нормального роста и развития ребенка. Особенности влияния грудного вскармливания на физическое, нервно-психическое развитие, речь, зрение, слух, социализацию. Пожизненные эффекты грудного вскармливания. Взаимные влияния матери и ребенка. Молоко как эволюционно сформировавшаяся пища младенца. Его состав, индивидуальная изменчивость. Строение, развитие и функционирование молочных желез. Практика прикладывания ребенка к груди.
  3. Проблемы, возникающие при кормлении малыша грудью, и методы их коррекции. Современные возможности ухода за ребенком. Ведение плоских и вытянутых сосков. Причины, профилактика и лечение наполнения и нагрубания молочных желез, ссадин и трещин сосков, кандидозной инфекции, мастита. Лактационный криз, гипогалактия, гипергалактия, профилактика и лечение. Причины плача и отказа ребенка от груди. Противопоказания к грудному вскармливанию. Особенности введения прикормов на фоне грудного вскармливания.Уход за здоровой и атопичной кожей ребенка. Современные и безопасные средства для ухода за кожей младенца.
  4. Современные подходы к питанию беременных и кормящих женщин. Критические зоны в организации питания. Особенности питания беременных (потребности в пищевых веществах и энергии, наборы пищевых продуктов). Реальное состояние питания современных беременных. Наиболее важные нутриенты в питании беременных, последствия их дефицитов. Практические рекомендации по питанию беременных. Особенности питания кормящих матерей. Профилактическое использование  витаминно-минеральных комплексов и специализированных продуктов питания.

Предварительная запись по телефону +7 911 848 71 42 или по электронной почте
info@pediatriya-spb.ru, ответственный Загвозкина Оксана Игоревна.

05.10. Конференция к Всемирному дню психического здоровья

5 октября в Городском центре медицинской профилактики состоялась конференция для медицинских работников учреждений здравоохранения взрослой сети, посвященная Всемирному дню  психического здоровья.

С приветственным  словом к участникам конференции обратился  директор ГКУЗ «Городской центр медицинской профилактики»  Владимир Евгеньевич Жолобов. Он отметил, что вопросы, которые включены в повестку конференции, архиважные. Тема психического здоровья сегодня  приобретает все большую актуальность.

О роли и месте психотерапии на современном этапе организации помощи пациентам с психическими и психосоматическими расстройствам рассказал д.м.н. профессор кафедры психотерапии СЗГМУ им. И.И. Мечникова, главный психотерапевт КЗ СПБ, руководитель психотерапевтического центра при ПНД№7 Владимир Иванович Курпатов. Он проинформировал о том, что Всемирный день психического здоровья отмечается в мире с 1992 года по инициативе Всемирной федерации психического здоровья с целью повышения информированности населения в отношении проблем психического здоровья и способов его укрепления, а также профилактики и лечения психических расстройств. По данным статистики, Россия находится на последнем месте из 55 стран по организации психиатрической помощи населению. Наш народ привык не обращать внимание на свое психическое состояние, на тревожность, расстройство сна. Хотя психическое здоровье населения – это вопрос безопасности страны. Самым популярным лекарством от тревог по — прежнему остается алкоголь. Надо заниматься первичной профилактикой в этом вопросе, а не вторичной. Необходимо больше популяризировать знания о психическом здоровье. Докладчик отметил, что  сеть ПНД сократилась на 43%, в настоящее время есть серьезный недостаток специалистов – медицинских психологов, социальных работников. Инвалидизация по психическим заболеваниям у нас выше в 1,5 раза, чем в европейских странах. По данным ВОЗ, до 38% пациентов, которые обращаются к врачам по поводу соматических заборлеваний, нуждаются в психотерапевтической помощи. А в Программе развития здравоохранения в Санкт-Петербурге до 2020 года развитие службы психологической помощи населению не предусмотрено. Психотерапевтическая помощь не входит в полис ОМС. Хотя в такой помощи нуждаются и онкологические больные, и гериатрические пациенты ( 21% населения нашего города – пожилые люди), у которых часто выражены тревожные состояния и депрессии. Произошел распад психотерапии на множество субспециальностей. Наблюдается взрыв альтернативной психотерапии (маги, астрологи, целители). В то время как барьер между здоровьем и безумием очень легко переступить, если лечиться у некомпетентных специалистов. Необходимы технологические регламенты оказания психотерапевтической помощи. Владимир Иванович  продемонстрировал Концепцию развития психотерапии в Санкт-Петербурге до 2020 года, которая была представлена в Комитет по здравоохранению СПб.

С докладом «Диагностика депрессии в общей врачебной практике» выступил заведующий Городским психотерапевтическим центром Алексей Михайлович Демьяненко. По статистике ВОЗ, на протяжении жизни хотя бы с одним эпизодом депрессии сталкиваются 25% женщин и 7-12% мужчин. Депрессия затрагивает самый трудоспособный возраст -20-39 лет. В мире насчитывается примерно 150 миллионов больных с депрессивными расстройствами. В России депрессивными расстройствами страдает 15 миллионов человек. Примерно четверть всех обращений в поликлинику – это психосоматические расстройства. 50% пациентов с соматическими заболеваниями нуждаются в психотерапевтической помощи. Пациент ходит год-два по врачам, жалуется, а у него ничего не находят. Это «надоедливые» люди. Хорошо, если терапевт задумается, а только ли мой это пациент, и направит его к психологу. Как заподозрить депрессивное расстройство? Если идет стойкое снижение настроения в течение 2 недель. Основным эмоциональным проявлением является пессимизм. Пациент медленнее думает, труднее решает задачи, мысли вертятся вокруг одной проблемы. На поведенческом уровне наблюдается падение активности, нарушение моторики, пациенты тише двигаются, горбятся. У них наблюдается расстройство сна, снижение аппетита, запоры, тахикардии без нарушения ЭКГ, подъемы артериального давления. Все это вегетативные проявления депрессии. Вегето — сосудистая дистония – это маскированная депрессия. Так же надо всегда помнить, что ряд лекарственных препаратов, например, бета-блокаторы, могут вызывать со временем депрессивные расстройства.

Врач психиатр дневного стационара ПНД№4 Приморского района Шкодина  познакомила участников конференции с опытом организации школы здоровья для родственников больных с деменцией. Диагноз деменция ставится в мире каждые 4 секунды. 13% всех психиатрических пациентов – это люди с деменцией. Родственники таких пациентов долгое время отказываются верить в заболевание своих пожилых родных, считая, что они «чудят и капризничают». При этом все члены семьи таких больных страдают и нуждаются в помощи. Задачи школы – проинформировать их, что представляет из себя деменция, рассказать о глубине проблемы, к чему стоит быть готовым, научить ухаживать за такими больными и, в конечном итоге, улучшить качество жизни как самого больного, так и его окружения. Врач-психиатр рассказывает на занятиях школы о видах и формах деменции, о фармакотерапии. Медицинский психолог дает советы по уходу, по правилам поведения с больными, по сохранению положительного психологического климата в семье. Медицинская сестра говорит об уходе за лежачими больными, о борьбе с пролежнями. Инструктор ЛФК показывает упражнения, помогающие сохранить даже малые формы движения.  Специалист по социальной работе информирует о том, как обезопасить быт больного деменцией, как подготовить дом для нужд больного. Итогом занятий в школе должно стать принятие семьей факта болезни родственника, повышение информированности о деменции, получение эмоциональной поддержки.

Д.м.н. сотрудник Музея гигиены Татьяна Михайловна Голубева выступила с докладом « Культура  и здоровье». Последние пять лет в Университете здоровья Городского центра медицинской профилактики для населения идет рубрика «Культура и здоровье». На занятиях Университета слушатели получают много различных знаний и уходят, обремененные большим количеством информации. Они ищут у себя симптомы болезней, о которых рассказывалось, идут в аптеку за рекомендованными лекарствами. А хотелось бы, чтобы они уходили не с проблемами и вопросами, а с хорошим настроением. Так родилась идея рубрики – использовать культурное пространство для помощи своей психике.. Первая часть занятия в Университете, как и прежде, посвящена медицине, а вторая дает представление о культуре, как о факторе здоровья. Во время таких занятий ведущие задействуют зрительный, вербальный и слуховой каналы восприятия. Вначале идет рассказ о каком-то известном человеке, затем дается зрительный ряд – картины, видео, и, наконец, люди просто слушают музыку. Таким образом, люди получают положительные эмоции, улучшается их настроение.  Татьяна Михайловна провела для участников конференции такой показательный мини урок. У ведущих собрался за годы работы рубрики большой информационный и иллюстративный материал, сформировалась фонотека. Специалисты Городского центра медицинской профилактики, постоянные ведущие этой рубрики, подготовили методические рекомендации по проведению таких занятий.

Акция «ЗдорОво жить здОрово»

15 сентября 2016 года в  Юсуповском саду  прошла акция  профилактической направленности для населения Адмиралтейского района, посвященная  Всемирному дню сердца, организованная администрацией района при содействии общественной организации «Здоровые люди». В акции приняли участие сотрудники учреждений здравоохранения района (центр  здоровья Городской поликлиники №24, врачи стоматологи, наркологический диспансер, молодежная консультация Адмиралтейского района) и города (Городской центр медицинской профилактики, центр последипломного образования  работников со средним медицинским и фармацевтическим образованием ФМБА России, центр СПИД, городская станция переливания крови).

Пришедшие на акцию жители района имели возможность пройти обследование — измерение артериального давления,  экспресс-анализ крови на сахар, экспресс -тестирование на ВИЧ — инфекцию. Курящим  людям было предложено обследование  на смокелайзере — определение количества остаточного углекислого газа в выдыхаемом воздухе, после чего  проводилось компьютерное тестирование  - определение статуса курения и консультирование специалистами ГЦМП по вопросу отказу от курения.

Во время акции  все желающие получили консультации по  профилактике заболеваний, по здоровому образу жизни, рациональному питанию, физической активности, по отказу от курения, по профилактике заболеваний полости рта, профилактике ВИЧ .

Специалисты ФМБА проводили  мастер — класс по оказанию первой помощи в экстренных ситуациях, что вызвало большой интерес у населения.

Во время мероприятия проводилась демонстрация  пагубное воздействие табака на здоровье человек — «кукла курильщица»  и демонстрация  вреда и опасности алкогольного опьянения   - «очки имитаторы опьянения».

Все участники  акции получили газеты «Домашний доктор», буклеты и листовки  по  профилактике заболеваний, изданные Городским центром медицинской профилактики.