15 мая в Городском центре общественного здоровья и медицинской профилактики (ГЦОЗ и МП) состоялось торжественное открытие городской выставки детских рисунков «Моя семья!», прошла церемония награждения участников. Детскими городскими поликлиниками, Центрами социальной помощи семье и детям районов Санкт-Петербурга было представлено более 30 детских рисунков. «Моя счастливая семья», «Моя спортивная семья», «Моя дружная семья», «Я и моя семья» — так назвали свои рисунки юные художники.
С приветственным словом к участникам и гостям мероприятия обратилась заместитель директора ГЦОЗ и МП Людмила Васильевна Винтухова. Она поблагодарила участников выставки и их помощников, пожелала юным художникам быть здоровыми, сильными, крепкими, заниматься спортом и рисованием, любить и поддерживать свои семьи.
Ведущий церемонии награждения — специалист отдела координации и организации профилактической работы женщинам и детям ГЦОЗ и МП Юрий Александрович Заозерский, в приветственном слове поздравил участников выставки с Днем семьи. Он отметил, что выставка состоялась в объявленный Президентом России Годом Семьи. Семья – это самое дорогое, что есть у человека. Ребенок в семье чувствует любовь мамы
и папы, бабушки и дедушки; в семье формируется понятие традиционных семейных ценностей — любовь и верность, доброта, забота о здоровье и благополучии, отзывчивость, почитание родителей, забота о младших, сострадание.
Художница ГЦОЗ и МП Ижмаева Елена Анатольевна оценила представленные на выставке рисунки, отметив талант юных художников, их фантазию и творческий подход. Все рисунки получились красивыми, яркими, оптимистичными. «Используйте в работе краски, карандаши, мелки, добавляйте цвет, экспериментируйте, дерзайте — и все у вас получится!», — такое напутствие получили ребята от художницы.
Все участники выставки получили грамоты, подарки и книжку «Сказочное путешествие в Музей гигиены», выпущенную ГЦОЗиМП. Было сделано множество фотографий на память.
Затем все отправились на интерактивное, веселое, полезное и познавательное представление «Витамин-Шоу» с загадками, физкультминуткой, танцами, которое показал коллектив Первой творческой мастерской созвучных Театр ЗОЖ «Здорово!». После спектакля участники и гости выставки отправились на экскурсию в Музей гигиены.

25 апреля в СПб ГКУЗ «Городской центр общественного здоровья и медицинской профилактики» (ГЦОЗиМП) состоялась конференция «Профилактика девиантного и суицидального поведения у несовершеннолетних». Ее участники — психологи; лица, ответственные за профилактику девиантного, асоциального, суицидального поведения детей и подростков в образовательных организациях; заместители директоров по УВР, медицинские работники отделений медико-социальной помощи Детских поликлиник, врачи-педиатры, отметили высокую актуальность поднятых на конференции вопросов.
Модератором конференция выступила Дзаттиати Зарина Руслановна, заведующий отделом координации и организации профилактической работы женщинам и детям ГЦОЗиМП.
С приветственным словом к участникам конференции обратился Бережной Андрей Владимирович, директор ГЦОЗиМП: «Подростковый возраст – это комплекс сложностей и проблем во всех сферах жизни. Это — взрыв гормонов, возможные неадекватные поступки и неуправляемое поведение. Наша задача – своевременно выявить проблемы у подростков и оказать им квалифицированную и всестороннюю помощь». Аверьянова Анна Викторовна, прокурор отдела по надзору за исполнением законов о несовершеннолетних Прокуратуры Санкт-Петербурга в докладе «О состоянии законности в сфере профилактики детских суицидов. Анализ прокурорской практики» отметила рост суицидальных попыток, совершенных несовершеннолетними. Только с начала этого года зафиксировано 10 случаев завершенного суицида. Каковы причины такого поведения? Назвать только одну нельзя. Это всегда комплекс, совокупность причин. Фоновый мотив суицидов – взаимоотношения в семье. Причем, в 95% случаев – это благополучные, материально обеспеченные семьи, в 50% — полные. В целом, это семьи, в которых у родителей своя жизнь, а у детей – своя. Нет эмоционального взаимодействия, доверительных отношений. Если говорить о характеристике детей, то чаще — это здоровые дети, которые хорошо учатся, имеют друзей. К перечню триггеров суицида добавились межгендерные вопросы, состояние политической обстановки, употребление ПАВ. Возросшая нагрузка на ребенка также играет роль в суицидальных намерениях. Из 10 суицидов,совершенных в 2024 году — 4 подростка были перегружены различными дополнительными занятиями. Аверьянова А.В. призвала медицинских работников и педагогов активнее работать с родителями и выявлять детей, которым нужна помощь.
С докладом «Причина и профилактика девиантного поведения у подростков» выступил Добряков Игорь Валериевич, к.м.н., доцент, врач-психиатр, старший научный сотрудник научно-организационного отделения ФГБУ
«Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева». В чем причина девиантного поведения сегодняшних детей и подростков? Сегодня они другие, что связано с информационно-коммуникативной революцией, одним из результатов которой является соединение в гаджете компьютера и телефона. «Продвинутость» молодежи в IT-технологиях и невежество родителей в этой области зачастую порождает конфликты. Сайты, форумы, чаты – дети предпочитают онлайн-общение реальному. У них появляется тревога «дефицита информации», могут возникать сверхценные идеи, которые приводят к отклоняющемуся поведению. Их волнуют вопросы гендерной идентичности, смены пола; происходит сепарация от родителей; базальная тревога в подростковом возрасте растет. Дети ищут помощь на просторах интернета. С психопатологией не идут В ПНД, а обращаются к «помощникам» онлайн, попадают на сайты групп смерти. Стоит отметить, что интерес к смерти есть как у жертв, так и у кураторов этих групп. Необходимо образовывать в сети Инернет противоборствующие группы. Родители и педагоги должны быть знакомы с признаками риска суицида, чтобы вовремя прийти на помощь своему ребенку.
И.В.Добряков подробно остановился на причинах суицидов, формах суицидальных мыслей и этапах суицидальных тенденций, акцентуациях подростков с суицидальным поведением.
Об особенностях профилактики аддиктивных расстройств в подростково-молодежной среде рассказала в своем выступлении Виндорф Светлана Алексеевна, к.п.н., ст. медицинский психолог СПб ГБУЗ «Городская наркологическая больница», старший преподаватель кафедры психотерапии ФГБОУВО СПбГПМУ. Зависимое поведение — это фиксация внимания индивидом на определенных видах деятельности, становящихся для него сверхценными, с потерей возможности быть самостоятельным и свободным в выборе действий. В данном случае речь идет об искаженном понимании подростком нормального психоэмоционального состояния и навязчивом желании «улучшить» это состояние посредством употребления ПАВ. Триаду легальных «ПАВ» составляют алкоголь, никотин и лекарственные препараты. Зачем их употребляют? Любопытство, желание быть похожим на «крутого парня», на старшего авторитетного товарища, часто — личный пример родителей, которые курят, желание быть «плохим» в ответ на постоянное давление со стороны родителей, безделье, отсутствие каких-либо занятий или обязанностей. В результате — эксперименты от скуки… Часто те, кто  уже  «привязаны»  к  психоактивным  веществам, стараются  умышленно  «заразить» новичка,убеждают его быть принятым в определенную группу, пробуждают желание «забыться» для получения необычных эмоций и ощущений. Наиболее эффективным способом борьбы с зависимостью является профилактика. Под профилактикой понимают любые мероприятия, разработанные для того, чтобы избежать злоупотребления психоактивными веществами, уменьшить негативные социальные последствия, устранить вред, наносимый здоровью. Задача первичной профилактики — не допустить возможность употребления ПАВ теми людьми, которые ранее еще ни разу не употребляли данный продукт. Цель: донесении информации о вреде, формирование негативного отношения, отвращения к ПАВ, а также формирование мотивации к здоровому образу жизни. Вторичная профилактика — предупреждения зависимости от ПАВ: необходимо устранить зависимость и исключить возврат к ней, не дожидаясь, когда в организме начнут развиваться необратимые процессы, опасные для здоровья и жизни. Третичная профилактика состоит из комплекса медицинских, психологических, и социальных мер по лечению и реабилитации пациентов с зависимостью. Каковы основные проблемы профилактической работы? Принцип формирования навыков здорового образа жизни у подростков и молодежи, который положен в основу большинства программ профилактики зависимого поведения, не всегда соотносится с ценностями подросткового возраста, и потому не всегда может служить ориентиром для подростков. Зачастую профилактические мероприятия «запаздывают» и в них отсутствует системность.
Проблемные вопросы суицидологии и реконцептуализации суицидального поведения у подростков затронул в своем докладе Пичиков Алексей Александрович, к.м.н., ведущий научный сотрудник, руководитель отделения терапии амбулаторных больных с аддиктивными расстройствами ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М.Бехтерева». Он напомнил определения понятий суицидальный риск, суицидальное и самоповреждающее поведение, суицид, суицидальная попытка, поведенческая аддикция. Почему именно подростки находятся в группе риска? Это связано с физиологическими и психологическими особенностями. В этом возрасте они ищут и пробуют себя. Лектор рассказал о теориях «остановленного бегства» и «суицидального окна», о гендерных и возрастных различиях факторов суицидального поведения, о комплексном решении проблемы суицидов. А.А.Пичиков поделился уникальным опытом работы с несовершеннолетними по предотвращению суицидального поведения.
Копытин Александр Иванович, д.м.н., профессор Санкт-Петербургской академии постдипломного педагогического образования, говорил о ресурсах искусства и духовной культуры в профилактике девиантного и суицидального поведения, о возможностях использования методов арт-терапии на базе ЛПУ, ДОУ, учреждений культуры и социальной сферы. Он подчеркнул перспективность использования ресурсов искусства и культуры для формирования жизнеутверждающих установок, важность донесения этой информации до лиц, ответственных за вопросы сохранения физического и психического здоровья детей.
С организацией медицинской помощи детям с суицидальным поведением в СПб ГКУЗ «Центр восстановительного лечения «Детская психиатрия» имени С.С. Мнухина» (далее — ЦВЛ ДП) познакомила участников конференции Усачева Наталья Игоревна, заместитель главного врача по психосоциальной реабилитации. Она рассказала о нормативной базе, о структуре ЦВЛ ДП, о направлениях и особенностях работы, статистике и вопросах обращения на телефон доверия и в кабинет психологической помощи. Отдельно Н.И.Усачева остановилась на провоцирующих факторах суицидов и самоповреждающего поведения, на алгоритме действий медработника по профилактике суицидов (выявление, диагностика, лечение, реабилитация, сопровождение). Были предоставлены контакты служб психологической и психотерапевтической помощи в Санкт-Петербурге. Присутствующие на конференции специалисты получили приглашение на вступление в профессиональные группы для осуществления своевременной и эффективной профилактики девиантного и суицидального поведения у несовершеннолетних.

26 апреля в СПб ГКУЗ «Городской центр общественного здоровья и медицинской профилактики» для врачей акушеров-гинекологов, медицинских психологов, ответственных за Школу материнства женских консультаций состоялся семинар «Организация профилактики абортов в женской консультации. Организация Школы отцов».
Открыл семинар Заозерский Юрий Александрович, врач-методист отдела координации и организации профилактической работы женщинам и детям ГЦОЗиМП, отметивший, что вопросы организации профилактики абортов, сохранение репродуктивного здоровья, повышение санитарной культуры как женщин, так и мужчин, является важным направлением в работе женских консультаций. Необходимо внедрение алгоритма в работу с беременными женщинами в ситуации репродуктивного выбора, для повышения эффективности работы целесообразно привлекать в команду специалистов по социальной работе. Отцов также необходимо готовить к рождению ребенка, давать им необходимую информацию по уходу за новорожденным. В 2023г. школу отцов организованную в 17 женских консультациях Санкт-Петербурга посетило 2270 (6%) будущих отцов. Данный раздел работы в 2024г. необходимо актуализировать.
О внедрении мотивационного анкетирования в работу женской консультации рассказала Красикова Маргарита Валентиновна, медицинский психолог женской консультации №20 СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №43», Кировский район, лауреат конкурса «Святость материнства» 2021 г., номинация «Лучший психолог по доабортному консультированию». Маргарита Валентиновна напомнила основные проблемы репродуктивных потерь, действующий закон, регламентирующий медицинское сопровождение женщин в ситуации репродуктивного выбора.
Цель мотивационного анкетирования – выявление репродуктивных установок женщин, обратившихся за медицинской услугой по прерыванию беременности; информирование о существующих мерах и практиках поддержки с учетом индивидуальной жизненной ситуации; формирование осознанного репродуктивного выбора у пациентки и содействие сохранению беременности. На примере работы в своей женской консультации докладчик подробно осветила этапы формирования команды специалистов, разработку рекомендаций по итогам анкетирования, внедрение и администрирование мотивационного анкетирования, рассказала об обучении медицинского персонала и мониторинга анкетирования, результата внедрения данного алгоритма в работу. Докладчик привела конкретный пример из практики, когда в ходе работы с психологом удалось сохранить у пациентки – матери шестерых детей, седьмую беременность.
Беляева Наталья Руслановна, врач акушер-гинеколог женской консультации СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №122» Петродворцового района поделилась опытом организации работы по профилактике абортов в женской консультации. Аборт – искусственное прерывание беременности в сроке до 12 недель, чаще всего проводимое по желанию женщины. Докладчик напомнила о законодательной базе по охране материнства, о концепции демографической политики в РФ, о материальном стимулировании материнства, о программе поддержки беременных в жизненной ситуации репродуктивного выбора, отдельно остановилась на «режиме тишины» и выполнения УЗИ на ранних сроках беременным женщинам, пришедшим за направлением на аборт, на вопросах профилактики нежелательной беременности (подбор контрацепции).
Медведько Екатерина Васильевна, медицинский психолог женской консультации СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №71» Колпинского района, призер городского конкурса медицинских психологов 2023 года выступила с докладом «Подготовка семьи к рождению ребенка по программе «Папа-школа» в женской консультации». Она отметила, что в своей работе с семьей использует биопсихосоциальный подход, что «папина» сфера очень важна для развития ребенка, что необходимо формирование отцовской доминанты. Докладчик напомнила жизненные циклы и кризисные периоды семьи, факторы, усиливающие базовый уровень тревожности у будущих отцов. Школа отцов проводится в женской консультации по субботам. Работа там ведется по программе общественной организации поддержки семьи, материнства и детства «Врачи детям», в которой есть необходимые методические, раздаточные, видеоматериалы.

18.04.2024 г. Городской центр общественного здоровья и медицинской профилактики организовал проведение круглого стола «Проблемы раннего выявления колоректального рака в рамках диспансеризации взрослого населения». В заседании участвовали 44 специалиста, среди которых были представители Комитета по здравоохранению, Территориального фонда ОМС, главные внештатные специалисты по онкологии, колопроктологии, клинической лабораторной диагностике, медицинской профилактике, представители из числа руководителей районных отделов здравоохранения, СПб ГБУЗ «МИАЦ», медицинских организаций и клинико-диагностических лабораторий.
На заседании круглого стола были рассмотрены и обсуждены вопросы, касающиеся проведения скрининга колоректального рака в рамках диспансеризации, проблем раннего выявления колоректального рака и путей их решения, а также перспектив развития данных направлений медицинской деятельности. Особое внимание было уделено вопросам маршрутизации пациентов, внутриведомственного взаимодействия и обмена информацией между заинтересованными учреждениями.
В завершение дискуссии специалистами был одобрен проект резолюции, включающий ряд поручений ответственным лицам на ближайшую перспективу.

10 апреля в СПб ГКУЗ «Городской центр общественного здоровья и медицинской профилактики» для заведующих отделениями и кабинетами медицинской профилактики, центров здоровья, врачей-терапевтов, специалистов, инструкторов и ответственных за гигиеническое воспитание состоялась конференция, посвященная Всемирному дню здоровья.
С приветственным словом к участникам конференции обратилась заместитель директора СПб ГКУЗ «Городской центр общественного здоровья и медицинской профилактики» Винтухова Людмила Васильевна: «Ежегодно 7 апреля отмечается Всемирный день здоровья. Этот день призван объяснить людям, насколько важно в жизни поддерживать свое здоровье. Каждый год у Всемирного дня здоровья разные девизы. Девиз Всемирного дня здоровья 2024 года – «Мое здоровье – мое право», который призван способствовать утверждению права каждого человека, где бы он не находился, на качественное медицинское обслуживание, просвещение и информацию. Теперь и в России есть свои праздники, акции, тематические недели, посвященные теме здоровья, цель которых – мотивировать население к сохранению своего здоровья. Для этого наш Центр также проводит масштабные мероприятия, выпускает санитарно-просветительную литературу, информационные карточки для населения с информацией о различных заболеваниях, ведет работу по внедрению корпоративных программ здоровья на предприятиях».
Открыл работу конференции доклад «Сидячая работа: как избежать последствий» к.м.н., доцента кафедры госпитальной терапии медицинского факультета СПбГУ, главного внештатного специалиста по медицине труда Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга, медицинского директора Группы компаний «Эко-безопасность»
Григорьевой Татьяны Викторовны. Она отметила, что около 17,1% Россиян ведут малоподвижный образ жизни (16,6% для мужчин и 17,6% для женщин). Исходя из статистики Росстата, это около 20 миллионов человек. По данным ВОЗ, ежегодно сидячий образ жизни убивает 5 миллионов человек в мире, тогда как курение — 4,9 миллиона. Те, кто проводит большую часть дня, работая за компьютером, сидя на диване перед телевизором или в кресле автомобиля, рискуют столкнуться с такими серьезными заболеваниями, как рак, диабет, гипертония, болезни сердца и инсульт. При этом вред здоровью наносит именно длительное — более 4 часов подряд — пребывание в одной и той же позе. Регулярные занятия в тренажерном зале не меняют ситуацию. Большинство людей сидят на работе так: плечи слегка подняты, голова выдвинута вперед или повернута в сторону. При этом зажата шея и перенапряжены затылочные мышцы. Если пребывать в таком положении длительное время, возникнет застой в позвоночных артериях, что грозит нарушением кровоснабжения мозга. От этого возникают как минимум головные боли, повышенная утомляемость и плохая память. А там недалеко и до гипертонии.
Как изменить ситуацию? Расположите монитор таким образом, чтобы середина экрана приходилась на уровень вашего подбородка. Кроме того, стоит увеличить яркость экрана – это поможет рассмотреть более мелкие детали, ни приближая монитор слишком сильно. Не позволяйте себе сутулиться, держите прямо спину и шею. Периодически вытягивайте шею и поднимайте подбородок. Не напрягайте плечи. Расположите клавиатуру компьютера таким образом, чтобы во время работы ваши локти были согнуты и прижаты к телу, а запястья – вытянуты. Распланируйте рабочий день таким образом, чтобы каждый час вставать из-за стола и проходить хотя бы минимальное расстояние. Если вы работаете дома, то заранее продумайте и обустройте своё рабочее место. Заведите будильник на повторение сигнала каждые 60 минут, чтобы не забывать делать пятиминутные перерывы. Обеденный перерыв лучше делать в те же самые временные промежутки, что и на работе, чтобы исключить сбой в функционировании желудочно-кишечного тракта, который уже привык к определенному режиму. Не забывайте проветривать помещение. Планируйте свой день так же, как вы это делаете на работе.
С докладом «Биологический фактор, как главная опасность для здоровья медицинских работников: основные выводы пандемии COVID-19» выступил д.м.н. главный внештатный специалист профпатолог Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга, заслуженный деятель науки РФ, член-корреспондент РАМН Чащин Максим Валерьевич.
Острый респираторный синдром новой коронавирусной инфекции (SARS-CoV-2) продолжает вызывать серьёзные проблемы, как у отдельных пациентов, так и у населения в целом. По состоянию на конец февраля 2024 года в мире зарегистрировано более 540777529 случаев заболевания COVID-19 и 6331966 случаев смерти. В Санкт-Петербурге в 2021 году 15862 медицинских работника пострадали от COVID-19 в результате исполнения своих трудовых обязанностей,  непосредственно оказывая помощь заболевшим пациентам.
В России с начала 2021 года от COVID-19 скончались более 700 медицинских работников. Опыт пандемии COVID-19 привел нас к необходимости разрабатывать новые меры медицинской профилактики. Докладчик познакомил с результатами исследования заболеваемости медицинских работников коронавирусной инфекцией и степенью тяжести в зависимости от выполняемой работы и уровнем используемых индивидуальных средств защиты, напомнил Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28 января 2021 г. N 4 «Обутверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»,прокомментировал обязательные требования к организационным, санитарно-противоэпидемическим (профилактическим), инженерно-техническим мероприятиям, направленным на обеспечение личной и общественной безопасности при работе с микроорганизмами, вирусами,  токсинами и иными биологическими агентами.

Что показал опыт пандемии? Существует вероятность риска профессиональной передачи инфекции- заражения домочадцев, соседей, сослуживцев. Нужны новые меры профилактики, повышение настороженности в отношении вирусов и бактерий.
Об обеспечении качества и безопасности пищевой продукции на территории Санкт-Петербурга и профилактике острых кишечных инфекций шла речь в выступлении начальника отдела надзора за продукцией в обороте Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по городу Санкт-Петербургу Соколовской Инны Анатольевны. Она напомнила документы, определяющие национальную стратегию государства в области укрепления здоровья граждан, рассказала о заболеваемость острыми кишечными инфекциями в Санкт-Петербурге — в 2023 году она составила 871,3 на 100 тысяч населения, заболеваемость сальмонеллезом в 2023 году – 56,7 на 100 тысяч населения, об этиологической структуре групповых очагов кишечных инфекций в 2022-2023 гг., озвучила причины появления и факторы передачи кишечных инфекций в очагах, результаты лабораторных исследований продовольственного сырья и пищевых продуктов за 2019 – 2023 гг., основные нарушения, выявленные при контроле организации лечебного и диетического питания. В ходе проведения предварительных и периодических медицинских осмотров и вакцинации сотрудников было установлено, что количество фактов фальсификации медицинских книжек и прохождения гигиенической аттестации за 2023 год достигает 80 % от общего количества рассмотренных медицинских документов, представленных для оценки органами УВД. Вторая часть выступления Инны Анатольевны была посвящена реализации федерального проекта «Укрепление общественного здоровья» в составе национального проекта «Демография». Основные цели — защита от табачного дыма, снижение потребления табака и никотинсодержащей продукции, мотивирование граждан к ведению здорового образа жизни, в том числе здоровое питание, снижение потребления алкоголя. Основные задачи Управления, направленные на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения Санкт-Петербурга на 2024 год: в рамках реализации проекта «Демография» — профилактика неинфекционных алиментарно-зависимых заболеваний (сахар диабет, ожирение и др.), популяризация культуры здорового питания, формирование здорового образа жизни граждан Санкт-Петербурга, включая снижение потребления алкоголя и табака. В рамках реализации Стратегии по противодействию незаконному обороту промышленной продукции в Российской Федерации: снижение незаконного оборота контрафактной продукции, обеспечение права потребителя на приобретение качественной и безопасной продукции; достижение ключевых показателей по темпам легализации рынка. В рамках реализации Стратегии повышения качества пищевой продукции в Российской Федерации: достижение ключевых параметров показателей качества и безопасности продукции, находящейся в обороте на территории Санкт-Петербурга; снижение показателей заболеваемости острыми кишечными инфекциями и пищевыми отравлениями.
Завершил работу конференции дистанционный доклад по видеосвязи «Влияние неконтролируемого приема НПВП на желудочно-кишечный тракт» к.м.н., клинического фармаколога, доцента, заведующей отделом клинической фармакологии ФГБУ НМИЦ им. В.А. Алмазова Загородниковой Ксении Александровны. НПВС – основное патогенетическое средство лечения острой и хронической боли, связанной с тканевым повреждением и воспалением. Только для НПВС характерно сочетание противовоспалительных, анальгетических, жаропонижающих свойств, что перекрывает весь спектр основных симптомов ревматических и других заболеваний суставов и позвоночника. Она рассказала о современных представлениях о повреждающем действии НПВС, о влиянии НПВС на ЖКТ, на изменение кислотности желудка, отметила, что проблема НПВС заключается не в местном, а в системном повреждающем действии на организм. Все НПВС обладают рядом нежелательных побочных эффектов. Часто встречаемые и наиболее опасные осложнения возникают со стороны желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, центральной нервной, мочевыделительной систем, оказывая такие эффекты на органы и ткани, как нефротоксичность, гепатотоксичность, ототоксичность, реакции гиперчувствительности и кожные аллергические реакции. Все эффекты дозозависимы. В частности, основным негативным свойством всех НПВС является высокий риск развития нежелательных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта -диспептические расстройства, эрозии и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, кровотечения и перфорации. Имеет ли значение форма лекарства (свечи, капсулы, таблетки, мази, уколы)? Повреждать желудок будет любое количество лекарства, попадающее в организм любым путем. В случае местного применения (мази, гели) в небольшом количестве повреждения не будет. Отдельно докладчик остановилась на стратегии профилактики гастропатий.