Геморрагическая лихорадка Эбола — острая, вирусная,  крайне заразная и опасная болезнь,  вызываемая вирусом Эбола.Уровень смертности при этом заболевании может достигать 90%.

Впервые вирус Эбола был идентифицирован в экваториальной провинции Судана и прилегающих районах Заира (сейчас Конго) в 1976 году.

В феврале 2014г. возникла крупная эпидемия лихорадки Эбола в Западной Африке (Гвинея, Сьерра-Леоне и Либерия).

Всемирной организацией здравоохранения 8 августа 2014 года лихорадка Эбола была признана угрозой мирового масштаба.

Существует пять подтипов вируса Эбола. С крупными вспышками заболевания, приводящего к смерти в Африке, были связаны подтипы «Заир» и «Судан».

Вспышки заболевания происходят, главным образом, в отдаленных селениях Центральной и Западной Африки, близ влажных тропических лесов, где в экваториальных зонах находятся естественные резервуары вируса.

Естественным хозяином вируса Эбола считаются плодоядные летучие мыши. Вирус передается людям от диких животных и распространяется среди людей от человека человеку. В Африке документально подтверждены случаи инфицирования людей в результате обращения с инфицированными шимпанзе, гориллами, плодоядными летучими мышами, обезьянами, лесными антилопами и дикобразами, обнаруженными мертвыми или больными во влажных лесах.   В сообществах людей передачавирусаЭболаот человека человекупроисходитвоздушно-капельным, контактно-бытовым и парентеральным путем.Передача инфекции через инфицированную семенную жидкость может происходить вплоть до семи недель после клинического выздоровления.

Во время вспышки высок риск инфицирования медицинских работников, членов семьи и других людей, находящихся в тесном контакте с больными или  умершими.
Инкубационный период (интервал между инфицированием и появлением симптомов) варьируется от 2 до 21 дня.

Заболеваниехарактеризуется сильной слабостью, внезапной лихорадкой,болью в мышцах, животе, головной болью, ангиной. За тем появляются рвота, диарея, сыпь, нарушения функций почек и печени и, в ряде случаев внутренние и внешние кровотечения, развиваются симптомы дегидратации.

За больными лихорадкой Эбола требуется интенсивный уход. Лечения или вакцины против лихорадки Эбола пока не существует. В августе 2014 года российские вирусологи заявили о начале работ по созданию вакцины от лихорадки Эбола. Эксперименты в этом направлении проводятся в Канаде.

По даннымРоспотребнадзора от лихорадки пострадали 1779 человек, в том числе 961 скончались. Зафиксировано: в Гвинее – 495 случаев, в том числе 367 летальных; Либерии – 554 случая, в том числе 294 летальных; Сьерра Леоне – 717 случаев, в том числе 298 летальных; Нигерии – 13 случаев, в том числе 2 летальных.

Зафиксированы единичные случаи болезни или подозрения на заболевание среди прилетавших из Западной Африки в другие страны: Нигерию, США, Англию, Германию, Канаду.

По мнению Роспотребнадзора, риск осложнения эпидемиологической ситуации по лихорадке Эбола на территории Российской Федерации остается чрезвычайно низким.
В целях предупреждения заражения геморрагической лихорадкой ЭболаРоспотребнадзор рекомендует:

• Учитывать информацию о распространении лихорадки Эбола при планировании поездок за рубеж.
• Воздержаться от поездки в страны Западной Африки без острой необходимости.
• При выезде в указанные страны рекомендуется использовать защитные маски и воздержаться от посещения мест массового скопления людей и контактов с больными людьми с высокой температурой.
• Для профилактики заболевания рекомендуются регулярные проветривания помещений, влажная уборка, соблюдение правил личной гигиены, не покупать пищу в местах несанкционированной торговли.
• При появлении симптомов заболевания необходимо надеть маску и незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
• При появлении лихорадки или других симптомов заболевания при возвращении из поездки необходимо своевременно обратиться к врачу, сообщив при этом, что в течение последних 21 суток посещали Гвинею и/или соседние с ней страны или имели контакт с лицами, посещавшими эти страны.
• При нахождении в западноафриканских странах и при возвращении из поездки в случае появления симптомов заболевания необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью.Ни в коем случае не заниматься самолечением.

В статье использованы официальные материалы ВОЗ, Роспотребнадзора Российской Федерации.

Актуальность проблемы суицидов не нуждается в доказательствах: в настоящее время в развитых странах самоубийства, наравне с дорожно-транспортными происшествиями, являются ведущей внешней причиной смерти. По прогнозам, значимость самоубийств будет возрастать и к 2020 году они выйдут на второе место, уступая лишь сердечно — сосудистым заболеваниям и опережая онкологию.

В конце ХХ – начале ХХI века наша страна, наряду с Белоруссией и Казахстаном, неизменно входила в тройку лидеров по уровню суицидальной смертности, как среди взрослых, так и среди подростков. На сегодняшний день, по данным государственной статистики, количество детей и подростков, покончивших с собой, составляет 12,7 % от общего числа умерших от неестественных причин.

Что приводит к суицидам в детском и подростковом возрасте? Как распознать роковое намерение? Что можно сделать в качестве профилактики? На эти вопросы дал ответ доктор медицинских наук, директор и научный руководитель психотерапевтической клиники « Семейный круг» Игорь Константинович Шац, выступивший с лекцией для родителей и педагогов в Городском центре медицинской профилактики.

Уход из жизни – тоже решение

Суицид – крайнее выражение острого кризиса. Его цель – поиск решения. Значимыми характеристиками суицида являются амбивалентность, сужение мышления, бегство от проблем, сообщение о своем намерении. Суицидники – люди, которые не хотят жить.

У детей очень своеобразное отношение к смерти: они думают, что смерть – это всего лишь временный уход. Осознавать ее они начинают примерно с девяти лет. Поэтом в раннем возрасте эта проблема не так остра.

Стоит упомянуть, что суицидальное поведение не наследуется. Но оно встречается значительно чаще у тех, кто потерял близких из-за самоубийства.

Мы все боимся говорить о смерти, тем более с детьми. Поэтому тема суицида у нас старательно замалчивается. Хотя само явление – признак цивилизации. И здесь можно выделить две главные категории, которые особенно часто расстаются с жизнью – мужчины после 60 лет и подростки.

По статистике, самоубийство чаще всего совершают подростки в возрасте от 10 до 14 лет.

Многообразие причин

Давайте разберемся, что же толкает юношей и девушек на такой шаг? Для начала стоит отметить, что подростковый возраст — один из самых трудных в жизни человека, так как в этот период завершается формирование личности в целом, ее ценностных ориентаций и жизненных приоритетов. К тому же, идет активное половое созревание. Внешне подростки уже кажутся взрослыми, а по сути – это большие дети без особых знаний и жизненного опыта. Поэтому, сталкиваясь с реальными проблемами, они пугаются и теряются. Вот тут-то и могут возникнуть мысли о суициде.

Что же может послужить причиной добровольного ухода из жизни?

Безответная любовь или разрыв романтических отношений. В юном возрасте такая ситуация переживается как огромная трагедия, мир рушится, никакие разумные доводы, что «ты еще встретишь свою большую любовь» не действуют.

Смерть любимого человека. В данном случае суицид рассматривается ребенком как попытка соединиться с любимым, «как Ромео и Джульетта».

Как ни странно на взгляд взрослых, но и смерть домашнего животного может послужить роковым толчком. «Без моего Шарика или Мурки я жить не буду».

Развод родителей. Особенно в ситуации выбора – с папой или мамой дальше жить?  Ребенок считает себя виноватым в разрыве отношений родителей.

Давление в школе. Завышенные стремления – «я должен быть лучшим в учебе, спорте. Если я — не первый, то жизнь пропала».

Давление со стороны сверстников. Если хочешь быть в тусовке, то будь как мы: также одевайся, также себя веди, пей пиво, принимай наркотики. Кстати, именно наркотики часто провоцируют подростка на спонтанное самоубийство.

Давление родителей. В данном случае суицид – как избавление от их чрезмерного контроля. «Ты должен много учиться, чтобы получить аттестат, поступить в вуз, стать успешным, зарабатывать много денег. А твои друзья тебе только мешают».

Низкая самооценка. Тут и физическая непривлекательность «я — толстая, у меня прыщи», и страхи не сдать ЕГЭ. Плюс ко всему, отсутствие фундаментальных знаний о сексе приводит к чувству собственной неполноценности и страхам. Ведь знания по этому вопросу подростки черпают на порносайтах в интернете.

Недостаток общения. Подросток не умеет сам себя развлекать, ему скучно, у него проблемы с коммуникацией.

Настораживающие моменты

 Ключи или признаки суицида можно разделить на три группы. Первая – вербальные. Здесь должны насторожить высказывания ребенка о том, что он не хочет жить, что без него всем будет лучше.

Вторая – поведенческие. Внимание родителей должны привлечь: частый плач, постоянная грустная тоскливая мелодия в наушниках сына или дочки, интерес к книгам и сайтам о смерти, самоизоляция, стремление к риску и безрассудству (занятие экстремальным спортом, гонки на мотоциклах), и, наконец, составление завещания.

Третья – ситуационные. Сюда можно отнести любое заметное изменение в личной жизни ребенка: переезд в другой район, город, страну, неприятности с законом, прогрессирование хронического заболевания, нежелательную беременность.

Нужно всегда помнить о том, что для подростков характерна импульсивность. Не пустили на дискотеку – прыгнул с балкона. Не купили понравившуюся вещь – наелся таблеток.

К характерным чертам суицидальных личностей можно отнести постоянную депрессию, различные виды зависимостей (наркотики, алкоголь, компьютер), чувство безнадежности и бесперспективности (выхода нет, лучше уже не станет).

 Ваши действия

 Не отталкивайте ребенка, если он решил разделить с вами свои проблемы. Отговорок типа «я занят, разбирайся сам, это все ерунда» в данный момент быть не должно. Помните, что подросток с суицидальными наклонностями редко обращается за помощью, тем более к профессионалам.

Если со своей бедой к вам обратился чужой ребенок, то никогда не предлагайте того, чего не сможете гарантировать (твоя мама тебя поймет, папа тебе поможет). Дайте знать, что готовы выслушать и помочь, но не обещайте сохранить все в тайне. Не осуждайте его! Нотации и разные примеры подростка не убедят в пагубности его намерений.

Постарайтесь узнать, есть ли у него план самоубийства. Если он подробно рассказывает о том, как решил уйти из жизни, то это знак реальной опасности. Чем конкретнее план – тем выше риск.

Не предлагайте в такой ситуации упрощенных решений: « Выспись, утро вечера мудренее. А там посмотрим…».  Покажите подростку, что хотите поговорить о его чувствах, дайте понять, что вы знаете, как ему больно. Расскажите о том, что стресс мешает оценить тяжесть ситуации, о том, как можно управлять кризисом. Помогите найти людей или места, которые могли бы снизить переживаемый стресс.

Убедите подростка в том, что ему есть куда пойти за помощью, подскажите адрес кризисного центра, телефон доверия для подростков.

И еще один тонкий момент. Разговор о суициде никогда не приводит к суициду. Те, кто решился расстаться с жизнью, никогда не скажут об этом. Кто много говорит о суициде, тот не хочет умирать! Заявление о суициде – это сигнал о том, что ребенку плохо.

 Профилактика 

Профилактика суицида среди подростков –  задача родителей. Важно следить за душевным состоянием и поведением ребенка, отмечать возникающие изменения. Для того, чтобы избежать трагедии, важно правильно строить отношения и систему общения с детьми. Запомните, что наказание для ребенка  – это отказ от поощрения. Духовных и психологических поощрений должно быть больше, чем материальных. Никогда нельзя покупать детей!

Родители! Чаще предоставляйте подростку самостоятельность, снимите гиперопеку, дайте возможность самостоятельного заработка, создайте условия для развития детского творчества.

И, конечно, самая лучшая профилактика суицида среди подростков — это любовь к ребёнку.