18 мая 2018 на радио «Петербург» выступил руководитель Санкт-Петербургского регионального центра организации первичной медико-санитарной помощи. В прямом эфире обсуждались острые проблемы оказания первичной медико-санитарной помощи и методы их решения. Попова Т.В. рассказала о новом приоритетном Проекте и о планах его реализации в нашем городе.
Запись передачи
На Юбилейной Всероссийской научно-практической конференции с международными участниками на тему «Актуальные вопросы первичной медико-санитарной помощи»состоялся круглый стол «Опыт и перспективы развития бережливого производства- поиск новых направлений».
17 мая 2018г. состоялась конференция на тему «Эффективная медицина» для персонала и работодателя, на которой выступил руководитель Санкт-Петербургского регионального центра организации первичной медико-санитарной помощи Попова Т.В. с докладом «Внедрение методов «бережливого производства» в практику работы амбулаторно-поликлинических учреждений».
С 2018 года Министерство здравоохранения Российской Федерации реализует приоритетный проект по созданию новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь.
Отличительными признаками новой модели организации является доброжелательное отношение к пациенту, отсутствие очередей за счет правильной организации процессов и работы персонала, качественное оказание медицинской помощи, приоритет профилактических мероприятий в первичном звене здравоохранения.
Модель основана на принципах бережливого производства, основными направлениями которого являются безопасность, качество, своевременность, стоимость, высокая корпоративная культура. Таким образом, «бережлива медицина» предусматривает бережное отношение к персоналу, бережное отношение к пациентам и бережное отношение к ресурсам.
16 мая руководитель Регионального центра Т.В. Попова посетила СПб ГБУЗ «Городская поликлиника № 43» с целью консультирования. О своей работе рассказали руководители групп. На встрече обсудили необходимость оформления проектных документов в соответствии со стандартами, составление по каждому проектному направлению дорожной карты и тактического плана реализаци и. В п оликлинике тиражируются два направления : оптимизация работы регистратуры и проведения диспансеризации и одно направление является экспериментальным — оптимизиция работы реабилитационного отделения .
8 мая 2018 г. исполнилось 190 лет со дня рождения Жана Анри Дюнана (1828—1910) — швейцарского гуманиста, общественного деятеля, лауреата Нобелевской премии мира 1901г. «за вклад в мирное сотрудничество народов», основателя Международного комитета Красного Креста и инициатора принятия первой Женевской конвенции об улучшении участи раненых в сухопутной войне (1864). В приветствии Международного Нобелевского комитета отмечалось, что без Дюнана движение Красного Креста, высшее гуманитарное достижение XIX века, не могло бы осуществиться. Нобелевскую премию Анри Дюнан разделил с Фредериком Пасси (1822-1912) – основателем и первым руководителем «Международной Лиги мира».
Анри Дюнан родился в Женеве в состоятельной семье члена правящего совета Женевы, обязанностью которого среди прочих был надзор за приютами для сирот.
С молодых лет основной круг интересов Анри Дюнона составляли экономика, религия и общественная деятельность, имевшие в его мировоззрении и жизненной активной позиции значимые точки соприкосновения. Он занимался экономикой, посещал кальвинистскую церковь (кальвинизм — направление протестантизма), вёл беседы с бедняками и заключёнными. Под влиянием позиции Гарриет Бичер Стоу, участницы движения за отмену рабства и освобождение рабов, написавшей известный роман «Хижина дяди Тома» в 1852 г., направленный против рабовладения в Америке, в течение нескольких десятилетий вёл решительную борьбу против рабства. Занимался благотворительной деятельностью, принимал активное участие в работе Христианской ассоциации молодежи. В 1854г. Анри Дюнан стал работать в отделении одного из крупнейших Женевских банков в Северной Африке, здесь он продолжал благотворительную деятельность и основал отделение Христианской ассоциации молодежи в Алжире.
В 1859 г. Анри Дюнон открыл собственное дело (Алжир, скотоводство и земледелие), для решения связанных с этим вопросов он обратился к императору НаполеонуIII(племянник Наполеона I), который находился в Сольферино (Италия), где Анри Дюнан увидел одно из самых кровопролитных сражений XIX в. – битву французов и итальянцев с австрийцами. Её жертвами стали 40 тыс. убитых и раненых. Увиденный ужас потряс Дюнана. Шесть тысяч добровольцев после битвы помогали раненым, среди них – Анри. Он организовал отряд добровольцев, и им удалось спасти многих раненых, для которых он нашел пищу, воду и уход. Слова Анри Дюнана «Sono fratelli» («Они – братья») стали девизом системы помощи.
В 1862г. Анри Дюнан опубликовал книгу «Воспоминания о Сольферино», которая стала бестселлером и была переведена на все европейские языки. В этой книге он задал вопрос о возможности создания добровольной благотворительной организации, оказывающей помощь раненым во время вооружённых конфликтов и войн.
Анри Дюнан выдвинул идею создания неправительственной добровольческой организации по оказанию помощи раненым и гражданскому населению, пострадавшему во время военных действий. Он обратился к правительствам стран Европы с просьбой о юридической разработке документов, которые регламентировали бы деятельность такой организации. Эти документы были оформлены законодательно, что нашло своё отражение в Женевских конвенциях.
Предложения Анри Дюнана были подробно рассмотрены благотворительным обществом «Женевский союз по поддержанию общественного блага», которое учредило специальный комитет, взявшийся за их практическую реализацию.
Позже он стал именоваться Международный Комитет Красного Креста (МККК), его секретарём был избран Анри Дюнан.
В 1863 г. в Женеве состоялась международная конференция, на которой 16 стран организовали национальные благотворительные организации. Эмблемой стал красный крест на белом фоне (перевёрнутый по цвету флаг Швейцарии – белый крест на красном фоне). Во время франко-прусской войны, в 1871 г., Анри Дюнан основал общество для защиты военнопленных, гарантируя им неприкосновенность. В 1864 г. Анри Дюнан основал Международное общество возрождения Востока, в 1874 г. — Общество сирийской и палестинской колонизации.
Последние годы жизни Анри Дюнана прошли в бедности и одиночестве, с 1892 г.он жил в приюте. Средства от Нобелевского комитета передал для поддержания бедных. В приюте, где он жил, основал бесплатную кровать для неимущих. Скончался в приюте 30 октября 1910 г. Но благородное дело его живёт, и память об этом великом человеке живёт вместе с ним.
14 мая состоялось видеоселекторное совещание по вопросам реализации приоритетного проекта «Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь».
С развернутыми докладами в форме презентаций выступили руководители Региональных центров организации ПМСП Новосибирской области, Новгородская область, Краснодарский край и Волгоградская область. Были озвучены промежуточные итоги работы Региональных центров проекта, рассмотрены вопросы и замечания в ходе выступления участников.
7 мая 2018 г. в Городском центре медицинской профилактики состоялась XIV городская конференция «Акушерка: реалии и перспективы развития профессии», организованная Городским центром медицинской профилактики совместно с СПб ГОУ СПО «Акушерский колледж» и Ассоциацией акушерок Санкт-Петербурга «Мир ребенку». Конференция была посвящена Международному дню Акушерки. В работе конференции принимали участие акушерки родильных домов, женских и молодежных консультаций.
С приветственным словом к участникам конференции обратился д.м.н., профессор, директор Городского центра медицинской профилактики Владимир Евгеньевич Жолобов. Он отметил, что уже более двадцати лет 5 мая в мире отмечается Международный день акушерки, поздравил акушерок с профессиональным праздником и пожелал успешной работы конференции.
Затем с приветствием выступил заслуженный учитель Российской Федерации из СПб ГОУ СПО «Акушерский колледж» Леонид Дмитриевич Дымченко, который сказал: «Проводить конференцию ко Дню акушерки в стенах Городского центра медицинской профилактики стало уже доброй традицией. В будущем году будем отмечать юбилей — конференция пройдет в 15 раз!». Он зачитал приветствие от директора СПб ГОУ «СПб медицинский колледж № 1», главного специалиста по сестринскому делу Комитета по здравоохранению СПб и СЗ ФО Ирины Владимировны Бубликовой.
Главная акушерка СПб ГБУЗ «Родильный дом №17» Валентина Васильевна Демина присоединилась к поздравлению коллег и сказала: «От знаний и навыков акушерки зависит здоровье матери и ребенка. Я благодарю вас за нежные умелые руки и добрые сердца. Желаю всем как можно дольше оставаться в профессии». Елена Николаевна Кирилова — акушерка ГП №112 поздравила коллег стихами собственного сочинения.
Открыл программу конференции доклад акушерки СПб ГБУЗ «Родильный дом №16» Оксаны Владимировны Деминой на тему: «Акушерка: реалии и перспективы развития профессии». Она провела исторический экскурс в историю профессии, отметила, что деятельность акушерки во все времена считалась в чем-то магической. Акушерка сразу в ответе за две жизни – матери и ребенка. От ее умения раньше зависело практически все. И сегодня, несмотря на все достижения в медицине, инновационном оборудовании для выхаживания недоношенных младенцев, УЗИ-диагностике и фармакологии, по-прежнему многое зависит от личностных качеств акушерки – гуманности, чуткости, сочувствия, доброжелательности, тактичности. Необходимо постоянное самосовершенствование, чтобы стать профессионалом своего дела.
О роли акушерки при оценке функционального состояния плода рассказала акушерка СПб ГБУЗ «Родильный дом № 17» Юлия Николаевна Киселева. Она подробно остановилась на методе кардиотокографии, о том, как его проводят, о правилах записи показаний. Это исследование проводится с 22 недели беременности. Оно дает возможность оценить показатели частоты сердечных сокращений плода, базального ритма, вариабильность ритма, акцелерации. Акушерка ГОБУЗ Областной клинический родильный дом из города Великий Новгород Оксана Александровна Кузнецова говорила о профилактике боли в родах с помощью водной блокады. Это рефлекторное обезболивание во время схваток. Внутрикожное введение стерильной воды для инъекций в определенные точки позволяет снизить болезненность в пояснично-крестцовой области. Докладчик рассказала о механизме проведения водной блокады и его доказанной эффективности.
«Дистоция плечиков: актуальная проблема и взвешенные решения. Профилактика травматизма плода в родах» — такова была тема выступления акушерки родильного отделения СПб ГБУЗ «Родильный дом №17» Евгении Александровны Коротких. Дистония плечиков – осложнение в родах, при котором возникает затруднение с рождением плечевого пояса. Она подробно остановилась на факторах риска, приводящих к осложнению, на методах его диагностики и алгоритме действия персонала при дистоции плечиков.
О роли и задачи акушерки в обеспечении контакта новорожденного с матерью после родов шла речь в докладе акушерки ГБУЗ «Родильный дом №10» Анастасии Александровны Калининой. Выкладывание новорожденного на живот матери сразу после родов, раннее прикладывание ребенка к груди матери, контакт «кожа к коже» не менее часа — все это должна обеспечить акушерка. Совместное пребывание матери и ребенка сразу после его появления на свет дает массу физиологических и психологических преимуществ. Акушерка должна наблюдать за состоянием матери и ребенка во время такого контакта и обеспечивать матери эмоциональную поддержку.
Старшая акушерка родильного отделения НИИ АГиР им. Д.О. Отта Виктория Викторовна Кузнецова подробно остановилась на актуальных аспектах преемственности в работе акушерок и медсестер при налаживании грудного вскармливания в роддоме и после выписки. Она говорила о данных качественного исследования методом интервью, которое проводилось в роддоме по поводу грудного вскармливания, об особенностях работы постов «Мать и дитя», о проблемах взаимодействия между персоналом. Докладчик отметила, что очень часто детские сестры, акушерки, педиатры и акушеры-гинекологи дают женщине разные инструкции по одному и тому же вопросу. Есть затруднения и в преемственности между женскими консультациями, роддомом и детской поликлиникой. Необходимо наладить совместное обучение персонала этих учреждений по вопросам грудного вскармливания.
О значении социологических исследований в женской консультации доложила акушерка женской консультации №8 СПб ГБУЗ «Детская городская поликлиника №68» Красногвардейского района Инга Владимировна Ненашева. Она говорила о результатах анкетирования 274 беременных, 65 отцов и 75 молодых матерей. Вопросы касались здорового образа жизни, отношения к многодетности, продолжительности грудного вскармливания.
Про работу информационно-просветительского портала для мам «Декрет или право ребенка на компетентных родителей» рассказала куратор проекта «Декрет» Школы для всей семьи «Аистенок» Кира Викторовна Крючкова. Специалисты на сайте отвечают на различные вопросы родителей: о роли пап и мам в судьбе ребенка, о том, как должны складываться отношения в семье, как разрешать конфликты, не втягивая в них детей, что делать для укрепления здоровья малышей.
После научной части конференции все докладчики получили грамоты и цветы. Затем состоялось чествование и награждение акушерок — ветеранов труда, которые сохранили верность профессии, проработав по специальности 40 и более лет. По традиции были сделаны фото на память и все желающие посетили экскурсию в Музей гигиены.
