28 марта Городском центре общественного здоровья и медицинской профилактики для заведующих женскими консультациями, врачей акушеров-гинекологов, ответственных за медицинскую профилактику, руководителей Школ материнства женских консультаций состоялось совещание «Анализ работы женских консультаций по медицинской профилактике за 2023 год».
С анализом работы женских консультаций по медицинской профилактике за 2023 год участников совещания познакомил Заозерский Юрий Александрович, врач-методист отдела координации и организации профилактической работы среди женщин и детей ГЦОЗ и МП.
Юрий Александрович напомнил о нормативной базе работы с женщинами в ЖК, приказах и распоряжениях по вопросам профилактической работы и репродуктивному здоровью. Докладчик особо остановился на данных статистических отчетов ЖК, на ведении журнала учета работы ЛПУ по медицинской профилактике, на организации психологической помощи в ЖК. Обратил внимание на значение укомплектованности кадрами ЖК по районам на качество работы по медицинской профилактике, рассказал о работе и оснащении специализированных кабинетов ЖК: обучения беременных женщин, планирования семьи, психолога). Заострил внимание на работе ЖК по профилактике абортов и взаимодействии с детскими поликлиниками, Центрами социальной помощи семье и детям, со СМИ. Была отмечена положительная динамика в обучении беременных женщин к родам. В 2024г. в женских консультациях Санкт-Петербурга обучено 58 беременных женщин, 6 % будущих отцов, организовано и работало 109 школ здоровья («Школы материнства» для беременных, школ отцов и партнерских родов, школ репродуктивного здоровья, планирования беременности, климакса и др.. Было указано на необходимость усиления работы в Интернет пространстве (сайт организации, социальные сети). К сожалению, еще есть районы, в которых женские консультации не уделяют внимание этому направлению деятельности. Для выявления лучших практик по организации Школ для беременных Городским центром общественного здоровья и медицинской профилактики подготовлено положение о проведении Городского конкурса «Счастье семьи в детях!» с 1 апреля по 18 ноября 2024г, посвященного Году Семьи.
С докладом «Вопросы профилактики врожденной цитомегаловирусной инфекции», выступила Иголкина Александра Александровна. врач-лабораторный генетик, НИО экспериментальной медицинской вирусологии, молекулярной генетики и биобанкинга ФГБУ ДНКЦИБ ФМБА России.
Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ) — одна из причин тяжелой перинатальной патологии, нередко протекающей с поражением центральной нервной системы, младенческой смертности, формирования неврологических расстройств, потери слуха и инвалидности у детей. ЦМВ является самым крупным из вирусов герпеса человека. ЦМВИ человека является основной причиной врожденной инфекции. Предполагаемая распространенность врожденной ЦМВИ в странах мира достигает 6,0% от общего числа живорожденных. В России частота врожденной ЦМВИ достигает 2,8%. Приблизительно 10% инфицированных новорожденных имеют симптомы при рождении.
До 15% из тех, у кого симптомы при рождении отсутствуют, в первые годы жизни развиваются отсроченные проявления заболевания, связанного с ЦМВИ. Заражение плода ЦМВИ возможно: при инфицировании не иммунной беременной; при повторном инфицировании женщины иным штаммом вируса (реинфекция); при реактивации латентной инфекции. Частота внутриутробной передачи составляет 36% в первом, 40% во втором и 66 % в третьем триместре беременности. Кто входит в группы риска? Женщины, имеющие детей в возрасте до 3 лет; работающие в организованных коллективах с детьми в возрасте до 3 лет; работающие в детских садах; ухаживающие за детьми дошкольного возраста за год до родов; с началом половой жизни <2 лет до родов; с заболеваниями, передающимися половым путем, выявленными во время беременности.
Международный опыт в диагностике ЦМВИ у беременных гласит: при диагностике первичной ЦМВИ у беременной или плода, беременную необходимо направить к врачу-инфекционисту на консультацию. При развитии у беременной респираторных проявлений, не связанных с другим специфическим заболеванием, и/или у плода по результатам визуального обследования предполагается ЦМВИ, беременную необходимо направить на обследование. Главные вопросы, связанные с врожденной ЦМВИ у новорожденных – это определение иммунного статуса у беременных женщин для: выявления неинфицированной группы с целью принятия своевременных профилактических мер; выявления групп риска с наличием инфицирования ЦМВ с диагностическим мониторингом прогноза развития врожденных инфекционных заболеваний (ВИЗ). Лабораторная диагностика ЦМВИ у беременных проводится иммунологическими и молекулярно-биологическими методами.
В заключение работы совещания выступила руководитель автономной некоммерческой организацией предоставления услуг в социальной сфере Центр социальных инноваций «ЖИЗНЬ» Сегаль Надежда Васильевна.