Шкала комплаентности Мориски-Грина (Medication Adherence Report Scale, MARS) – клинико-психологическая методика, предназначенная для предварительной оценки комплаентности и скринингового выявления недостаточно комплаентных больных в рутинной врачебной практике. Используется для включения в программу стандартного медицинского обследования людей с хроническими заболеваниями. Может быть применена для выделения контингента, нуждающегося в дополнительном внимании как недостаточно приверженного лечению.
Проще говоря, тест направлен на самопроверку соблюдения рекомендаций врача по приёму лекарств для контроля любых хронических заболеваний (гипертония, сахарный диабет и т.п.).
СПб ГКУЗ «Городской центр общественного здоровья и медицинской профилактики» запустил в работу указанный тест в мае 2025 года с целью отслеживания грамотности пациентов в вопросах здоровья, одной из сторон которой является как раз приверженность назначенной терапии.
Очевидно, что отсутствие приверженности к лечению приводит к последствиям, связанным с неконтролируемым изменением состояния здоровья больного. Кроме того, происходит неправильная оценка качества проводимого лечения и эффективности назначенных врачом препаратов и, с точки зрения экономической эффективности, наносится существенный урон ресурсам системы здравоохранения.
За 2025 год поступило 163 ответа, анализ которых и представлен в данной статье. Респонденты не разделялись по полу и возрасту.
Шкала состоит из четырёх закрытых вопросов:
1. Забывали ли вы когда-либо принять препараты?
А) Да и Б) Нет
2. Не относитесь ли вы иногда невнимательно к часам приема препаратов?
А) Да Б) Нет
3. Не пропускаете ли вы прием препаратов, если чувствуете себя хорошо?
А) Пропускаю Б) Не пропускаю
4. Если вы чувствуете себя плохо после приема лекарств, не пропускаете ли вы следующий прием?
А) Пропускаю Б) Не пропускаю
Каждый ответ «Да» оценивается в 0 баллов, а ответ «Нет» — в 1 балл, приверженными считаются пациенты, набравшие 3-4 балла. Пациенты, набравшие 2 балла и менее, считаются не приверженными.
В результате анкетирования набранные респондентами баллы распределились следующим образом (рис. 1):
Рис. 1. Распределение баллов репондентов по шкале Мориски-Грина (%)
Таким образом, результаты проведенного исследования показали, что 62,6% всех опрошенных характеризуются низким уровнем приверженности лечению.
Напоминаем, что недостаточный уровень приверженности терапии отражается на эффективности лечебно-профилактических назначений и рекомендаций.
Соблюдение медицинского режима на сегодняшний день рассматривается как серьезная клиническая проблема в ведении пациентов, а вопросы разработки мероприятий, направленных на повышение уровня доверия пациентов к врачу и как следствие повышению приверженности к лечению, являются актуальной задачей организации здравоохранения и клинической медицины.
Исследование продолжается, тест доступен по ссылке: https://forms.yandex.ru/cloud/681afd0e84227cca4a23e51e.