30 октября 2026 года в Санкт-Петербурге прошел Лекторий РОПНИЗ. Мероприятие объединило врачей, организаторов здравоохранения, научных сотрудников и преподавателей медицинских ВУЗов из разных регионов России. Участники обсудили современные подходы к профилактике хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ), актуальные вопросы клинической практики и региональный опыт организации профилактической помощи.
Организаторами мероприятия выступили РОПНИЗ, ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России и Комитет по здравоохранению Санкт-Петербурга.
Пленарное заседание открыла президент РОПНИЗ, академик РАН Драпкина О.М. с докладом «Куда направлен вектор профилактики». Бакулин И.Г. — председатель Санкт-Петербургского городского отделения РОПНИЗ, профессор, д.м.н. — рассказал о роли диспансерного наблюдения в снижении смертности. Соловьева Л.В. — начальник отдела по организации амбулаторной медицинской помощи Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга, к.м.н. — представила опыт организации профилактической работы в Санкт-Петербурге.
В работе тематических симпозиумов эксперты обсудили аспекты укрепления здоровья, формирования здоровьесберегающей среды, организацию диспансеризации, возможности цифровой трансформации производственной медицины и другие насущные вопросы.
Работу секций «Популяционная профилактика» и «Медицинская профилактика» координировала руководитель отдела координации профилактики и укрепления общественного здоровья в регионах ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России, к.м.н. Иванова Е.С. В своем выступлении Екатерина Сергеевна рассказала о результатах реализации федерального проекта «Здоровье для каждого», подробно остановилась на социальных детерминантах здоровья, экономической целесообразности укрепления здоровья на корпоративном и муниципальном уровнях, необходимости активной пропаганды ЗОЖ. Докладчик сделала акцент на связи питания и физической активности с избыточной массой тела и ожирением, отметив, что две трети населения имеют отклонения от нормальной массы тела.
Специалистами СПб ГКУЗ « Городской центр общественного здоровья и медицинской профилактики» (ГЦОЗиМП) в рамках этих секций были представлены 4 доклада. Заместитель директора ГЦОЗиМП Попов Р.В. посвятил свой доклад укреплению здоровья и формированию здоровьесберегающей среды в Санкт-Петербурге. Он напомнил о целевых программах по сохранению здоровья на федеральном и городском уровнях до 2030 г., рассказал о региональных проектах «Борьба с ожирением» и «10 приоритетов развития Санкт-Петербурга», отдельно выделив приоритеты «Здоровье петербуржцев» и «Забота о людях серебряного возраста», а также об участии ГЦОЗиМП в проектах «Территория здоровья», «Дыши свободно» и в социальной рекламе.
Заведующий отделом мониторинга факторов риска, разработки, реализации корпоративных и муниципальных программ общественного здоровья Репешов С.М. рассказал о ходе обновления муниципальных программ в 2026 году, взаимодействии с руководителями предприятий и организаций в целях улучшения здоровья работающих граждан.
Заведующая отделом организации медицинской профилактики взрослому населению, к.м.н. Дровнина С.П. доложила об организации и проведении профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, привела данные мониторинга количественных и качественных показателей по итогам 2025 года, отметила лучшие практики и проекты, реализованные в поликлиниках Санкт-Петербурга.
Опыт работы поликлиники по выявлению ЗНО кожи в рамках диспансеризации представил заместитель главного врача по медицинской части СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №46» Сироткин О.О. Проект был реализован в рамках федерального проекта «Производительность труда» и национального проекта «Эффективная и конкурентная экономика» в 2024-2025 годах, был признан лучшей практикой и рекомендован к тиражированию в 2026 году.
Завершил работу секции доклад «Задачи медицинской профилактики: от стратегии к действиям» руководителя отдела координации профилактики и укрепления общественного здоровья в регионах ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России, к.м.н. Ивановой Е.С. Спикер рассказала об охвате диспансеризацией в России и Северо-Западном федеральном округе, об основных показателях по итогам диспансеризации за январь-август 2026 г. и перспективных задачах для здравоохранения Санкт-Петербурга.
По итогам секций состоялась оживленная дискуссия.

18 октября 2026г. в Доме журналистов по адресу: Невский пр., д. 70 состоялся шестой Форум репродуктивного здоровья «Формула Счастья. Будущее начинается здесь».
Организатором Форума является Автономная некоммерческая организация предоставления услуг в сферах здравоохранения, медицины, науки и социальной сфере «Поколение», основанная врачом, к.м.н. Ботерашвили Ниной Михайловной.
Партнеры мероприятия: Комитеты по здравоохранению и социальной политике Санкт-Петербурга; Первый СПб ГМУ им. И.П. Павлова; ФГБУ «НИИАГиР им.Д.О.Отта»; Городской центр общественного здоровья и медицинской профилактики; Медицинский холдинг «Медика» и др.
Как и ранее, мероприятие уникального формата, объединяющее государственные и частные медицинские организации, собрало ведущих специалистов в области гинекологии и акушерства, репродуктологии, урологии, эндокринологии, психологии,а также пациентов, семейные пары, планирующие беременность или борющиеся с бесплодием. Для женщин был организован репродуктивный чек ап; консультации и лекции ведущих специалистов в области репродуктивного здоровья.
Городской центр общественного здоровья и медицинской профилактики (ГЦОЗиМП) в шестой раз принял участие в мероприятиях Форума. Отделом организации медицинской профилактики матерям и детям ГЦОЗиМП был организован Круглый стол «Психологические и биологические факторы бесплодия. Проблема глазами специалистов: врача акушера-гинеколога, медицинского психолога».
Модератором круглого стола выступила Дзаттиати Зарина Руслановна — заведующий отделом организации медицинской профилактики матерям и детям ГЦОЗиМП.
Спикеры круглого стола, эксперты: Молчанов Олег Леонидович — д.м.н., профессор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии Первого Санкт-Петербургского медицинского университета им. акад. И.П.Павлова, врач акушер-гинеколог, репродуктолог; Логинов Александр Борисович — к.м.н., заместитель главного врача по качеству оказания медицинской помощи СПб ГБУЗ «Родильный дом № 6 им. проф. В.Ф. Снегирева, доцент кафедры акушерства, гинекологии и неонатологии Первого Санкт-Петербургского медицинского университета им. акад. И.П.Павлова, врач акушер-гинеколог; Добряков Игорь Валерьевич — к.м.н., старший научный сотрудник Национального медицинского исследовательского центра психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева, врач-психиатр; медицинский психолог СПб ГБУЗ «Женская консультация № 44».
В работе круглого стола принял участие Заозерский Юрий Александрович, врач-методист ГЦОЗиМП.
Помимо присутствующих в аудитории, участниками круглого стола стали семейные пары и специалисты из регионов России, подключившиеся к трансляции, которая велась из Зеленой гостиной Дома журналистов.
Участники обсудили вопросы аудитории, касающиеся: овариального резерва и его определения; антимюллерового и лютеинизирующего гормонов и их значения для женщины; психологического бесплодия и его причин; психологических проблем, связанных с бесплодием у женщин; показаний для обращения к психологу перед процедурой ЭКО; прохождения диспансеризации по оценке репродуктивного

здоровья и его актуальности и многие другие. Особое внимание было обращено на необходимость всесторонней грамотной подготовки к процедуре ЭКО с участием как врачей, так и медицинских психологов;  на важность позитивного психологического настроя пары и поддержки со стороны родных и близких.
Спикеры круглого стола ответили на вопросы аудитории. В завершение работы круглого стола семейным парам пожелали поддержки родных и близких, удачного прохождения обследования и терапии, при необходимости — успешной процедуры ЭКО , рождения долгожданного здорового ребёнка.

В Санкт-Петербурге 13-15 октября 2026 года в конгрессно-выставочном центре «Экспофорум» прошел XIV международный форум здоровья, в рамках которого при поддержке Комитета по здравоохранению состоялась сессия «Здоровое долголетие».
Модератором сессии был главный специалист по медицинской профилактике Комитета по здравоохранению Ченцов Дмитрий Викторович. На открытии заседания было обращено внимание на актуальность развития нового профилактического направления —медицины здорового долголетия — и важность обмена практическим опытом организации этого процесса.
С докладом «Биологический возраст и управление старением: современные подходы» выступила генеральный директор Научно-инновационного центра «Профессиональное долголетие», академик РАЕ, д.м.н., доцент Башкирёва Анжелика Сергеевна. Спикер рассказала о механизмах старения и смене парадигмы — от лечения к профилактике преждевременного старения. Было рассмотрено понятие «биологический возраст», его регрессионная и комбинированная модели, а также представлена двухэтапная система обследования с включением 7 пакетов исследований для определения индивидуальных механизмов старения.
О том, как происходит поэтапная трансформация центров здоровья для взрослых (ЦЗВ) в центры медицины здорового долголетия (ЦМЗД) в Санкт-Петербурге, доложила заведующая отделом организации медицинской профилактики взрослому населению СПБ ГКУЗ «Городской центр общественного здоровья и медицинской профилактики», к.м.н. Дровнина Софья Павловна. В докладе был представлен обзор федеральных нормативных документов по развитию медицины здорового долголетия, дана оценка уровня региональной кадровой и материально-технической готовности к переходу от ЦЗВ к ЦМЗД. На начальном этапе неизбежны трудности и проблемы, с которыми сталкиваются учреждения. Докладчик отметила, что в настоящее время в городе организована работа 23 модернизированных центров здоровья. В соответствии с поставленными целями и задачами развития их штатное расписание и структура будут меняться. Уже состоялось открытие 5 ЦМЗД на базе существующих центров здоровья в Красногвардейском, Калининском, Петроградском и Фрунзенском районах. В завершение доклада были обсуждены перспективы развития центров медицины здорового долголетия на ближайшие годы.
Опыт организации работы ЦМЗД на базе существующего ЦЗВ в Красногвардейском районе и пути решения проблем представил заведующий центром здоровья для взрослых СПБ ГБУЗ «Городская поликлиника № 107» Ковалевский Владимир Андреевич. Было отмечено, что к числу насущных вопросов относятся: несовершенство нормативно-правовой базы, отсутствие утвержденных форм учетно-отчетной документации, высокая трудоемкость анкетирования, необходимость доработки тарифов ТФОМС, несовершенство медицинской информационной системы, организационные трудности в предоставлении гражданам полного перечня лабораторных исследований, отсутствие дополнительного оснащения для обследования работающих граждан на предприятиях. Спикер поделился опытом принятия временных решений в переходный период на уровне отдельно взятой поликлиники. В конце выступления были подведены итоги работы ЦМЗД за прошедшие 3 месяца 2026 года.
Заведующая центром здоровья для взрослых СПБ ГБУЗ «Городская поликлиника № 4», поликлинического отделения № 53 Зуева Ксения Владимировна выступила с докладом «Увеличение охвата углубленным профилактическим консультированием (УПК) подлежащих пациентов после прохождения ПМО и диспансеризации в центре здоровья для взрослых Василеостровского района». Докладчик подчеркнула, что распространенными проблемами являются низкая активность населения, а также отсутствие налаженного взаимодействия между поликлиниками района и центром здоровья. В докладе был представлен опыт формирования целевого потока пациентов для направления в центр здоровья из поликлиник и проведения УПК. В период с февраля по июль 2026 г. был реализован проект по отработке взаимодействия между учреждениями с использованием технологий бережливого производства. На старте проекта отмечались низкая приверженность населения к прохождению диспансеризации и обследованию в ЦЗВ, низкая мотивация медицинских работников по направлению пациентов в центр здоровья, отсутствие четкой маршрутизации целевой группы в ЦЗВ и обратной связи между медицинскими организациями. В ходе проекта указанные сложности были преодолены. В результате отработана маршрутизация пациентов, достигнуто увеличение общей посещаемости гражданами ЦЗВ в два раза, увеличение охвата УПК подлежащих лиц с 10,6% до 18%. В настоящее время в ЦЗВ Василеостровского района проводится организационная подготовка к открытию ЦМЗД.
Первые результаты диспансерного наблюдения за пациентами с факторами риска развития хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ) в условиях новой модели центра здоровья для взрослых в Калининском районе в 2026 году представила заведующая центром здоровья для взрослых СПБ ГБУЗ «Городская поликлиника № 54» Шакун Елена Юрьевна. В центре здоровья было проведено исследование, целью которого стало диспансерное наблюдение групп пациентов общей численностью 415 человек, страдающих ожирением 1 и 2 степени, в течение 9 месяцев 2026 г. По итогам наблюдения установлено, что снизили массу тела на 5% — 8% из общей группы, уменьшили окружность талии и бедер до 10 см — 6% и 5% соответственно, регулярно использовали программы подсчета калорий —20%, контролировали уровень ежедневной физической активности — 17%. Проведенный анализ эффективности диспансерного наблюдения за пациентами подтвердил необходимость активного динамического наблюдения, особенно в возрастной группе 45-60 лет и в группе лиц с сопутствующими ХНИЗ.
Опытом организации выездной работы среди населения поделилась заведующая центром здоровья для взрослых СПБ ГБУЗ «Городская поликлиника № 60» Пушкинского района Балабайко Татьяна Юрьевна. В докладе представлена информация о просветительских мероприятиях профилактической направленности с участием ЦЗВ. Была подчеркнута значимость регулярных выездов по обследованию жителей района. В частности, осмотры проводились на предприятиях, в организациях, на городских площадках во время проведения городских праздников и других массовых пропагандистских мероприятий, приуроченных к Всемирным тематическим дням. В ходе выездных мероприятий были выявлены ХНИЗ или факторы риска их развития у 80% обследованных, в том числе 72% имели метаболические нарушения, 25% — сердечно-сосудистые заболевания, 20% — курящие, 10% — психофизиологические нарушения. В районе организована работа выездных школ здорового образа жизни, профилактики ожирения, активного долголетия. Спикер представила также планы по совершенствованию профилактической деятельности, среди которых открытие в ближайшей перспективе ЦМЗД в Пушкинском районе.
В конце сессии состоялась дискуссия с подведением итогов обсуждения.

9 октября в Городском центре общественного здоровья и медицинской профилактики прошел семинар «Охрана психического здоровья женщины», приуроченный ко Дню психического здоровья. В нем приняли участие акушеры-гинекологи и медицинские психологи женских консультаций, родильных домов и перинатальных центров.
Заозерский Юрий Александрович, врач-методист отдела организации медицинской профилактики матерям и детям, в докладе «Анализ организации психологической помощи женщинам во время беременности и в ситуации репродуктивного выбора в женской консультации» проинформировал участников о нормативных документах: законах, федеральных проектах, приказах, распоряжениях, в рамках которых ведется работа с беременными женщинами. Доложил о необходимости повышения доступности психологической помощи женщинам, привел данные отчетов работы медицинских психологов с беременными женщинами. Более подробно докладчик остановился на организации работы психологов на занятиях Школ для беременных, программе занятий, оснащении кабинета медицинского психолога, использовании лицензированных психологических методик и методических рекомендаций при работе с беременными. Завершая свое выступление, Юрий Александрович поблагодарил медицинских психологов за проделанную работу.
Добряков Игорь Валерьевич, к.м.н., профессор кафедры детской и подростковой клинической психологии факультета общей и клинической психологии НОЧУ ВО «Московский институт психоанализа», клинический медицинский психолог СПб ГБУЗ «Женская консультация №44» выступил с докладом «Психологические проблемы у женщин при первой и последующих беременностях».
Беременность – это всегда кризисное событие, которое можно датировать во времени, сопровождается стойкими эмоциональными реакциями, требует более продолжительного времени и затрат на адаптацию к ситуации. Есть два типа кризиса: первый – когда есть возможность возвращения к прежнему уровню жизни; второй – когда решение кризиса требует кардинального изменения поведения.
Первые и повторные роды у женщины – это две разные ситуации. При первой беременности женщины чаще воспринимают связанные с ней перемены в жизни как кризис первого типа. Но возврат к прежней жизни («как было до родов») невозможен. При повторной беременности и родах, приобретенный опыт помогает женщине снизить уровень тревоги, способствует оптимальному решению задач воспитания ребенка
Отношения мать-дитя – это диадные отношения, которые вызывают самые сильные эмоции. Но их особенности зависят от мотивов зачатия, условий жизни, стадии отношений супругов. Женщина при рождении ребенка становится участницей сразу двух диад: мать-дитя и жена-муж. Это нередко служит причиной напряжения супружеских отношений. Также Игорь Валерьевич рассказал о Тесте отношений беременной, который позволяет медицинскому психологу выявить пять типов психологического компонента гестационной доминанты и дифференцированно подойти к формированию групп психопрофилактической подготовки к родам, о стадиях развития супружеских отношений и их влиянии на репродуктивные установки, о партнерских родах. Он подчеркнул, что правильно проведенные занятия укрепляют семейные отношения, привел многочисленные примеры работы с беременными из собственной практики.
Шарова Наталья Владимировна, к.м.н., врач акушер-гинеколог, заведующий женской консультацией №14 СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №32» в своем докладе «Кабинет долголетия – территория серебряного возраста», подготовленном совместно с Ширшовой Натальей Юрьевной, к.м.н., главным врачом СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №32», поделилась опытом его организации. В кабинете работает команда: акушер-гинеколог, врач ЛФК, уролог, невролог, кардиолог, эндокринолог, медицинский психолог. Особое внимание уделено психическому здоровью как составляющей долголетия. Ценность этого проекта заключается в объединении медицинской, психологической и социальной поддержки. Женщина получает понятную точку входа (женская консультация), сопровождение и персональный маршрут, врач — возможность наблюдать пациентку и привлекать смежных специалистов.
О применении гипнотерапии при подготовке беременных женщин к родам рассказала, медицинский психолог женской консультации №14 СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №32» Горчакова Юлия Александровна. Она поделилась своим психологическим инструментом, который использует в своей практике, рассказала о его структуре, как проходит сеанс в школе для беременных, основная задача которого — обучение саморегуляции и работа с тревогой и страхом, обратила внимание слушателей, что метод дополняет акушерскую помощь женщине в родах.
Завершило работу семинара выступление «Вопросы профессионального выгорания и особенности работы с эмоционально сложным пациентом» к.м.н., психотерапевта, супервизора, группового терапевта Центра современного психоанализа, представителя Ассоциации современного психоанализа и психоаналитической психотерапии Давыдова Дениса Валерьевича. Он рассказал о работе Центра и групп для врачей и психологов, о возможности обучения и участия в Балинтовских группах в формате онлайн.
  Все доклады вызвали большой интерес аудитории. Лекторы отвечали на многочисленные вопросы участников семинара.
Участникам семинара были представлены анонсы предстоящих мероприятий: Форума репродуктивного здоровья «Формула счастья» (18 октября) и Форума здоровья «Забота о будущем» (8 ноября).

06.10.2026 в Городском центре общественного здоровья и медицинской профилактики (далее — ГЦОЗиМП), в рамках Недели сохранения психического здоровья, состоялась конференция «Охрана психического здоровья несовершеннолетних. Приоритеты междисциплинарного взаимодействия» с участием клинических психологов, медицинских работников отделений медико-социальной помощи, заместителей главных врачей по профилактике детских поликлиник, врачей-педиатров ООМПНвОО; педагогов — психологов образовательных организаций и ЦППМСП районов Санкт-Петербурга.
С приветственным словом к участникам конференции обратились заместитель директора ГЦОЗиМП по медицинской части Роман Владимирович Попов и заведующий отделом организации медицинской профилактики матерям и детям Зарина Руслановна Дзаттиати. Была отмечена актуальность вопросов охраны психического здоровья у детей и подростков в условиях динамики современного мира, стресса, зачастую агрессивного информационного и технологического воздействия. В приветственном слове нашли отражение вопросы, которым ГЦОЗиМП уделяет особое внимание: междисциплинарное взаимодействие, без которого невозможно существование эффективной системы профилактики заболеваний и охраны здоровья детей и подростков; разработка информационных материалов по актуальной тематике, направленных на аудиторию несовершеннолетних, их родителей, педагогов, медицинских работников.
Доклад «Эмоциональные нарушения у подростков: депрессия или расстройства адаптации?» представил д.м.н., заведующий кафедрой психиатрии и наркологии Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета, Северин Вячеславович Гречаный. В докладе Северина Вячеславовича были отражены основные проблемы диагностики психических заболеваний у подростков, особенности жалоб и сбора анамнеза, сложности взаимодействия с подростком вследствие его психологической закрытости. Психологические особенности пубертатного периода (кризис идентичности, поиск себя и «своего»), стремление к самостоятельности и зависимость от авторитетных родителей, тягостность переживаний «свободы выбора», кризис ценностей учебы могут привести подростка к состоянию, требующему помощи квалифицированного специалиста и назначению терапии. Разобраться в том, депрессия это, или расстройство адаптации — задача, требующая от специалиста профессионального мастерства и глубоких знаний. Аудитории конференции был представлен бесценный материал, основанный на современной научной базе и личном опыте врача-психиатра и педагога С.В. Гречаного.Особое внимание докладчик уделил вопросам дифференциации суицида и несуицидальных повреждений. Аудитория была ознакомлена с возрастной динамикой «подростковых» диагнозов. В завершение доклада прозвучали основные направления комплексной терапии расстройств поведения.
Конференцию продолжил доклад «Детская психиатрия Санкт-Петербурга: «Восстановление психического здоровья детей», представленный заместителем главного врача по психосоциальной реабилитации СПб ГКУЗ «Центр восстановительного лечения «Детская психиатрия» имени С.С. Мнухина» Натальей Игоревной Усачевой. Аудитории была представлена структура оказания специализированной психиатрической, психотерапевтической, психологической и медико-социальной помощи детям и подросткам Санкт-Петербурга; причины и структура нарушений ментального здоровья детей и подростков; данные о частоте психических расстройств у несовершеннолетних. Н.И. Усачева осветила вопросы актуальности психосоциальной реабилитации, представила ее цели и долгосрочные перспективы для пациентов. Участникам конференции была представлена информация об открытом в 2026 г. отделении психосоциальной реабилитации для девочек в возрасте от 12 лет; применяемых методах и программах реабилитации; результатах – улучшение симптоматики, социальная адаптация, возврат к учебному процессу, снижение рецидивов.
Тема «Первичная профилактика в образовательной среде: от психологического благополучия к психическому здоровью» была освещена педагогами-психологами ГБУ Центр психолого-педагогической, медицинской и социальной помощи Красносельского района Санкт-Петербурга Еленой Александровной Логотской и Ольгой Валерьевной Сазанович. Они рассказали о создании и миссии учреждения; об особенностях работы специалистов его структурного подразделения — Центра психолого-педагогической профилактики; о мероприятиях, проводимых специалистами подразделения в школах. Докладчики подробно остановились на трех программах профилактических занятий: «Профилактика антивитального поведения подростков», «Основы аутопсихологической компетентности подростков», «Профилактика стресса и развитие саморегуляции»; привели примеры из личной практики.
Неля Дмитриевна Савенкова — психоаналитик, клинический психолог, представляющий Ассоциацию современного психоанализа и психоаналитической психотерапии, Центр современного психоанализа, в докладе «Возможность использования групповой терапии со сложными подростками (депрессия, самоповреждения, РПП)» рассмотрела основные категории проблем у подростков, которым она оказывает помощь (психологические и эмоциональные, социальные и межличностные, учебные и профориентационные, цифровые); рассказала о задачах, методах и плюсах групповой терапии подростков; привела примеры из практики и подчеркнула, что невозможно лечить подростка с психологическими проблемами без работы с его родителями. Содокладчик, к.м.н., групповой психотерапевт Денис Валерьевич Давыдов рассказал о работе Балинтовских групп в формате онлайн; о возможности обучения групповой терапии в Центре современного психоанализа врачей и психологов.
Поднятые на конференции вопросы вызвали живой интерес у аудитории; по окончании докладов спикеры ответили на многочисленные вопросы.

1 октября в лектории Городского центра общественного здоровья и медицинской профилактики прошла акция «Школа безопасного быта», посвященная вопросам сохранения здоровья и качества жизни людей «серебряного» возраста. Перед собравшимися выступили специалисты Госпиталя для ветеранов войн: кардиолог, травматолог, невролог и психолог. Они рассказали о наиболее распространённых рисках для старшего поколения и дали конкретные, понятные, применимые в быту рекомендации: как предупредить опасные состояния, на какие сигналы организма обращать внимание, что делать в экстренных ситуациях, как сделать повседневную жизнь безопаснее и комфортнее. В конце мероприятия можно было пообщаться со всеми выступающими экспертами и задать свои вопросы.

С приветственным словом к участникам обратился начальник госпиталя, главный внештатный специалист-гериатр Минздрава и комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга Максим Юрьевич Кабанов: «Международный день пожилых людей отмечается ежегодно 1 октября по всему миру. Определение пожилого возраста имеет несколько аспектов и зависит от контекста. Международные стандарты относят к этой категории людей старше 60 лет. Понятие «престарелый» в современном обществе становится всё более условным. А статус пенсионер не всегда означает «пожилой человек». «Серебряный возраст» — более подходящее определение для этой энергичной категории людей. Поддержать активное долголетие им помогают геронтологи и гериатры. Я приветствую всех, кто собрался сегодня на нашу лекцию, чтобы получить ценные знания от профессионалов и полезные инструменты для заботы о себе и своих близких».

Заведующий травматолого-ортопедическим отделением Иван Олегович Кучеев рассказал о рисках и профилактике падений у пожилых. Падение — это неосознанное изменение положения тела, которое может сопровождаться травмой. Возраст является одним из основных факторов риска падений. Самая высокая частота падений наблюдается у людей старше 60 лет. Наиболее частая травма при падении у пожилых — перелом шейки бедра. Факторы риска падения делятся на внутренние (возрастное снижение равновесия, нарушения двигательных функций, нарушения зрения, ортопедические заболевания нижних конечностей) и внешние (плохое освещение, скользкие и неровные полы, рваный линолеум, провода и другие предметы на пути). Основные причины падений: мышечная слабость, нарушение походки и равновесия, остеопороз, онемение, изменение чувствительности, неприятные и болезненные ощущения в ногах, ежедневный приём пяти и более препаратов в сутки, снижение зрения, болевой синдром, боли в суставах и мышцах.

Что следует делать, чтобы снизить риски падений? Убедитесь, что занимаетесь физическими нагрузками не менее 2 часов в неделю. Предотвратить или замедлить развитие остеопороза помогают силовые нагрузки. При ходьбе используйте вспомогательные средства — трость или ходунки. Если у вас уже случались падения, рекомендуется использовать бедренные протекторы для профилактики перелома бедренной кости. Со всеми вопросами обязательно обратитесь к врачу. Правильно обустройте свой быт. Для безопасности следует убрать ковры или надёжно прикрепить их к полу, свернуть провода или прикрепить их к стене, чтобы не было возможности о них споткнуться. Особое внимание уделите обустройству ванной — это место повышенного риска падений: до 70% падений происходят именно там. Избегайте самостоятельно доставать предметы с верхних полок и антресолей. Запомните: физическая активность — главная профилактика падений. Не нужно ставить нереальных задач и рекордов — выбранный вид физической активности должен быть доступным для вас.

«Кардиопрофилактика — ключ к здоровью и долголетию» — так называлось выступление заведующей 5 кардиологическим отделением для больных с инфарктом миокарда Госпиталя для ветеранов войн Натальи Николаевны Березиной. Профилактика продлевает жизнь на 10 лет и больше. В 2010 году Американская ассоциация сердца ввела понятие кардиоваскулярного здоровья, которое сегодня включает восемь компонентов-индикаторов риска кардиопатологий, заболеваемости и преждевременной смертности: холестерин крови, ожирение, артериальная гипертензия, глюкоза крови, поведенческие факторы (психоэмоциональное состояние, качество питания, физическая активность, курение). На все эти факторы риска мы можем повлиять. Как? С помощью питания. «Ты есть то, что ты ешь». Здоровое питание должно быть разнообразным, доброкачественным, вкусным, привлекательным; рекомендуемый режим — 4-5 раз в день. Потребление спиртных напитков не должно превышать 100 г в пересчёте на этиловый спирт в неделю.

Рекомендуется в течение недели периодическая замена красного мяса на белое мясо птицы, рыбу или бобовые (фасоль, чечевицу, сою и др.). Потребление колбас и других гастрономических мясных изделий лучше свести к минимуму. Рыбу рекомендуется потреблять 2 раза в неделю, причём 1 раз в неделю — рыбу жирных сортов. Ограниченно можно использовать в консервированном виде. Лицам с гиперхолестеринемией и ССЗ рекомендуется потреблять до 2-3 яиц (яичных желтков) в неделю. Рекомендуется потребление сливочного масла в количестве 20 г в сутки при нормальном уровне холестерина в крови. Рекомендуется ежедневно потреблять около 30 г различных видов несолёных орехов. Необходимо значительно сократить употребление сладких безалкогольных напитков. А кофе? Умеренное потребление кофе (3-4 чашки в день) скорее всего не представляет опасности. В среднем женщинам нужно около 2000 ккал, мужчинам — около 2500 ккал в сутки. Берём соль под контроль: до 3-5 мг в день — это гарантия снижения уровня АД и риска инсульта и инфаркта. Есть в продаже соль с пониженным содержанием натрия, так как часть хлорида натрия заменена на соединения калия и магния. Убираем солонку со стола, ограничиваем переработанные продукты, так как там тоже есть соль. Если говорим о гипертонии, то и её можно корректировать с помощью немедикаментозного лечения — снижения массы тела и изменения рациона питания. Необходим контроль глюкозы крови — это залог своевременного выявления сахарного диабета. Следите за своим здоровьем!

Врач-невролог высшей категории, к.м.н. Оксана Александровна Овдиенко сделала доклад на тему «Здоровье в возрасте мудрости: как распознать инсульт и победить боль в спине». Она дала рекомендации невролога по первой помощи и профилактике. Инсульт — не приговор, если действовать быстро. Инсульт — это внезапная «авария» в сосуде головного мозга. Мозг перестаёт получать кислород, и его клетки начинают гибнуть через 4–5 минут. Чем быстрее приедет скорая, тем больше шансов сохранить речь, память и способность ходить самостоятельно. После 55 лет риск удваивается каждое десятилетие. Средний возраст пациента — 67 лет. Виды инсульта: ишемический (закупорка сосуда тромбом) и геморрагический (разрыв сосуда и кровоизлияние в мозг). Ежегодно в стране регистрируется порядка 40 тысяч инсультов, из которых около 5 тысяч умирают в первые 10 дней. По данным ВОЗ, 8 из 10 больных с инсультом можно спасти, если знать, как его распознать на начальной стадии и незамедлительно вызвать скорую помощь. Для этого есть простой тест: попросите человека улыбнуться — уголки рта будут асимметричны; поднять руки вверх — одна или обе будут непроизвольно опускаться; повторить простое предложение — речь будет невнятной. Симптомы инсульта: искривление рта, неразборчивая речь, сильная слабость в одной руке или ноге, нарушение зрения, координации, головокружение или сильная головная боль. Что делать до приезда скорой? Уложите больного на спину, под голову положите небольшую подушку. Если началась рвота, поверните голову набок. Важно: нельзя сажать или ставить больного на ноги. Расстегните воротник, ослабьте ремень, откройте окно. Приготовьте паспорт, полис ОМС и список лекарств, которые человек принимает постоянно. Зафиксируйте точное время начала приступа. Чего категорически нельзя делать? Давать любые таблетки (аспирин, нитроглицерин, анальгин) — они могут убить при кровоизлиянии. Трясти, бить по щекам, давать нашатырь. Поить и кормить (даже одну ложку воды) — нарушен глотательный рефлекс, вода попадёт в лёгкие. Разрешать человеку вставать и идти в туалет. Отказываться от госпитализации, если состояние внезапно улучшилось (это может быть микроинсульт, за которым последует тяжёлый удар). Какова профилактика инсульта? Регулярные осмотры у врача и диспансеризация, следование рекомендациям врача, контроль сахара и холестерина в крови, отказ от вредных привычек, правильное питание, регулярные физические нагрузки.

Боль в позвоночнике у пожилых: когда это опасно? Боль в шее или пояснице часто воспринимается как норма. Но есть «красные флаги», при которых нужно срочно к врачу. Боль сопровождается онемением промежности («седловидная анестезия») или нарушением мочеиспускания/дефекации (признак сдавления спинного мозга). Боль будит ночью, сопровождается необъяснимой потерей веса или повышением температуры. Впервые возникшая резкая боль после даже незначительной травмы (риск компрессионного перелома позвонка на фоне остеопороза). Нарастающая слабость в ногах, невозможность встать на носки или пятки. Какова первая помощь при острой боли в спине дома? Обеспечьте покой, но не строгий постельный режим более чем на 1-2 дня (длительный покой ухудшает кровоток). Найдите позу минимальной боли (часто помогает лечь на спину, подложив валик под колени). Сухое тепло (шерстяной платок), но нельзя использовать горячие грелки или бани в первые сутки острого воспаления. Допустим приём привычного обезболивающего (ибупрофен, парацетамол), если нет противопоказаний со стороны желудка и сердца. Обязательно запишитесь к неврологу, если боль не прошла за 3 дня. Каковы меры профилактики, что советует невролог? Контроль давления. Цель — ниже 140/90 мм рт. ст. Ходьба — лучшее лекарство для сосудов и позвоночника. Норма — 6000–8000 шагов в день в спокойном темпе. Сон не менее 7–8 часов в проветриваемой комнате. Храп — повод проверить сон на предмет апноэ (остановок дыхания), так как он повышает риск инсульта. Ограничьте потребление соли до 5 граммов в день (половина чайной ложки). Скрытая соль содержится в колбасах, сырах и консервах. Контроль массы тела снижает нагрузку на межпозвонковые диски. Строго ежедневно принимайте препараты от давления и разжижающие кровь (если назначены врачом), не пропуская дозы.

Клинический, медицинский психолог Госпиталя для ветеранов войн Георгий Александрович Алексеев в своем выступлении говорил о психологическом здоровье и качестве жизни в старшем возрасте. Качество жизни определяется не только состоянием здоровья. Это еще и физическое самочувствие; эмоциональное состояние; ощущение безопасности; поддержка близких и социальные связи; возможность принимать решения; сохранение привычной активности; смысл, интерес и участие в жизни. Забота о психологическом здоровье — это часть профилактики и сохранения самостоятельности. Психологические «задачи» старшего возраста: привычный образ жизни; профессиональная и социальная роль; физические возможности; круг общения; финансовая и бытовая самостоятельность; отношение к будущему. Важно не воспринимать эти изменения как «неизбежное ухудшение», это не более чем задачи, к которым нужно адаптироваться и решать их. Адаптация — это не отказ от себя, а поиск новых способов жить полноценной жизнью.

Эмоциональное состояние: когда нужна поддержка? Поводом для обращения за помощью может быть: сниженное настроение большую часть дня; утрата интереса к привычным занятиям; постоянная тревога или чувство опасности; нарушения сна; выраженная раздражительность; избегание общения и выхода из дома. Важно отличать временную реакцию на трудности от состояния, которое сохраняется и мешает повседневной жизни. Обратитесь за консультацией к специалисту — это не слабость, а разумная забота о себе.

Как справиться с тревогой? Как вернуть ощущение контроля? Стоит себе ответить на вопрос: что сейчас происходит? Назвать проблему конкретно без обобщений. На что я могу повлиять? Выбрать один небольшой шаг. Что сейчас вне моего контроля? Отложите решение и вернитесь к нему позже. Практический алгоритм: остановиться; сделать несколько медленных выдохов; назвать 5 предметов, которые видны вокруг; выбрать ближайшее выполнимое действие; обратиться за помощью, если самостоятельно справиться трудно.

Какова профилактика одиночества? Социальные связи поддерживают настроение, когнитивную активность и мотивацию. Вместо фразы «Надо чаще общаться» лучше составить план. Каждую среду — звонок близкому человеку. Каждую пятницу — групповое занятие или прогулка. Полезно заранее планировать регулярные звонки; поддерживать контакт с друзьями и родственниками; участвовать в групповых занятиях, посещать клубы, библиотеки, культурные мероприятия, заниматься волонтерством, просить близких о конкретной помощи.

Для психологического благополучия важен устойчивый распорядок. Вставать и ложиться примерно в одно время; получать дневной свет, особенно утром; сохранять посильную физическую активность; ограничивать длительный дневной сон; не использовать алкоголь как средство для сна; проветривать спальню и поддерживать комфортную температуру; обсуждать постоянные нарушения сна с врачом. Если проблемы со сном сохраняются, важно искать причину, а не только принимать снотворные средства самостоятельно.

Поддерживать когнитивное здоровье помогают: умеренная физическая нагрузка; полноценный сон; социальная активность; обучение новому; регулярный медицинский контроль. Если забывчивость заметно усиливается и мешает бытовым делам, следует обратиться к врачу.

Психологическое спокойствие тесно связано с физической безопасностью. Для этого надо грамотно обустроить свой быт: убрать скользящие ковры и провода с проходов; обеспечить хорошее освещение; использовать поручни и нескользящие покрытия; хранить лекарства в понятном порядке; держать телефоны экстренных служб на видном месте; не открывать дверь незнакомым людям. Выходя из дома, желательно сообщать близким маршрут; иметь при себе телефон и документы; соблюдать осторожность при переходе дороги; не стесняться пользоваться тростью, очками и другими средствами поддержки.

Как просить и принимать помощь? Помощь не означает потерю самостоятельности. Не стесняйтесь просить помочь. Уважительная поддержка сохраняет достоинство и право человека на выбор.

Пять опор качества жизни: регулярный режим сна, питания и активности; движение в пределах индивидуальных возможностей; общение и участие в жизни других людей; безопасная среда дома, на улице и в интернете; своевременная помощь врача, психолога и близких. Забота о себе в «серебряном» возрасте — это не отказ от самостоятельности, а способ сохранить ее как можно дольше.

После окончания лекции все желающие смогли посетить Музей гигиены.

23 сентября в СПб ГКУЗ «Городской центр общественного здоровья и медицинской профилактики» (ГЦОЗиМП) состоялась конференция для медицинских работников первичного звена здравоохранения взрослой сети, посвященная Всемирному дню здорового сердца.
На конференции с докладом «Кардиоваскулярная профилактика сегодня: как предотвратить сосудистые катастрофы и продлить полноценную жизнь?» выступила заведующая кафедрой дополнительного профессионального образования с курсом кардиологии Санкт-Петербургского медико-социального института, д.м.н. Уразгильдеева Сорейя Асафовна. Она напомнила основные факторы риска (ФР) развития и прогрессирования атеросклероза, при этом отметила, что девять основных модифицируемых ФР на 90 % определяют риск развития инфаркта миокарда. Среди них курение, алкоголь, абдоминальное ожирение, сахарный диабет, артериальная гипертензия, соотношение липопротеинов, гиподинамия, психосоциальные факторы, количество потребляемых овощей и фруктов. Подробно были рассмотрены особенности шкал SCORE2 и SCORE2-ОР для расчёта фатального и нефатального десятилетнего риска сердечно-сосудистых событий, шкалы риска SCORE 2 Diabetes для больных сахарным диабетом 2 типа. Структура факторов риска развития инфаркта миокарда зависит от возраста. Так, у людей до 45 лет ведущими факторами являются курение, ожирение, мужской пол, семейная гиперхолестеринемия (ГХС) и семейный анамнез раннего инфаркта миокарда. А после 45 лет – артериальная гипертензия, мужской пол, диабет, дислипидемия, ожирение, курение. В профилактике сердечно-сосудистых заболеваний необходимо уделять больше внимания мотивированию пациентов на отказ от курения, так как курение опасно в любой форме, включая потребление бездымного табака и новых форм потребления никотина и табака, какими являются электронные сигареты, вейпы и продукты нагревания табака.
Докладчик рассказала о тактике коррекции ГХС в зависимости от сердечно-сосудистого риска и уровня холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС ЛНП), о медикаментозной терапии дислипидемии. Назначая пожилому пациенту лечение статинами, необходимо учитывать цель терапии (первичная или вторичная профилактика), состояние почечной функции, наличие коморбидной и сопутствующей патологии, межлекарственное взаимодействие, когнитивные способности, «хрупкость» пациента. Были озвучены результаты исследований PREVENTABLE и STAREE, посвященных применению статинов для лечения дислипидемии у пожилых пациентов и приведены клинические рекомендации Евразийской ассоциации кардиологов по диагностике и коррекции нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Лектор отметила, что помимо оценки риска на основе SCORE2 и SCORE2-OP следует учитывать и другие модификаторы риска, обращая внимание на наличие биомаркеров. Доказано, что липопротеин (а) является наследуемым фактором, свидетельствующим о высокой степени риска развития сердечно-сосудистых катастроф. Хотя бы раз в жизни у любого взрослого рекомендовано измерить его уровень в крови.
Следующее выступление было посвящено теме острого коронарного синдрома (ОКС). Начальник службы по развитию регионального здравоохранения Управления по реализации федеральных проектов, руководитель центра неотложной кардиологии ФГБУ «НМИЦ им. В.А. Алмазова» Минздрава России, к.м.н. Яковлев Алексей Николаевич привел данные статистики по ОКС и острому инфаркту миокарда (ОИМ). Так, в 2025 году в РФ умер от инфаркта один из 2903 взрослых, при этом 47,7% смертей произошли вне стационаров. С ОКС был госпитализирован один из 264 взрослых, а с ОИМ – один из 520 взрослых. Показатели смертности от ОИМ на 100 000 взрослого населения в РФ разнятся в зависимости от региона. Докладчик подробно остановился на вопросах клинического определения ОИМ и ОКС. Отметил, что ОИМ – это наличие острого повреждения миокарда, определяемое динамикой сердечных биомаркеров и наличие доказательств острой ишемии миокарда. ОКС – это любая группа клинических признаков или симптомов, позволяющих подозревать острый инфаркт миокарда или нестабильную стенокардию. Выступающий также рассказал о порядке маршрутизации при сердечно-сосудистых заболеваниях, проведении терапевтического лечения пациентов с нестабильной стенокардией после выписки из стационара, о льготном лекарственном обеспечении на этапах оказания медицинской помощи при ОКС, отметив, что оптимальная медикаментозная терапия – основной резерв в снижении смертности. Было обращено внимание слушателей на важность проведения вторичной профилактики инфаркта миокарда, включая рекомендации по коррекции образа жизни и питанию, и диспансерного наблюдения. В заключение докладчик рассказал о программе комплексного управления эффективностью медицинской помощи при ОКС.
Заведующая отделом организации медицинской профилактики ГЦОЗиМП, к.м.н. Дровнина Софья Павловна сообщила участникам конференции новости службы медицинской профилактики. Она рассказала о вступлении в силу приказа МЗ РФ от 13.04.2026 г. № 271 «Об утверждении учетной формы № 131/у «Карта учета ПМО (диспансеризации) и порядка ее ведения» и внесении предложений в новый проект приказа о порядке проведения диспансеризации. Были рассмотрены вопросы выполнения медицинскими организациями планов по диспансеризации, особенно по оценке репродуктивного здоровья, о трансформации центров здоровья для взрослых в центры медицины здорового долголетия в Санкт-Петербурге, о необходимости налаживании взаимодействия между районными поликлиниками и центрами здоровья.