30 ноября в Городском центре общественного здоровья и медицинской профилактики состоялась Междисциплинарная конференция «Современные подходы к профилактике и лечению сахарного диабета и его осложнений».
Организаторы конференции: СПб ГКУЗ «Городской центр общественного здоровья и медицинской профилактики» при поддержке «ФГБУ «НМИЦ им. В.А. Алмазова», Санкт-Петербургского территориального диабетологического центра СПБ ГБУЗ ГКДЦ № 1, РОО «Врачи Санкт-Петербурга».
Программа мероприятия была подготовлена ведущими эндокринологами ФГБУ «НМИЦ им. В.А. Алмазова» с привлечением специалистов Санкт- Петербургского территориального диабетологического центра СПБ ГБУЗ ГКДЦ № 1 и ГОУВПО «ПСПб ГМУ им. И.П. Павлова».
С приветственным словом к участникам конференции обратились главный внештатный эндокринолог Северо-Западного региона, член-корр. РАН, профессор, директор Института эндокринологии ФГБУ «НМИЦ им. В.А.Алмазова» МЗ РФ Гринева Елена Николаевна, выступившая в роли модератора, и директор СПб ГКУЗ «Городской центр общественного здоровья и медицинской профилактики» Бережной Андрей , Владимирович, отметивший актуальность темы.
В ходе конференции были рассмотрены: вопросы организации работы диабетологической службы нашего города и лекарственного обеспечения больных сахарным диабетом; предиабета; новшества и оптимизации выбора терапии соответствующих больных; ведения беременности на фоне сахарного диабета; профилактики и лечения хронических осложнений заболевания; маршрутиризации больных сахарным диабетом. Всем выступающим приходилось отвечать на многочисленные вопросы участников конференции.
Конференция проходила в гибридном формате, предполагающем как очное участие, так и возможность подключения онлайн. 

В рамках исполнения п.3.1. Формирование системы мотивации граждан здоровому образу жизни (далее ЗОЖ), включая здоровое питание, физическую активность, отказ от вредных привычек, приверженности к медицинской активности (своевременное обращение к врачу, прохождение диспансеризации и профилактических осмотров Региональной программы Санкт-Петербурга «Борьба с сахарным диабетом» на 2023-2025 годы, в СПб ГКУЗ «Городском центре общественного здоровья и медицинской профилактики» совместно с Санкт-Петербургской общественной организации «Санкт-Петербургское диабетическое общество» организовано 3 видеоконференции для заведующих, врачей и медицинских сестер отделений организации медицинской помощи детям в образовательных организациях детских поликлиник (ДШО), врачей по гигиене детей и подростков, социальных работников кабинетов и отделений медико-социальной помощи детских поликлиник, заместителей директоров по УВР, психологов ГБОУ, социальных педагогов, руководителей Службы здоровья образовательной организации, преподавателей ОБЖ, физической культуры, представителей родительских комитетов, родителей.
Лектор: Башнина Елена Борисовна, д.м.н., профессор, главный внештатный специалист – детский эндокринолог Минздрава РФ по СЗФО

Программа
30.10. 2023г.: «Современные данные о заболевании сахарным диабетом детей. В школу поступил на обучение больной сахарным диабетом ребенок» https://youtube.com/live/K-5Plk_M06s
10.11. 2023г.: «В школе учится ребенок с сахарным диабетом» https://youtube.com/live/ZZDO9BETz7o
20.11. 2023г.: «Ребенок с сахарным диабетом занимается в кружке, спортивной секции» https://youtube.com/live/5xlXqcjwexE

17 ноября в Городском центре общественного здоровья и медицинской профилактике для педиатров, оториноларингологов, медицинских сестер кабинетов здорового ребенка детских поликлиник; специалистов, ответственных за проведение аудиоскрининга. состоялся вебинар «Система аудиологический скрининг новорожденных и детей первого года жизни», который провел Туфатулин Газиз Шарифович, главный врач СПб ГКУЗ «Детский городской сурдологический центр», доцент кафедры оториноларингологии ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» МЗ РФ, д.м.н.
Аудиологический скрининг – процедура, направленная на обследование слуха у новорожденных в целях выявления нарушения слуха и своевременного направления детей на обследование для выявления и определения степени тугоухости, назначения лечения. Раннее выявление нарушения слуха у ребенка является важнейшим условием организации ему своевременной эффективной медицинской помощи и предотвращения инвалидности.

22 ноября, в Администрации Петродворцового района Санкт-Петербурга состоялся Круглый стол «Межведомственное взаимодействие по формированию здорового образа жизни у детей и подростков в Петродворцовом районе Санкт-Петербурга», организованный Городским центром общественного здоровья и медицинской профилактики совместно с Администрацией Петродворцового района.
Заседание Круглого стола вел заместитель главы Администрации Петродворцового района Петров Максим Евгеньевич.
В работе Круглого стола принимали участие: начальник отдела здравоохранения Администрации Петродворцового района Махров Михаил Геннадьевич; главный специалист отдела здравоохранения Администрации Петродворцового района Сидорова Евгения Викторовна; врач отдела координации и организации профилактической работы женщинам и детям Городского центра общественного здоровья и медицинской профилактики Дзаттиати Зарина Руслановна; Дмитриева Марина Владимировна — заместитель главного врача по детству и руководители структурных подразделений Городской поликлиники № 122; директор ЦППМСП Петродворцового района «Доверие» Вашечкина Ольга Викторовна; заведующий отделением профилактики безнадзорности несовершеннолетних Центра социальной помощи семье и детям Петродворцового района Кривова Марина Петровна; специалисты муниципальных образований Петродворцового района.
С приветственным словом к участникам мероприятия обратился заместитель главы Администрации Петродворцового района Петров Максим Евгеньевич. Были отмечены приоритеты вопросов формирования у несовершеннолетних стереотипа здорового образа жизни, здоровьесберегающего поведения; подчеркнута роль обмена опытом специалистами ведомств, присутствующих на Круглом столе. Максим Евгеньевич отметил высокую готовность Администрации района к организации и координации межведомственного взаимодействия в целях сохранения здоровья детей.
С докладом «Роль межведомственного взаимодействия в формировании здорового образа жизни у детей и подростков» выступила Дзаттиати Зарина Руслановна, врач отдела координации
и организации профилактической работы женщинам и детям Городского центра общественного здоровья и медицинской профилактики. В своем сообщении она отметила масштаб работы
по формированию у детей приверженности к здоровому образу жизни, проводимой медицинскими организациями Санкт-Петербурга и Петродворцового района. Были обозначены основные цели медицинской профилактики, приведены показатели профилактической работы медицинских организаций детской сети Санкт-Петербурга и Петродворцового района. Были представлены методы и формы медицинской профилактики в Детских поликлинических отделениях №№ 64, 67, 72 Петродворцового района, отмечены достижения учреждений в 2022 году, отражены выявленные проблемы. Подробно был освещен вопрос оказания Городским центром общественного здоровья медицинской профилактики консультативной, методической и информационной поддержки по вопросам формирования приверженности здоровому образу жизни несовершеннолетних, рассмотрены виды и формы межведомственного взаимодействия.
Вашечкина Ольга Викторовна, директор Центра психолого-педагогической, медицинской и социальной помощи, рассказала о работе Служб здоровья образовательных организаций. В Петродворцовом районе все школы имеют Службы здоровья. В 2022 году работники образования приняли участие в 152 мероприятиях, включая конкурсы «Учитель здоровья России -2023», «Школа здоровья Санкт-Петербурга». Прошли обучение на курсах по вопросам здоровьесбережения 508 педагогов. В мероприятиях, направленных на повышение компетенции в здравоохранении, приняло участие 7679 учащихся школ Петродворцового района. Онлайн-формат позволил охватить обучающими семинарами широкий круг родителей.
С опытом работы Центра социальной помощи семье и детям Петродворцового района
по формированию здорового образа жизни детей и подростков поделилась Кривова Марина Петровна — заведующий отделением профилактики безнадзорности несовершеннолетних.
Организацию профилактической работы в Детских поликлинических отделениях осветила Дмитриева Марина Владимировна – заместитель главного врача по детству Городской поликлиники № 122. Были затронуты вопросы организации профилактических медицинских осмотров, вакцинации, патронажей; приведены показатели, достигнутые по данным направлениям работы. Дмитриева М.В. подробно остановилась на работе отделения
медико-социальной помощи и Центра охраны репродуктивного здоровья подростков.
Об особенностях межведомственного взаимодействия с образовательными организациями по вопросам профилактики заболеваний рассказала Беляшкина Ирина Сергеевна, заведующий отделением медицинской помощи несовершеннолетним в образовательным организациях Городской поликлиники № 122.
Об особенностях организации профилактических осмотров детей-сирот, пребывающих
в 2 Детских домах района, а также опекаемых, проживающих в семьях,
доложила Семенова Ирина Геннадьевна — заведующий Детским поликлиническим отделением
№ 67.
Дементьева Марина Владимировна, заведующий Детским поликлиническим отделением № 72, рассказала о работе Центра здоровья для детей, который обслуживает всех несовершеннолетних, проживающих на территории Петродворцового района, а также
о результатах работы Центра и его значении в вопросах профилактики заболеваний.
О роли органов местного самоуправления в формировании здорового образа жизни детей
и подростков, формах и методах работы сообщила Актунович Елена Геннадьевна – главный специалист по опеке и попечительству МА МО г. Санкт-Петербурга, поселок Стрельна.
Чечот Ирина Олеговна — директор МКУ «Информационный центр» МО г. Ломоносов представила данные об организации и проведении многочисленных и разнообразных мероприятий по профилактике наркомании несовершеннолетних.
Зимакова Наталья Ивановна – главный специалист МА МО г.Санкт-Петербурга, г. Петергоф рассказала о работе муниципальных образований с несовершеннолетними по формированию здорового образа жизни, в первую очередь, через вовлечение в спортивные мероприятия, кружки по интересам. В 2023 году были открыты 4 новые спортивные площадки и 27 новых кружков.
По окончанию докладов состоялся обмен мнениями и предложениями по совершенствованию межведомственного взаимодействия в вопросах формирования здорового образа жизни детей
и подростков Петродворцового района.

22 ноября в Городском центре общественного здоровья и медицинской профилактики состоялась торжественная церемония награждения победителей Первого конкурса профессионального мастерства среди медицинских психологов учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга. Конкурс приурочили ко Дню психолога. В этом году его отмечали впервые.
Атмосфера была праздничная. Гостей церемонии награждения встречала живая музыка в исполнении струнного трио. Участников конкурса пришли поздравить коллеги.
Организаторы конкурса — ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева» МЗ РФ совместно с СПб ГКУЗ «Городской центр общественного здоровья и медицинской профилактики», Главным внештатным специалистом по медицинской психологии и Профильной комиссией Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга.
Основная цель конкурса — повышение профессионального уровня и создание условий для наиболее полной реализации творческого потенциала медицинских психологов, работающих в сфере здравоохранения, повышение престижа психологической службы в системе здравоохранения в Российской Федерации.
Прием заявок производился с 1 сентября по 15 октября 2023 года. Заявки на участие принимались как отдельно от специалиста медицинского психолога, так и от коллектива, а также от междисциплинарной врачебной команды или реабилитационной бригады специалистов, оказывающих медико-психологическую помощь населению в лечебных учреждениях города.
Большое Жюри рассмотрело все заявки и авторские проекты и выбрало победителей по каждой из шести номинаций: лучшая психологическая служба профильного учреждения, оказывающего психолого-психиатрическую помощь населению; лучшая психологическая служба медицинского учреждения, оказывающего комплексную помощь населению; лучшая мультидисциплинарная команда в оказании медико-психологической помощи; лучшая программа психологической реабилитации; лучшая программа психологического сопровождения и консультирования; лучшая программа психологической профилактики. В каждой номинации было три победителя, занявших первое, второе и третье место. Все они получили грамоты, оригинальные призы, подарки, цветы. А победители номинаций получили еще и сертификаты на обучающие семинары и нужные в работе подарки – новейшие методики для оснащения кабинетов от ИМАТОН. Отдельный приз был вручен организатору конкурса — ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева».
С приветственным словом к участникам церемонии награждения обратился Сарана Андрей Михайлович, к.м.н., доцент, первый заместитель председателя Комитета по здравоохранению г. Санкт-Петербурга, председатель Профильной комиссии по медицинской психологии КЗ СПб: «Очень хорошо, что государство обратило внимание на медицинских психологов и учредило для них отдельный праздник. Поздравляю с Днем медицинского психолога и желаю здоровья, побед, личного счастья, чтобы вас окружали добрые люди. Значение вашей профессии в современной жизни возрастает с каждым днем. Также хочу поблагодарить и вручить грамоты людям, которые придумали и организовали этот конкурс». Среди награжденных был Заозерский Юрий Александрович, заведующий отделом координации и организации профилактической работы женщинам и детям Городского центра общественного здоровья и медицинской профилактики, член жюри конкурса.
Директор Городского центра общественного здоровья и медицинской профилактики Андрей Владимирович Бережной присоединился к поздравлениям: «Рад приветствовать участников конкурса в нашем Центре в исторических стенах дворца графа Шувалова Ивана Ивановича. Поздравляю с профессиональным праздником и хочу сказать отдельное спасибо за вашу работу».
«Здоровье нации является приоритетом нашей страны. Здоровое будущее — это и формирование приверженности к здоровому образу жизни, и забота о психическом благополучии каждого участника нашего общества, при котором он может реализовать свои способности, противостоять стрессовым ситуациям, продуктивно работать. Сегодня все мы находимся в состоянии жесточайшего стресса. Не все могут самостоятельно справиться с таким уровнем эмоционального напряжения, поэтому потребность в своевременной психологической помощи выходит на первый план», — отметила главный врач Городского кожно-венерологического диспансера Яна Станиславовна Кабушка, принимавшая участие в церемонии награждения.
Доктор психологических наук, профессор, главный внештатный специалист по медицинской психологии Комитета по здравоохранению г. Санкт-Петербурга, заведующая кафедрой общей и клинической психологии ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» МЗ РФ Исаева Елена Рудольфовна, которую все дружно называли хозяйкой конкурса, так же поздравила всех медицинских психологов с праздником и с успешным завершением первого профессионального конкурса, выразив надежду, что теперь он станет традиционным. «Заявок было много, отбор был жестким, жюри пришлось основательно потрудиться. Поздравляю победителей. Все участники получат сертификаты», — отметила Елена Рудольфовна.
В конце мероприятия все победители и организаторы конкурса сделали коллективное фото на память.

14 ноября в Городском центре общественного здоровья и медицинской профилактики в лектории для населения «Университет здоровья» состоялась лекция «Эмоции и здоровье». Лектор — Васильева Надежда Геннадьевна, к.пс.н., клинический психолог, заведующая отделением клинической психологии ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева».
Что такое эмоции? Эмоция — это не чувство, не настроение, не аффект. Чувство — это эмоциональное переживание, отражающее устойчивое отношение человека к окружающему миру, значимым людям и объектам. Чувства не связаны с конкретной ситуацией. А эмоция – это реакция человека на ситуацию. В отличие от настроений, эмоции могут меняться достаточно быстро и протекать довольно интенсивно. А если говорить об отличии от аффектов, то эмоции могут практически не иметь внешних проявлений.
Эмоции – это психофизические реакции на субъективное значение непосредственно происходящих событий или ситуаций. Эмоции появились в эволюционном развитии живых существ, как жизненно важные приспособительные механизмы, способствующие адаптации организма к условиям и ситуациям его жизни, а не для того, чтобы их переживали. Переживание — не цель реагирования, а лишь специфический способ отражения в сознании ситуационной потребности. Испуг, страх? Беги, прячься! Эмоции – это психические процессы, с помощью которых мы можем понимать свое отношение к окружающему миру в форме переживаний. Эмоции необходимы для выживания и благополучия человека.
Мы не всегда понимаем, что явилось причиной, а что следствием нашей реакции на ситуацию. Эмоции возникают почти рефлекторно. Мы сначала реагируем на ситуацию автоматически, а результат – изменение физических ощущений и вегето-сосудистые проявления (сердцебиение, покраснение лица, потливость) и, как следствие, эмоция. Сердце «закололо» и мы начинаем давать обратную связь – значимая или не значимая эмоция для нас? Восприятие эмоций закладывается в раннем детстве. Поэтому каждый человек интерпретирует свои эмоции так, как был научен.
Любая эмоция запускает реакцию вегетативной нервной системы. Мы можем плакать и от горя, и от радости, сердцебиение учащается и от гнева, и от стыда. Надо отметить, что отрицательные эмоции вызывают более сильные физические реакции, чем положительные.
Эмоция предполагает действие, реагирование. Но мы не всегда можем отреагировать наши эмоции. На человека накричали, обидели, он в гневе, готов ударить обидчика. Его организм в напряжении – давление повысилось, сердце заколотилось. Но проявить агрессию нельзя. Если «застрять» в эмоции, долго сдерживать напряжение и не дать выхода, то начинают развиваться различные болезни.
Как связаны эмоции и здоровье? Наше здоровье зависит от иммунитета. Иммунитет реагирует на наши эмоции. Если отрицательных эмоций больше, то он падает, если положительных больше – растет. Чем позитивнее мы думаем, тем лучше для здоровья. Эмоции, переживаемые человеком, оказывают непосредственное влияние на качество его жизни. Чтобы эмоции не мешали нам жить, мы можем взять их под контроль.
Любые эмоции – это послание, которое нельзя игнорировать. Ведь за каждой эмоцией стоит какая-то потребность. Так, грусть – это возможность «замедлить время», подумать о том, что надо изменить. Стыд – это социальная эмоция неуместности. Отвращение – сигнал «мне здесь нехорошо». Презрение испытывают всегда к кому-то. Нельзя отмахиваться от своих эмоций. Их обязательно надо отрабатывать.
Есть три уровня бытия человека – ментальный (мысли), эмоциональный (эмоции), физический (физические ощущения). Эмоции нельзя подавить волевым усилием. А вот их телесные проявления управляемы и регулируются. В настоящее время разработано много различных способов регуляции и саморегуляции эмоциональных состояний: релаксирующая тренировка (по Э. Джекобсону), аутогенная тренировка, медитация и др. Их полезно освоить. Для этого есть рекомендации в интернете, книги, тренинги. А за более конкретной и эффективной помощью стоит обращаться к специалистам — психологу, психотерапевту.
После теоретической части Надежда Геннадьевна провела практический тренинг – медитацию на расслабление. После занятия лектор еще долго отвечала на вопросы слушателей.

16 ноября в лектории «Открой мир здоровья» Городского центра общественного здоровья и медицинской профилактики для социальных педагогов, преподавателей ОБЖ, руководителей служб здоровья, представителей родительских комитетов образовательных организаций, родителей состоялся семинар: «Когнитивное благополучие и психическое здоровье современных детей. Нейропсихологический подход в помощь воспитательно-педагогическому методу. Гаджеты». Его провела нейропсихолог, медицинский психолог ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии имени В.М. Бехтерева» Матюшкина Анна Александровна.
Она рассказала о влиянии гаджетов на развитие мозга детей. Мы живем в мире гаджетов. Отменить их нельзя. Но чрезмерное увлечение цифровыми технологиями может плохо сказаться на работе человеческого мозга. При использовании современных технических устройств, часть работы мозга перекладывается на них. Электронные средства доставки информации выдают нам уже готовую информацию, для ее восприятия трудиться надо меньше. Мы не тренируем свои нейросети, не делаем богаче свой внутренний мир, когда получаем уже разжеванную информацию, ту, которую не надо обдумывать. Высокотехнологичные гаджеты снижают нагрузку на мозг, поэтому человеку часть действий просто не нужно осуществлять, а за счет этого работа мозга упрощается. Если мы мозг не нагружаем, он теряет свои свойства.
Освоение нового навыка требует определенных перестроений в работе головного мозга, заставляет по-новому воспринимать и обрабатывать информацию собственными усилиями. Развитие человека стало возможным благодаря активным действиям, движению в окружающем мире, необходимости думать и контролировать себя. Сейчас многого из этого для повседневного существования не требуется.
Для правильного функционирования мышления и речи необходимо, чтобы с самого детства у ребенка развивались моторные зоны головного мозга. Если этого не происходит, то есть риск того, что у ребенка будет задержка психологического развития. Все сложные виды психической деятельности строятся из более простых. То есть, сначала мы отрабатываем какие-то более простые вещи и из них уже вырастают более сложные психические функции. И сейчас очень часто у детей именно здесь пробел, потому что у них база не сформирована, а мы их уже учим математике, иностранному языку и т.д. А они привыкли сидеть в компьютере, не владеют своим телом и в связи с этим получают вторичную задержку развития. После длительного сидения ребенка в он-лайне можно заметить у него вегетативные изменения – расширение зрачков, учащенное сердцебиение, повышенное или пониженное потоотделение, изменяется и ритмика головного мозга.
Для развития мозга необходима физическая активность, получение извне сенсорной информации (температура, запахи, цвет) и ее обработка, построение собственной деятельности на основе этой информации. Сначала необходимо научить ребенка всему тому, чему можно его научить и без компьютера, а потом уже давать компьютер. Надо следить за контентом, который потребляет ребенок. Иначе получится «копание в мусорной куче» – кому что попадется. Мозг в дальнейшем будет выбирать то, что проще, что скорее принесет удовольствие. Если родители подбирают ребенку в компьютере какие-то игры, то важно, чтобы они были дозированные, специфические, направленные на развитие той или иной функции. А если ребенку дают планшет просто для того, чтобы он отстал, то это чревато большими проблемами в будущем.
При выполнении домашних заданий с помощью планшета никаких когнитивных функций и навыков не формируется, страдает процесс усвоения и нарушается последовательность в преемственности знаний, появляется «клиповое» мышление.
Гаджеты – это инструмент больше для взрослых. Понимание функционала гаджета для школьников начинается с 14 лет. Только с этого возраста, когда структуры головного мозга школьника уже готовы, гаджет может использоваться как инструмент для поиска и структурирования информации.
Дети скатываются на бесконтрольное использование гаджетов, у них может сформироваться зависимость. А зависимость от гаджетов – это болезнь, которую надо лечить, в том числе и медикаментозно. И только при комплексном подходе, с помощью психиатра с этой проблемой удастся справиться в лучшем случае через полгода.
Если есть зависимость, то есть и синдром отмены. Если забрать у ребенка гаджет, то он становиться агрессивным, раздражительным, в плохом настроении. У него происходит сужение поля эмоционально значимых стимулов с отрицанием любых альтернатив, снижаются когнитивные способности и избирательности уровня внимания.
Первичная профилактика зависимости заключается в ее предупреждении. Здесь очень важна роль семьи. Именно родители несут ответственность за покупку и раздачу телефонов и планшетов детям. Взрослые должны предлагать альтернативу гаджету. И, конечно, личный пример. Если мы живем параллельно друг другу, когда каждый дома общается со своим личным гаджетом, то это плохой пример. Должен быть четкий и дозированный режим использования электронных «помощников».
Младшим школьникам не рекомендуется использование гаджетов за час до и час после уроков, за час до сна. Если ребенок поиграет на телефоне на перемене, то «вернуться» на урок ему будет очень трудно, происходит «западение» — он некоторое время заторможен. Это связано с протеканием его энергетических процессов. Отвлечение внимание на какой-то объект (игру) и возвращение обратно на урок требует очень много энергии. Внимание – это очень энергоемкая функция.
Вторичная профилактика заключается в устранении риска рецидива (контроль после лечения от гаджетозависимости). Третичная – реабилитация аддикций (агрессии и т.д.)
Лектор ответил на многочисленные вопросы слушателей.