Лекция «Основы правильного питания и пищевого поведения» в лектории «Университет здоровья»

24 декабря в лектории для населения «Университет здоровья» Городского центра общественного здоровья и медицинской профилактики состоялось занятие «Основы правильного питания и пищевого поведения». Его провела лектор — врач-гастроэнтеролог-диетолог, преподаватель Высшей школы диетологии Садыгова Шафаг Гасановна.
Пищевое поведение человека — это совокупность всех принципов и установок, с которыми он подходит к приёму пищи, поведенческая реакция организма на употребление еды. Психологи различают адекватное и неадекватное отношение к питанию. При адекватном пищевом поведении пища воспринимается как способ насытиться и употребляется только при ощущении голода в необходимом количестве.
При неадекватном пищевом поведении человек подходит к вопросу питания иррационально, что нередко вызывает такие заболевания, как переедание, булимия.
Для того, чтобы нам понять, как организовать питание, стоит рассмотреть несколько базовых моментов, на которых строятся все основы сбалансированного и рационального, правильного питания. Что вы представляете, когда слышите, что нужно правильно питаться? Или же какие мысли о диетах приходят первыми на ум? Конечно же это грудка, гречка, желательно только на пару, вареное, без соли и масла. Звучит не только грустно, но и выглядит соответствующе. А что такое диета на самом деле?
Диета — это совокупность правил употребления пищи человеком. Диета может характеризоваться такими факторами, как химический состав, физические свойства, кулинарная обработка еды, а также время и интервалы приёма пищи.
Стоит отметить, что сбалансированный рацион складывается из совокупности всех групп продуктов. Каких? Первая группа – это цельнозерновые продукты. К ним относятся хлеб грубого помола, каши, макароны из цельнозерновой муки. Вторая группа — овощи и фрукты. По данным ВОЗ, содержание овощей и фруктов должно быть по меньшей мере, 400 г (то есть пять порций) фруктов и овощей в день , кроме картофеля, сладкого картофеля, других крахмалсодержащих корнеплодов. Данная группа содержит много пищевых волокон и клетчатки, что является хорошей профилактикой колоректального рака. Третья группа- белоксодержащие продукты. Основными поставщиками белка являются как животные продукты (мясо, рыба, птица), так и растительные ( бобовые, орехи, киноа, тофу). Молочные продукты (йогурты, сыр, творог и т.д). — тоже являются белоксодержащими. Необходимое количество кальция мы получаем именно здесь.
Четвертая группа — жиры. В этой группе могут быть насыщенные, полиненасыщенные, транс и ненасыщенные жиры. Необходимо отдавать предпочтение ненасыщенным жирам (содержащимся в рыбе, авокадо и орехах, а также в подсолнечном, соевом, рапсовом и оливковом масле) в отличие от насыщенных жиров (содержащихся в жирном мясе, сливочном масле, пальмовом и кокосовом масле, сливках, сыре,свином сале) и трансжиров всех видов, включая как трансжиры промышленного производства (содержащиеся в запеченных и жареных продуктах, заранее упакованных закусочных и других продуктах, таких как замороженные пиццы, пироги, печенье, вафли, кулинарные жиры и бутербродные смеси), так и трансжиры естественного происхождения (содержащиеся в мясной и молочной продукции, получаемой от жвачных животных, таких как коровы, овцы, козы и верблюды). Отдельно надо остановиться на молочных продуктах. Так, молоко представлено в разных вариантах: от «привычного» с уровнем жирности 3,5%, до обезжиренного 0,1%. Есть молоко коровье, козье, овечье, а
также молоко без лактозы. Наиболее полезным (доказано) является маложирное молоко 1,5%. С медицинской точки зрения, полезнее молоко небольшого срока хранения, оно не подвергалось длительной высокотемпературной обработке, а, значит, не потеряло большую долю витаминов. Кисломолочные напитки (кефир, ряженка, варенец, йогурт) кроме белка, витаминов и микроэлементов молока содержат комплекс бактерий и грибков, которые несут в себе неоспоримую пользу для здоровья человека. Эти продукты обладают пробиотическими свойствами. И останавливают развитие в кишечнике патогенных микроорганизмов, оказывают стимулирующее действие на иммунитет, обладают также успокаивающим и лёгким мочегонным действием. Кроме того, кефир могут употреблять люди с непереносимостью лактозы. Если говорить о сыре, то содержание белка в нем даже больше, чем в мясе или рыбе. Кроме того, в нём содержатся важные аминокислоты: лизин, метионин, триптофан. Также в сыре много витаминов, фосфора, цинка, кальция. Сливочное масло имеет уникальный состав жирорастворимых витаминов, благодаря чему способствует своевременному обновлению клеток, синтезу гормонов,поддержанию в норме зрения, кожных покровов, слизистых, зубов и костей. Важно лишь не злоупотреблять этим ценным продуктом. Норма потребления рекомендована для взрослого — до 30 гр. в сутки.
Но здоровое питание – это не только еда. Осознанно относитесь к своим привычкам приема пищи. Готовьте почаще сами дома вместе с семьей. Наслаждайтесь едой. Не ешьте в одиночку. Помните о вреде маркетинга и рекламы в магазинах, когда вы неосознанно накупаете много вредных продуктов. Лучше отправляйтесь в магазин с заранее составленным списком.
Большое значение придается и физической активности. Если даже вы не успели в этот день погулять или запланировать прогулки, даже простая работа по дому, танцы, активности будут положительно влиять на ваше самочувствие.
Как можно внедрить эти правила? Постепенно, обдуманно. Какой бы принцип питания не был вами выбран, важно помнить о голоде. При выраженном голоде сложно удержаться от соблазна и не переесть вечером. Не пропускайте завтрак и обед, не нужно ждать болей в желудке, чтобы приступить к трапезе. При таком раскладе чувство переполнения, тяжести вам обеспечено. Не допускайте обезвоживания. Чувство жажды легко спутать с голодом. Пейте достаточно жидкости. Лучший выбор — чистая вода, соки и морсы без или с небольшим количеством сахара. Обращайте внимание на содержание добавленного сахара в составе соков, подслащенных газированных напитков промышленного производства. Хорошее питание – это хорошая жизнь.

Семинар «На охране психического здоровья женщины»

20 декабря в Городском центре общественного здоровья и медицинской профилактики состоялся семинар «На охране психического здоровья женщины. Алгоритм работы врача акушера-гинеколога, акушерки и психолога в женской консультации».
Открыл работу семинара доклад «Онлайн-программа скрининговой диагностики перинатальной тревоги у женщин в период беременности и после родов» к.псих.н., заведующей кафедрой клинической психологии ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России Коргожа Марии Александровны. Она рассказала о результатах совместного проекта с Евмененко Олесей Олеговны, медицинским психологом кабинета психологической помощи.
Все беременные в той или иной степени испытывают тревогу. Но у женщин не сформирован запрос на психологическую помощь. Задача программы – чтобы каждая женщина, испытывающая тревогу, могла бы самостоятельно себя протестировать и узнать – попадает ли она в критическую группу. Отвечая на вопросы, женщина узнает свой уровень тревоги – низкий, средний, высокий. По результатам исследования выясняется, что делать, куда обращаться за помощью. Докладчик обратил внимание на интерфейс сайта, на котором визуальный ряд, цветовое решение и голос подобраны так, чтобы способствовать снятию у обратившегося тревоги. Видео, аудио, тексты различных техник на расслабление – все это женщина может использовать не выходя из дома. Участникам семинара был продемонстрирован видеофильм о программе. Преимущества онлайн программы: доступность и простота выполнения; быстрота получения результатов и маршрутизация в учреждения, оказывающие психологическую и психотерапевтическую помощь; оказание неотложной экспресс-помощи и обучение методам психологической самопомощи.
Об интегративном подходе в психологической поддержке беременных женщин с повышенной тревожностью шла речь в выступлении Ефременко Ильи Олеговича медицинского психолога женской консультации №9 городской поликлиники №17 Красногвардейского района. Биологические, физиологические, психологические, социально-культурные и семейные факторы влияют на состояние беременной женщины. Очень много противоречивой и недостоверной информации в окружении женщины, особенно в интернете. Чтобы воздействовать на все эти факторы, должен применяться в работе с беременной женщиной междисциплинарный подход, как школа материнства, в которой принимают участие врач акушер-гинеколог, акушерка, инструктор ЛФК, психолог, социальный работник. Только такое взаимодействие даст эффективный и положительный результат в работе с беременными. Докладчик рассказал о конкретных применяемых групповых и индивидуальных методиках и техниках работы с беременными, об образовательных подходах.
Медицинский психолог женской консультации №32 городская поликлиники №96 Калининского района Яковлева Елена Васильевна подробно остановилась на диагностике психоэмоционального состояния женщины во время беременности и послеродовом периоде. Определенный уровень тревоги во время беременности у женщин – это нормально. Что исследуем? Выявляем тип переживания, представление и отношение к будущему ребенку, изучаем особенности материнской (родительской) сферы, диагностируем удовлетворенность супружескими отношениями во время беременности, даем оценку отношений в диаде мать-дитя. Докладчик рассказала и показала используемые в своей работе для этих целей тесты, шкалы, опросники.
С программой психологического сопровождения беременных женщин в женской консультации №22 Выборгского района познакомила слушателей семинара, акушерка, медицинский психолог Третьяк Екатерина Владимировна. Она рассказала о направлениях работы — это стабилизация эмоционального состояния, работа со страхами, установка контакта с ребенком, принятие своей позиции матери, гармонизация семейных отношений. В результате применяемых техник, женщины, которые прошли программу психологического сопровождения отмечают улучшение эмоционального фона, уверенность в своем материнстве, снижение тревожности и особо чувствуют поддержку специалистов. Своевременно оказанная психологическая поддержка улучшает течение беременности и родов и качество жизни, семейное благополучие, является профилактикой проблем с грудным вскармливанием и послеродовых расстройств.
В заключение семинара Заозерский Юрий Александрович, врач-методист отдела координации организации профилактической работы женщинам и детям Городского центра общественного здоровья и медицинской профилактики поблагодарил участников семинара за участие в мероприятиях центра, которые прошли в 2024г.
В докладе «Организация работы медицинского психолога в женской консультации» Юрий Александрович остановился на основных аспектах деятельности (штаты, оснащение рабочего места) и дал рекомендации по составлению годового отчета – есть разделы, за которые отвечает медицинский психолог, обратил внимание на выполнении Программы по повышению рождаемости в Санкт-Петербурге на 2023-2025 годы.

Семинар «Организация профилактических мероприятий, направленных на сохранение репродуктивного здоровья подростков»

17 декабря в Городском центре общественного здоровья и медицинской профилактики состоялись: семинар, посвященный профилактическим мероприятиям, направленным на сохранение репродуктивного здоровья детей и подростков и инструктивно-методическое совещание «Подготовка к годовому отчету по медицинской профилактике за 2024 г., планирование профилактической работы медицинских организаций детской сети на 2025 год».
С докладом «Организация профилактических мероприятий, направленных на сохранение репродуктивного здоровья подростков в ДПО №57 Городской поликлиники №88» выступила заведующая ДПО № 57 СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №88» Кировского района
Санкт-Петербурга Агаева Рашида Яверовна. В докладе была отмечена актуальность вопроса охраны репродуктивного здоровья детей и подростков; многообразие форм работы, проводимой Центром охраны репродуктивного здоровья подростков ДПО №57 (ЦОРЗП); важность взаимодействия с родителями и педагогами. Из года в год ЦОРЗП укрепляет связи со смежными специалистами ДПО № 57, сотрудничает со специализированными медицинскими организациями, налаживает межведомственное взаимодействие, улучшает качество профилактической работы, расширяет информирование детей и подростков по вопросам репродуктивного здоровья, а также повышает свои диагностические возможности. ЦОРЗП имеет собственный процедурный кабинет; кабинет УЗД; кабинет, оснащенный современным цифровым видеокольпоскопом; кабинет профилактики — для групповых и индивидуальных бесед. Активная работа проводится в целях вакцинации подростков против ВПЧ вакцинами Гардасил, Церварикс.
Профилактические мероприятия в образовательных учреждениях являются важнейшей составной частью работы специалистов ЦОРЗП. Это — круглые столы, тематические вечера; беседы и лекции; выступления для родителей в онлайн и офлайн режиме; уроки здоровья; размещение информации на официальных сайтах образовательных организаций и на информационных стендах. Подробно были рассмотрены рекомендуемые темы профилактических лекций, бесед, круглых столов, вызывающих активный интерес и отклик у несовершеннолетних.
Была подчеркнута роль интерактивной презентации – формата урока здоровья, который даёт возможность взаимодействия спикера и аудитории, включает в себя различные элементы взаимодействия: опросы, участие в играх и диспутах, а также дает возможность аудитории комментировать и формулировать выводы.
Информация Агаевой Р. Я. вызвала живой интерес у участников совещания. Состоялся обмен мнениями и опытом работы по вопросам: вакцинации подростков против ВПЧ, важности участия в работе ЦОРЗП психологов, важности расширения рассматриваемых с подростками тем о профилактике заболеваний и формировании ЗОЖ.
Совещание по вопросу подготовки отчетности медицинских организаций за 2024 год по разделу «Медицинская профилактика» и формированию планирования работы на 2025 год провела заведующий отделом координации и организации профилактической работы женщинам и детям ГЦОЗиМП Дзаттиати Зарина Руслановна. В ее докладе была отражена нормативная база; мероприятия, цели и задачи Программы развития детского здравоохранения Санкт-Петербурга, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям; мероприятия по реализации Плана мероприятий по реализации в Санкт-Петербурге указа Президента РФ «О проведении в Российской Федерации Года семьи».
З.Р.Дзаттиати познакомила собравшихся с итогами экспресс-анализа Комитета по информатизации и связи по оценке влияния информационно-коммуникационной кампании на мотивацию петербуржцев к ведению здорового образа жизни.
На примере анализа статистических показателей работы детских поликлиник Санкт-Петербурга по медицинской профилактике в 2023 году в разрезе районов Санкт-Петербурга, были рассмотрены вопросы, требующие особого внимания при формировании годовой отчетности. Участникам совещания было рекомендовано помимо основных статистических и аналитических данных отражать информацию об используемых эффективных методах работы по формированию ЗОЖ у несовершеннолетних, включая формы массовых мероприятий, интернет-технологии, школы здоровья и др.
Были отмечены медицинские организации, опыт работы которых следует рассматривать как прогрессивный и использовать в вопросах планирования работы и развития структурных подразделений, работающих по направлению медицинской профилактики.
Участники совещания получили информацию по возникшим вопросам и поделились мнением об актуальных темах выпуска информационных материалов и семинаров на 2025 год. З.Р.Дзаттиати поблагодарила присутствующих на совещании и отметила ценность и важность для ГЦОЗиМП пожеланий специалистов медицинских организаций, заверила, что они будут учтены при планировании работы ГЦОЗиМП на 2025 год.

Диспансеризация по оценке репродуктивного здоровья женщин

11 декабря, в Городском центре общественного здоровья и медицинской профилактики для заведующих женскими консультациями, акушеров-гинекологов, ответственных за медицинскую профилактику, руководителей Школ материнства женских консультаций состоялись инструктаж по сдачи отчетов женскими консультациями по медицинской профилактике за 2024 год и семинар, посвященный диспансеризации репродуктивного здоровья женщин.
С докладом «Диспансеризация по оценке репродуктивного здоровья женщин. Счастье семьи – в детях!» выступила Юлия Валерьевна Лопухова, заведующий женской консультацией №11 городской поликлиники №111, Приморского района.
Согласно Указа Президента Российской Федерации от 22.11.2023 №875 «О проведении в Российской Федерации Года Семьи» одним из важных направлений работы женской консультации является сохранение и раннее выявление заболеваний репродуктивной сферы. По данным Росстата, частота бесплодных браков в нашей стране колеблется от 17 до 24% в зависимости от региона. Своевременное обследование и лечение каждого отдельно взятого пациента поможет предупредить нарушения в репродуктивной сфере или восстановить репродуктивную функцию и помочь семьям, желающим стать родителями, осуществить их мечту!
Юлия Валерьевна подробно рассказала, как в поликлиническом объединении организована данная работа. На первом этапе прошли диспансеризацию репродуктивного здоровья 16 477 человек, из которых на второй этап были направлены 275 женщин с выявленной патологией. Для повышения эффективности необходимо проводить широкую информационную компанию и коммуникационную работу с пациентами. Девизом организации данного раздела работы в медицинской организации должен стать лозунг — «Пройди оценку своего репродуктивного здоровья!».
Выступление Юлии Валерьевны было с большим вниманием выслушано участниками совещания.
Вторая часть была посвящена организации подготовки и сдачи отчета по медицинской профилактики женскими консультациями за 2024г. и плана работы на 2025г., которую провел врач-методист отдела координации и организации профилактической работы среди женщин и детей Заозерский Юрий Александрович.
Юрий Александрович отметил и поблагодарил за работу по проведению женскими консультациями многочисленных акций, мероприятий для беременных женщин и женщин «серебряного» возраста, участию специалистов, медицинских психологов в городских конкурсах на звание лучшей женской консультации и профессионального мастерства, мероприятиях организованных Городским центром общественного здоровья и медицинской профилактики.
Медицинские организации работают в соответствии с Федеральным Законом Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-фз «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Национальной стратегией действий в интересах женщин на 2023 — 2030 годы, приказом Министерства здравоохранения РФ от 20 октября 2020 г. N 1130н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» и др.
Одной из задач для медицинской организаций является популяризация здорового образа жизни, формирование у населения приверженности здоровому питанию, физической активности, отказу от вредных привычек, проведение массовых мероприятий: тематических недель, Всемирных дней.
Сдача отчета будет проходить в онлайн режиме. В отчете необходимо отразить все мероприятия организации, как на местах, так и в интернет-пространстве. Особое внимание было уделено работе школ здоровья, которые должны быть организованы приказом главного врача, иметь программу занятий и соответствующий журнал. После анализа присланного отчета в адрес медицинской организации будут высланы замечания по электронной почте. В План работы на 2025г. по гигиеническому обучению населения необходимо включить проведение тематических недель.
В окончании совещания Юрий Александрович попросил присутствующих разместить в женской консультации, разработанную Центром анкету по репродуктивному здоровью.

Вебинар «Профилактика осложнений сахарного диабета 2-го типа»

Занятие, посвященное профилактике инсульта, в лектории «Университет здоровья»

10 декабря в Городском центре общественного здоровья и медицинской профилактики в лектории для населения «Университет здоровья» состоялось занятие, посвященное профилактике инсульта. Его провела лектор — заведующая отделением «Центр профилактики инсульта № 2» СПб ГБУЗ КДЦ №85 врач-невролог Карина Викторовна Вайткус.
Что такое инсульт? Инсульт – это собирательный термин, обозначающий несколько видов острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК).
Какие виды острых нарушений мозгового кровообращения бывают? Инфаркт мозга –это ишемический инсульт. Кровоизлияние в мозг – это геморрагический инсульт. ТИА – транзиторная ишемическая атака. Венозный инфаркт –это инсульт вследствие закупорки вен головного мозга. Субарахноидальное кровоизлияние – кровотечение в пространство между внутренним и средним слоем тканей, покрывающих головной мозг. Можно часто услышать такое название как «микроинсульт».Это некорректное название, скорее обывательское. Специалистами этот термин не используется.
Инсульт – это повреждение мозга, длящееся более 24 часов, при котором участок мозговой ткани погибает вследствие нарушения его кровоснабжения. Самый часто встречающийся вариант– ишемический инсульт , когда гибель участка мозга происходит из-за резкого снижения кровотока в артериях мозга в результате острой или постепенной закупорки (сужения) сосуда. Более опасный, но реже встречающийся – геморрагический инсульт, когда кровоизлияние в мозг случается в результате разрыва кровеносного сосуда.
Каковы признаки инсульта? Онемение или паралич руки, ноги, половины тела, перекашивание лица и слюнотечение на одной стороне лица; речевые нарушения — «как каша во рту», человек путает слова, неправильно называет предметы – вплоть до полной потери речи; выраженное внезапное головокружение, шаткость походки, потеря зрения
на один или оба глаза; нарушение равновесия и координации движений; необычная сильная («кинжальная») головная боль; спутанность сознания или его утрата; неконтролируемые мочеиспускание или дефекация.
При внезапном появлении любого из этих признаков не ждите, срочно вызывайте скорую помощь, даже если эти симптомы наблюдались всего несколько минут!
Для диагностики инсульта можно запомнить аббревиатуру УДАР (У- улыбка стала кривой, перекосила лицо, Д — движение нарушилось, А — афазия-нарушилась речь, Р — решение – вызывайте скорую помощь). Если есть хотя бы один признак, то надо спешить! Ведь наиболее эффективная помощь может быть оказана в первые 4,5 часа (максимум
до 6 часов), когда есть возможность не дать ткани мозга погибнуть. В данной ситуации используются специализированные методы лечения инсульта, направленные на восстановление кровотока в закрытом сосуде, такие как системный тромболизис (растворение тромба) или эндоваскулярная тромбоэкстракция (извлечение тромба).
Каков алгоритм действий при подозрении на инсульт до приезда скорой помощи? Если больной без сознания, положите его на бок, удалите съемные протезы из полости рта, очистите полость рта, убедитесь, что больной дышит. Если пострадавший в сознании, то уложите его на спину, голова должна быть приподнята. При первых признаках рвоты поверните голову больного на бок. Обеспечьте приток свежего воздуха, снимите (или расстегните) стесняющую одежду. Не надо давать таблетки, не кормить больного! Если пострадавший не может говорить или его речь невнятна, то успокойте его, заверив, что вы все понимаете, что это временно, и ему обязательно помогут. Если даже через 10-15 минут все симптомы исчезли и человек чувствует себя хорошо, все равно вызывайте скорую помощь и не отказывайтесь от госпитализации. По прибытии в приемное отделение стационара будет проведено обследование, и врач примет решение по дальнейшей тактике его лечения. Опасность в том, что нарушение мозгового кровообращения может повториться.
Кто находится в зоне риска? Лица с гипертонической болезнью, с сахарным диабетом, с диагностированным атеросклерозом; мужчины и женщины старше 65 лет; люди с абдоминальным ожирением, с наследственной предрасположенностью к сосудистым патологиям, страдающие нарушением сердечного ритма, с повышенным уровнем холестерина; курильщики; женщины старше 35 лет, принимающие оральные контрацептивы.
Если говорить о профилактике, то главным фактором снижения риска смерти, инфаркта миокарда и инсульта является регулярный контроль артериального давления (АД) и поддержание его на уровне не выше 140/90 мм.рт.ст. Необходимо постоянно контролировать уровень холестерина и глюкозы в крови. Очень важно быть приверженным к лечению атеросклероза и сахарного диабета, выполнять назначения врача, не нарушать схемы лечения, не прерывать лечение самостоятельно.
При недостаточном внимании к своему здоровью и несоблюдении прописанного врачами лечения после перенесенного инсульта существует крайне высокий риск возникновения смертельного сердечно-сосудистого события (инфаркта, повторного инсульта), особенно в течение первого года. В течение года после перенесенного инсульта от сердечно-сосудистых осложнений умирают около 50% больных. Инвалидизация после инсульта достигает 32%.
Что можно сказать об образе жизни при инсульте? Пациентам с инсультом рекомендуется диета средиземноморского типа; аэробная физическая нагрузка средней интенсивности по 10 минут 4 раза в неделю или высокой интенсивности по 20 минут
2 раза в неделю; отказ от курения и алкоголя; при избыточной массе тела или ожирении – снижение веса и изменение образа жизни. Доказано, что снижение веса всего на 5-10% приводит к значительному снижению риска сосудистых событий.
В заключение лектор дала слушателям адреса и телефоны липидных центров и центров профилактики инсульта в Санкт-Петербурге, куда можно обратиться за консультацией по направлению врача поликлиники в рамках программы ОМС.

Участие в XV Всероссийском форуме «Здоровьесберегающее образование:опыт, проблемы, перспективы развития»

29 ноября 2024 г. в Санкт-Петербургском городском Дворце творчества юных состоялся круглый стол «Семья и школа: развитие социального партнерства по сохранению и укреплению здоровья обучающихся» XV Всероссийского форума «Здоровьесберегающее образование:опыт, проблемы, перспективы развития», на котором с докладом «Забота о здоровье школьника – зоны ответственности родителей, медицинских работников и педагогов» выступил Заозерский Юрий Александрович, врач-методист отдела координации и организации профилактической работы среди женщин и детей Городского центра общественного здоровья и медицинской профилактики (ГЦОЗиМП). В своем сообщении Юрий Александрович отразил проблемы, которые определяют высокий уровень и отрицательную динамику заболеваемости среди детей и подростков за годы обучения в образовательных организациях и предложил варианты, как можно повлиять на эти процессы при активном участии всех сторон: родителей, как основного звена по воспитанию у детей приверженности здорового образа жизни, педагогов образовательных организаций и медицинских работников.