«Здоровье молодежи– проблема государственного уровня. В том числе, здоровье репродуктивное. Это не только отсутствие заболеваний репродуктивной системы, но и психическое, социальное благополучие, качество жизни. Сегодня репродуктивное здоровье можно поддерживать, сохранять и восстанавливать», — говорит к.м.н., главный внештатный специалист гинеколог детского и юношеского возраста КЗ СПб и СЗ СФО, главный врач СПб ГБУЗ «Городской центр охраны репродуктивного здоровья подростков «Ювента» Марина Федоровна. Ипполитова.
Ничего нового по демографическим показателям я не скажу: снижение удельного веса суммарного коэффициента рождаемости снизилось до уровня 1,5 (а планировался 2,9 и 3), откладывание рождения первого ребенка ближе к 30 годам, в силу разных обстоятельств снизилась численность женщин активного детородного возраста (20-35 лет), на которые приходится 80% всех деторождений в России. Наступает время, когда реализовать репродуктивные планы предстоит малочисленному поколению, рожденному в конце 90-х — начале 21 века, а самое главное-почти на 40 % снизилась численность подростков. Сегодня здоровые подростки на вес золота!

- Можно назвать факторы, предрасполагающие к нарушениям репродуктивной сферы?
Ожидание высокого репродуктивного потенциала и роста рождаемости происходит на фоне факторов, разрушающих репродуктивное здоровье: наследственные заболевания; употребление некачественных продуктов питания, плохая экологическая среда; последствия рискованного поведения, употребления табака, алкоголя, психоактивных веществ; высокий уровень социально значимых, связанных с последствиями рискованного поведения заболеваний и состояний.

- А какие-то заболевания могут повлиять на репродуктивную сферу?
Отмечается исходно высокий уровень заболеваемости у детей и подростков, выявляемый благодаря прежде всего профилактическим медицинским осмотрам. Общая заболеваемость подростков 15-17 лет за 20 лет увеличилась на 33%, особенно обращает на себя внимание значительный рост новообразований, врожденных аномалий, болезней эндокринной системы. Это так важно, потому что завтра, сформированные в детском и подростковом возрасте, заболевания могут трансформироваться в экстрагенитальные заболевания и влиять на фертильность, исход родов, а значит здоровье следующего поколения.

- Что можно сказать по поводу профилактики заболеваний репродуктивной сферы?
Ресурсом для раннего выявления нарушений репродуктивной сферы являются профилактические медицинские осмотры. Сегодня в городе хороший процент охвата осмотрами, высокий процент выявленной патологии. Он включает те нарушения и заболевания, которые могут оказать в будущем непосредственное влияние на способность зачать, выносить и родить ребенка.

- Кто должен заниматься половым воспитанием?
Приоритет семьи — главный. Потому что основа формирования репродуктивного поведения, репродуктивных установок, воспитания нравственности — задача семьи.

- Можно сказать несколько слов о влиянии массы тела на репродуктивную сферу?
Любые нарушения пищевого поведения в виде избыточной массы тела, а позже ожирения, дефицита массы тела приведут к эндокринным нарушениям и к нарушениям овуляции для женского организма, нарушению сперматогенеза — для мужского. Мы должны родителям все время пояснять, что фаст-фуд, малоподвижный образ жизни приводит к избыточному весу, а позже и к ожирению, которое в последствии вызывает кроме репродуктивных проблем, сердечно-сосудистые заболевания и т.д.

- Куда в нашем городе можно обратиться за консультацией?
В наш центр «Ювента». Это первая в России многопрофильная медицинская организация, которая помогает детям и подросткам вот уже 30 лет сохранить репродуктивное здоровье. Центр оказывает комплексную (медицинскую, психологическую, социальную, правовую) помощь подросткам. В городе также можно обратиться в районные центры охраны репродуктивного здоровья, 60 кабинетов детских гинекологов, 35 – детских урологов-андрологов, 39 кабинетов медицинских психологов. Вот уже 30 лет в Ювенте работает круглосуточный телефон доверия: 8812 251 00 33