Педагогический музей (в Соляном городке)

Научно-популярный гигиенический журнал «Здоровье»,
1875г., т.1, №24,с.514.

Любопытный факт из прошлого (текст приводится без изменений).
По случаю гигиенической выставки и конгресса, имеющих быть в Брюсселе в 1876 г., и в числе прочих вопросов здравоохранения, поставивших своей целью разработку школьной гигиены, педагогический музей (в Соляном городке) учредил особую комиссию для подготовительных работ по участию в выставке всего, могущего быть представленным от лица русских военно-учебных и других заведений, по школьной гигиене.
Вследствие близкой связи задач педагогики и гигиены, при которой их целесообразное и успешное взаимодействие в деле развития ума и здоровья может быть достигнуто лишь при энергическом совместном труде специалистов этих обоих отраслей знания, комиссия составилась из педагогов и врачей специалистов по гигиене.
Ближайшей целью, которую комиссия постарается осуществить, будет разработка и создание общей картины нашей современной гигиенической обстановки школ в России и подбор соответствующих предметов для выставки в Брюсселе, где они наглядно свидетельствовали бы о тех успехах или погрешностях, которые существуют в гигиене нашей школы. Таким образом, из сравнения того, чем мы обладаем в данную минуту, с тем, что мы встретим на выставке вокруг себя по гигиене школ в других государствах, получатся несомненно далеко не бесплодные выводы и указания нашего будущего пути, для пополнения замеченных пробелов.
Сознавая, что труды ее могут достигнуть известной степени законченности только при сочувствии общества к ее целям и при содействии большинства лиц специально занимающихся разработкой школьной гигиены, комиссия покорнейше просит желающих принять участие в ее работах, уведомляя, что ее еженедельные заседания происходят в библиотеке педагогического музея, в Соляном городке, по пятницам в 8 часов вечера.

КОММЕНТАРИЙ. В настоящее время в Санкт-Петербурге существует Педагогический музей при Санкт-Петербургской академии последипломного образования, ставший продолжателем традиций Педагогического музея, когда-то располагавшегося в Соляном Городке. Адрес музея: ул.Ломоносова, 1-3.
Переезд Педагогического музея из Соляного городка на улицу Ломоносова был осуществлен в годы обороны и блокады Ленинграда.

СОВЕЩАНИЕ
с руководителями медицинских организаций «Организация работы поликлиники по созданию новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь»

04 апреля 2018 г. Комитет по здравоохранению совместно с РЦ ПМСП Городского центра медицинской профилактики провел стартовое совещание с руководителями медицинских организаций, принимающих участие в Проекте, на тему «Организация работы поликлиники по созданию новой модели медицинской организации, оказывающей ПМСП». Было заслушано 6 докладов по вопросам реализации и перспективам развития приоритетного проекта, о работе РЦ ПМСП, об итогах внедрения процессов бережливого производства в экспериментальных поликлиниках. Были представлены материалы конференции по бережливым технологиям, проходившей в марте 2018 г. в г. Ижевске и примеры использования 5S технологий. На совещании присутствовало 62 участника Проекта.

Пресс-конференция «Десятилетие детства: здоровый образ жизни — залог здоровья на всю жизнь!»

29 марта 2018г. в Городском центре медицинской профилактики состоялась пресс-конференция «Десятилетие детства: здоровый образ жизни — залог здоровья на всю жизнь!». На пресс-конференции были рассмотрены как достижения, так и проблемы сохранения и укрепления здоровья детей, которые необходимо решать совместными усилиями. Открыл пресс-конференцию д.м.н., директор Городского центра медицинской профилактики Владимир Евгеньевич Жолобов, предложивший перед началом работы конференции почтить память погибших при пожаре в г. Кемерово. Он рассказал о том, что годы с 2018 – 2027 г. Указом Президента объявлены в Российской Федерации Десятилетием детства. В рамках этого проекта планируется уделить особое внимание вопросам охраны здоровья, защите прав детей, развитию системы детского здравоохранения. Вся работа по охране здоровья детей и формированию здорового образа жизни должна строиться на принципах межведомственного сотрудничества.
Специалист Санкт-Петербургской Академии последипломного образования Маргарита Георгиевна Колесникова говорила о Службе здоровья, которая создана в каждой петербургской школе, о реализующихся там Программах здоровья, о совершенствовании качества этой работы за счет сетевого взаимодействия, о подготовке педагогов, о конкурсе «Учитель здоровья России».
Профессор, заведующий кафедрой детских болезней с курсом неонатологии ПСПб ГМУ им. акад. И.П. Павлова, главный педиатр Комитета по здравоохранению Анатолий Семенович Симаходский отметил, что в ближайшее время ожидается снижение рождаемости, поэтому все силы и средства необходимо направить на родовспоможение, на строительство современных родильных домов и перинатальных центров в новостройках. Также необходимо увеличить социальную поддержку семей с детьми – материнский капитал, выплаты по рождению и уходу, увеличить финансирование на обеспечение спецпитанием беременных и кормящих женщин. Имеются также вопросы, которые предстоит решить в ближайшее время, по переоснащению детских поликлиник и обеспечение их кадрами.
На прошедшей конференции главный врач ЦВЛ «Детская психиатрия имени С.С. Мнухина» Дмитрий Юрьевич Шигашев говорил присутствующим о новых целях и задачах в детской психиатрии, об амбулаторной помощи и работе диспансеров, об оказании помощи детям и подросткам в стационаре с сохранением их творческого, личностного, познавательного потенциала, о телефоне доверия.
Руководитель организационно-правового управления Аппарата Уполномоченного по правам ребенка в Санкт-Петербурге Михаил Михайлович Коломыцев отметил, что необходимо сохранить преемственность национальной стратегии «Десятилетие детства», что в ее план заложены не только мероприятия, но и ожидаемые результаты. Рассказал о том, что активное участие в работе над планом мероприятий «Десятилетие детства» принимали также некоммерческие общественные организации нашего города. В план был включен пункт об организации питания детей с хроническими заболеваниями в условиях школы, пункт о строительстве и совершенствовании материально-технической базы курортно-восстановительных учреждений для детей. Особое внимание необходимо уделить вопросам детствосбережения — профилактике абортов и отказа от детей.
Заведующий отделом Городского центра медицинской профилактики Юрий Александрович Заозерский рассказал о работе ГЦМП с детской аудиторией в сфере профилактики и пропаганды здорового образа жизни. Перед началом пресс-конференции журналисты смогли ознакомиться с экспозициями единственного в России Музея гигиены, в котором дети и взрослые получают необходимые гигиенические знания.

Конференция «Всемирный день борьбы с туберкулезом»

28 марта 2018 г. в Городском центре медицинской профилактики состоялась конференция, посвященная Всемирному дню борьбы с туберкулезом.
С докладом «Туберкулез в мире и России» выступил к.м.н., руководитель научно-методического отдела ФГБУ СПб НИИ фтизиопульмонологии Владимир Борисович Галкин. Он отметил, что туберкулез является одной из десяти ведущих причин смертности населения в мире. В 2016 году от этого заболевания умерли 1,7 млн. человек, в том числе 170 тысяч детей. Туберкулез также является ведущей причиной смертности людей с ВИЧ-инфекцией, так в 2016 году причиной смертности около 40% всех ВИЧ- инфицированных стал туберкулез. Сегодня, как отметил докладчик, туберкулез — это тяжелое инфекционное заболевание, а не только социальное, как считалось ранее. В 2016 году в мире заболели туберкулезом 10,4 млн. человек, из них 1 млн. детей, причем 1,4 млн. зарегистрированных случаев — это сочетание ВИЧ-инфекции и туберкулеза, а также 490 тысяч новых случаев туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью. При этом примерно 50% случаев туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью к противотуберкулезным препаратам приходится на Индию, Китай и Россию.
По данным глобального отчета по туберкулезу за 2017 год в мире примерно четверть населения имеет латентный (скрытый) туберкулез. Более 20% случаев заболеваемости туберкулезом в мире связано с курением. По данным отчета за один год больной туберкулезом может инфицировать 10-15 человек, контактных с больным.
В глобальном масштабе заболеваемость туберкулезом в мире снизилась на 2% в течение одного года, а в планах – довести этот показатель снижения до 4-5%, чтобы полностью ликвидировать туберкулез в мире. Заболеваемость туберкулезом по земному шару составляет в среднем 140 случаев на 100 тысяч населения, а смертность – 17 случаев на 100 тысяч. В России показатель смертности составляет 8,2 случаев на 100 тысяч. По показателю смертности от туберкулеза в мире лидируют страны Африки, причем 22 страны мира с высоким бременем туберкулеза дают около 80% всех случаев смертности.
В настоящее время работает программа «END TB», целью которой является снижение заболеваемости туберкулезом к 2035 году на 90%. Владимир Борисович познакомил участников конференции с программами РФ по туберкулезу, отметил, что сейчас актуальной проблемой в России остается заболеваемость туберкулезом среди мигрантов и лиц из числа БОМЖ, а также первичная множественная лекарственная устойчивость к противотуберкулезным препаратам и проблема сочетания ВИЧ- инфекции с туберкулезом.
«Туберкулезное поражение печени» — такова тема доклада д.м.н., профессора кафедры социально-значимых инфекций СПб ГМУ им. академика И.П.Павлова Александра Михайловича Пантелеева. На конференции специалист говорил о том, что у больных туберкулезом хронический вирусный гепатит встречается в 25 раз чаще, чем в общей популяции населения, что в очагах туберкулезной инфекции в 4,4 раза чаще регистрируется хронический вирусный гепатит, особенно при наличии у туберкулезного больного симптома кровохарканья, что само заболевание туберкулезом приводит к изменению структуры и функциональной активности печени. Лектор также обратил внимание на сложность диагностики туберкулеза печени, на высокую гепатотоксичность противотуберкулезных препаратов и терапию гепатотоксических реакций при лечении туберкулеза.
Об опыте работы взаимодействия противотуберкулезного диспансера с учреждениями первичного звена по раннему выявлению и профилактике туберкулеза шла речь в выступлении эпидемиолога ПТД №17 Светланы Михайловны Артамоновой на примере своей работы с населением при выявлении в районе очага туберкулезной инфекции.

Что мы знаем о тревоге и депрессии?

Евгений Геннадиевич Ильченко, психотерапевт отделения лечения пограничных психических расстройств и психотерапии Национального исследовательского центра психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева.
Тревога, депрессия – это состояния, которые характерны для нарушений состояния эмоциональной сферы. Сегодня в мире около 110 миллионов человек страдают от депрессии. По данным ВОЗ в крупных городах планеты от депрессии страдает каждая пятая женщина и каждый пятнадцатый мужчина. Есть мнение, что к 2020 году депрессия выйдет на одно из первых мест среди всех заболеваний. Примерно у 70% депрессивных больных обнаруживаются суицидальные тенденции, а у больных депрессией старше 75 лет отмечается самый высокий уровень случаев суицида.

Я страдаю, я боюсь…
teen depression, tunnel, youngЧто же такое депрессия? Депрессия — это болезнь, которая может вывести человека из эмоционального равновесия на продолжительное время и значительно ухудшить качество его жизни. Вам бывает трудно сосредоточиться, ничего не интересно, ничто не радует, постоянно одолевают сомнения и страхи. Депрессия обычно наступает после психологической травмы или негативного события. Часто она развивается как бы без видимой причины.  Ее могут вызывать постоянные стрессы, накапливающаяся усталость, страхи. Депрессия – не просто снижение настроения. В данном случае меняется работа всего организма, так как человек страдает от бессонницы или ранних пробуждений, у него пропадает аппетит или он начинает заедать свою тревогу, что ведет к ожирению и развитию метаболического синдрома, идет нарушение гормонального фона. У человека меняется отношение к окружающим людям и самому себе.

doc_trevogidepress2

Тоска, апатия, тревога…
Как проявляется депрессия? К первым симптомам можно отнести слабость, быструю утомляемость, нежелание что-либо делать, лишний раз напрягаться, контактировать и общаться с людьми, идти на работу. Позже к этим жалобам могут присоединиться и телесные симптомы – сердцебиение, потливость, дрожь в теле, приливы жара или холода.
В депрессии задействованы три сферы – эмоциональная, мыслительная и физическая. На эмоциональном уровне наблюдаются подавленность, тоска, апатия, тревога. На мыслительном – мысли о своей вине, самообвинения, негативное видение будущего, ощущение безвыходности, что «мне никто не поможет». На физическом уровне – хронические боли, напряжение мышц, запоры, головокружения, тяжесть в голове. И все эти симптомы могут постоянно меняться: «У меня сегодня болит голова, а вчера болели суставы, позавчера – сердце».

А может это психосоматика?
Стоит отметить, что депрессии бывают разные. По классификации депрессии разнообразны: большая, малая, невротическая, осенняя, эндогенная, психогенная, реактивная и т. д. Есть депрессия, связанная с репродуктивной функцией женщины, это — дородовая и послеродовая. Есть возрастная депрессия, связанная с физиологической перестройкой организма, есть явная, протекающая с резко сниженным настроением, тоской, угнетенностью. Есть маскированная депрессия, которая скрывается под маской другого заболевания. Например, хронический болевой синдром – боли в разных частях тела. Есть депрессия, которая маскируется желудочно-кишечными симптомами – диареей, запорами, болями в желудке. Пациенты долго и безуспешно ходят по врачам, лечатся у разных специалистов. Но улучшения нет. На этом этапе важно распознать психосоматические расстройства. Стоит посмотреть, а что дает человеку болезнь? Чем она ему выгодна? Вполне возможно, что таким образом человек привлекает к себе внимание, ищет расположения, манипулирует близкими и родными.

doc_trevogidepress4

Как помочь?
Иногда больные депрессией пытаются через физическую боль облегчить свое психическое состояние, нанося себе увечья и травмы. Это, безусловно, не выход. Чем окружающие могут помочь таким больным? Прежде всего, не игнорируйте и не запрещайте жаловаться, не делайте попыток развеселить больного, не взывайте к совести и вере, не требуйте принятия каких-то важных решений, а просто будьте рядом и терпеливо слушайте. Что же касается непосредственного лечения, то «волшебного» средства от депрессии нет. Методы здесь применяются разнообразные: психотерапия, фармакотерапия, электросудорожная терапия, физиотерапия, арома — и цветотерапия, физическая активность. Если говорить о профилактике депрессии, то это — здоровый образ жизни и позитивный настрой, общение с природой.

Переживания о будущем
doc_trevogidepress3Депрессия — это негативное переживание событий прошлой жизни, которое мы не в силах изменить, а тревога – это переживание за будущее, это смутное, неприятное эмоциональное состояние, характеризующееся ожиданием неблагоприятного развития событий, наличием дурных предчувствий, напряжения и беспокойства. Она направлена в будущее, это ожидание чего-то неопределённого. Состояние тревоги беспредметно, а вот тревожность — это черта личности человека, склонного к переживанию тревоги, и постоянно её испытывающего. Чаще всего тревожность человека связана с ожиданием социальных последствий его успеха или неудачи.
К факторам риска развития тревожности можно отнести детские травмы, стрессы, особенности личности человека, генетическую предрасположенность, прием алкоголя и психоактивных веществ. Тревога бывает нормальной и избыточной. В патологических случаях тревога становится постоянной и вредной, появляясь не только в стрессовых ситуациях, но и без видимых причин, и тогда тревога не только не помогает человеку, но начинает мешать ему в его повседневной деятельности.

doc_trevogidepress5Панические атаки
Самая крупная категория тревожных расстройств — это фобии, которые насчитывают около сотни вариантов. В разряд тревожных расстройств относится посттравматическое стрессовое расстройство, социальная тревожность, панические атаки, сепарационная тревога. Говоря о тревоге, отдельно стоит сказать о панических атаках. Как они проявляются? Неожиданное внутреннее напряжение, беспредметный страх, робость, скованность, чувство опасности, нереальности происходящего, «ком в горле», озноб, потливость, учащенное сердцебиение, удушье, тошнота, диарея, головокружение, мурашки по телу, двигательное беспокойство. Что же делать в таких случаях? Необходимо сконцентрировать внимание на реальной ситуации, успокоиться, отвлечься, понять, что реальной угрозы нет. Отлично работает аутотренинг, прогрессивная мышечная релаксация, дыхательные техники. Но этому надо научиться. Состояние панической атаки может постоянно повторяться и страх каждый раз ощущается реальным. Необходимо научиться понимать и ловить себя на состоянии «предпаники», не давать себе дышать тяжело и учащенно, постараться на вдохе говорить «я», на выдохе – «спокоен».

Джованни Баттиста Морганьи – итальянский врач и анатом, ученик А.Вальсальвы

oldpages_djovanibatista1336 лет назад в Италии родился человек, который по праву считается основоположником патологической анатомии (органопатологии). Это был Джованни Баттиста Морганьи (1682-1771). Патологическая анатомия (патология от греч. pathos — страдание, болезнь) – наука, изучающая патологические изменения в органах, сущность, причины и симптомы болезней.
Развитие патологической анатомии в историческом аспекте делится на два периода – макроскопический — без применения микроскопа (до середины XIXв.) и микроскопический, уже с применением такового.
Мысль о необходимости изучения анатомии не только здорового, но и больного организма, высказывали многие учёные XVI и начала XVII вв.: Ф. Бэкон – энциклопедист, философ, государственный деятель, человек, определивший пути развития медицины, Б. Евстахий и др.
Д.Б. Морганьи защитил докторскую диссертацию в 19 лет, затем возглавил кафедру анатомии Болонского университета и вскоре – кафедру практической медицины университета в Падуе, где был 59 лет профессором анатомии и где у него учились лучшие впоследствии итальянские анатомы.
oldpages_djovanibatista2Вскрывая тела умерших, Д.Б. Морганьи сопоставлял изменения в органах с симптомами болезни при жизни. Он произвёл 700 вскрытий (очень много по тем временам), обобщил труды своих предшественников, в т.ч. учителя – профессора А. Вальсальвы, и в 1761г. опубликовал шеститомный труд «О местонахождении и причинах болезней, открываемых посредством рассечения» (1761), где он показал, что каждая болезнь вызывает изменения в определённом органе, т.е. он доказал, что местом локализации болезни являются органы, поэтому его теория получила название «органопатология». Таким образом, Морганьи определил для любой болезни материальный субстрат, связал анатомию с клинической медициной. Это сыграло важную роль в развитии взглядов на патогенез, диагноз, прогноз, лечение болезней, повлияло на развитие всех направлений медицины, в том числе – профилактическое.
Д.Б. Морганьи создал первую научную классификацию болезней. Академии наук Берлина, Парижа, Лондона, Петербурга в знак признания присудили Д.Б. Морганьи почётные дипломы.

ВИДЕОСЕЛЕКТОРНОЕ СОВЕЩАНИЕ

29 марта 2018 г. РЦ ПМСП г. Санкт-Петербурга принял участие в видеоселекторном совещании, которое проводило МЗ РФ по вопросу реализации приоритетного проекта «Создание новой модели медицинской организации, оказывающей ПМСП» под председательством заместителя директора Департамента организации медицинской помощи и санаторно-курортного дела МЗ РФ Э.К. Вергазовой. О перспективных задачах при реализации приоритетного Проекта и основных направлениях работы созданного Центра организации первичной медико-санитарной помощи ФГБУ «НМИЦ ПМ» Минздрава России рассказала И.Н. Ходырева, руководитель Центра. Участникам совещания было предложено принять участие в создании эмблемы Проекта и дана информация руководителя группы по региональному развитию Центра организации ПМСП о графике выездов в регионы – участники приоритетного проекта.

Протокол видеоселекторного совещания