27 сентября в Городском центре медицинской профилактики для заведующих терапевтическими отделениями, отделениями и кабинетами медицинской профилактики, специалистов центров здоровья, врачей терапевтов, врачей кардиологов, руководителей школ здоровья для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями состоялась конференция, посвященная Всемирному дню сердца.
С приветственным словом к участникам конференции обратился директор СПб ГКУЗ «Городской центр медицинской профилактики» Бережной Андрей Владимирович: «Наша цель – привлечь еще раз внимание к проблеме сердечно-сосудистых заболеваний, напомнить о том, что вовремя пройденная диспансеризация или профосмотр способны выявить факторам риска их развития, многие из которых возможно устранить или скорректировать».
«Артериальная гипертензия: новые Европейские рекомендации 2023 года, проект новых российских рекомендаций» — так звучала тема выступления д.м.н., заведующей научно — исследовательской лабораторией эпидемиологии ХНИЗ ФГБУ «НМИЦ им. В.А. Алмазова» Минздрава России Ротарь Оксаны Петровны. Она отметила, что за время пандемии коронавирусной инфекции в мире умерло около семи миллионов человек, а от АГ ежегодно умирает около десяти миллионов, поэтому теме АГ уделяется пристальное внимание. Докладчик приняла участие в 32 Европейском конгрессе в Милане и рассказала о том, что изменилось в европейских рекомендациях относительно факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Отдельное внимание сегодня уделяется гендерным факторам риска ССЗ у женщин, гендерным особенностям АГ. Преэклампсия беременных повышает сердечно-сосудистый риск даже спустя двадцать лет после родов. У женщин чаще отмечаются побочные эффекты от фармакологического лечения АГ. Долгие разговоры по мобильному телефону увеличивают риск развития АГ. Оксана Петровна говорила о связи ССЗ и здоровья полости рта, о пользе диеты для снижения АД, о том, что нарушения сна повышают риск развития АГ, о схеме лечения АГ в зависимости от сердечно-сосудистого риска, об антигипертензивной терапии при сопутствующих заболеваниях (ХОБЛ, СД, бронхиальной акстме, онкологии).
С докладом «Атеросклероз и ассоциированные заболевания» выступила д.м.н. ,ведущий научный сотрудник научно-клинического образовательного центра «Кардиология» СПБ ГУ Уразгельдеева Сорейя Асофовна. Атеросклероз — самое распространенное заболевание и самая частая причина смерти и инвалидизации в большинстве стран мира, поражает все органы и ткани организма. Предполагаемые факторы, определяющие ускоренное старение сосудов: высокое АД, гипергликемия, инсулинорезистентность, диабет, ожирение, метаболический синдром, дислипидемия, хроническая болезнь почек, диета с высоким содержанием соли, курение, низкая физическая активность, злоупотребление алкоголем, состав микробиоты ЖКТ, высокий уровень стресса, нарушения режима сна, тромбогеные факторы, гормональный статус. Повышенный уровень холестерина и высокое АД – главные факторы риска развития ССЗ.
Немодифицируемые факторы: возраст, раса, пол, наследственность, генетика. Девять модифицируемых факторов риска на 90% определяют риск развития инфаркта миокарда.
Лектор подробно остановилась на наследственном нарушении липидного обмена, привела пример лечения статинами конкретной пациентки с семейной ГХС, рассказала о выборе тактики ведения в зависимости от общего сердечно-сосудистого риска и уровня холестерина, дала общие рекомендации по медикаментозной терапии повышенного уровня холестерина ЛНП, отметила, что выбор конкретного препарата для лечения больного должен основываться на представлении о разумном соотношении эффективности и безопасности, с учетом фармакокинетических особенностей. Докладчик отдельно остановилась на последствиях пандемии коронавирусной инфекции. Это возникновение сердечно-сосудистых заболеваний на фоне COVID-19 (АГ, СН, СД 2 т.), усугубление имевшегося до инфекции COVID-19 сердечно-сосудистого риска, вплоть до экстремального, усугубление имевшихся до СOVID-19 сопутствующих заболеваний,
развитие генерализованного повреждения эндотелия (эндотелиит,) длительное системное воспаление на фоне цитокинового шторма. В выступлении была затронута тема влияния факторов внешней среды и эпигенетических изменений на развитие атеросклероза.
О немедикаментозной профилактике ОНМК у пациентов с фибрилляцией предсердий шла речь в выступлении врача высшей категории по рентгеновоскулярным методам диагностики и лечения СПб ГБУЗ «Покровская больница» Теплякова Дмитрия Валентиновича. Фибрилляция предсердий – мощный фактор риска развития ОНМК. В качестве немедикаментозной профилактики ОНМК предлагается хирургическая помощь –операции. Одной из них является имплантация окклюдеров ушка левого предсердия – операция, снижающая общую смертность от сердечно-сосудистых заболеваний. Докладчик подробно рассказал о показаниях для выполнения окклюзии ушка левого предсердия и осложнениях после операции, разобрал конкретный клинический случай с показом фильма о проведении операции.
Опытом реализации проекта «Увеличение охвата диспансерным наблюдением пациентов с артериальной гипертензией с применением бережливых технологий в городской поликлинике № 17» поделилась врач общей практики СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №17, поликлиническое отделение № 10» Маркова Наталья Борисовна. Она говорила о нормативной базе, о подготовительном периоде, о картировании выявленных проблем, о разработке дорожной карты и составлении паспорта проекта, о плане мероприятий и конкретных целях проекта. В результате нововведений был разработан и введен электронный паспорт участка, существенно увеличилось полезное время врача на прием пациента, медсестра взяла на себя выполнение всей бумажной работы, снизилось количество посещений кабинета неотложной помощи, вызов скорой и неотложной помощи, количество госпитализаций пациентами с АГ, увеличился диспансерный охват населения. К докладчику было много практических вопросов.

12 сентября в Городском центре медицинской профилактики для психологов, ответственных за медицинскую профилактику в женских консультациях, родильных домах, детских поликлиниках и отделениях, состоялся семинар «Профилактика синдрома эмоционального выгорания у медицинских работников учреждений охраны материнства и детства».
Открыл семинар Заозерский Ю.А., заведующий отделом координации и организации профилактической работы женщинам и детям, отметивший, что синдром эмоционального выгорания (СЭВ) является в настоящее время актуальной проблемой. Наблюдается у многих людей, представляя собой состояние эмоционального, умственного истощения, физического утомления, возникающее в результате хронического стресса на работе. Наиболее часто СЭВ встречается у людей, профессиональная деятельность которых относится к «помогающему» типу профессий, (работников социальных служб педагогов, продавцов, медицинских работников и пр.). Профилактика СЭВ является одним из разделов работы медицинских психологов в коллективе и необходимо знать не только причины его вызывающие, но и меры его профилактики.
В своем выступлении, д. п. н., профессор, зав. кафедрой общей и клинической психологии ПСПб ГМУ им. академика И.П. Павлова, главный внештатный специалист по медицинской психологии Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга Исаева Елена Рудольфовна, сообщила о проведении городского конкурса профессионального мастерства среди медицинских психологов, который пройдет с 23 октября по 22 ноября. Заявки на участие принимаются с 1 сентября по 15 октября. Партнеры конкурса – Российское психологическое общество, Городской центр медицинской профилактики, Комитет по здравоохранению СПБ, ФГБУ «НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева. Куратор конкурса — Единая городская психологическая служба.
В организационный комитет конкурса вошли: д.м.н., профессор, директор ФГБУ «НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева», главный внештатный специалист-эксперт по психиатрии Росздравнадзора, президент Российского Общества Психиатров, президент Всемирной ассоциации динамической психиатрии (WADP, Женева), заслуженный деятель науки РФ, заслуженный работник высшей школы РФ, заведующий кафедрой психиатрии и наркологии ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Незнанов Николай Григорьевич; к.м.н., доцент, первый заместитель председателя Комитета по здравоохранению г. Санкт-Петербург, председатель Профильной комиссии по медицинской психологии КЗ СПб Сарана Андрей Михайлович; директор СПб ГКУЗ  «Городской центр медицинской профилактики» Бережной Андрей Владимирович; д .п. н., профессор, президент Санкт-Петербургского психологического общества, заведующая кафедрой психологии личности ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет», Костромина Светлана Николаевна; д.м.н., профессор, академик РАН, ректор ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Багненко Сергей Федорович; д.п. н., профессор, главный внештатный специалист по медицинской психологии Комитета по здравоохранению г. Санкт-Петербург, заведующая кафедрой общей и клинической психологии ФГБОУ ВО  «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» МЗ РФ Исаева Елена Рудольфовна.
Докладчик познакомила с номинациями конкурса, рассказала о критериях оценки конкурсных работ, отметила, что по результатам проведения Конкурса определятся 18 лауреатов — по три места в каждой из номинаций. Объявление результатов и церемония награждения победителей Конкурса состоится 22 ноября 2023 года — в День психолога России.
О современном взгляде на межличностное общение при оказании медицинской помощи шла речь в докладе медицинского психолога СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №27» Адмиралтейского района Пазарацкас Елены Анатольевны. Она отметила, что одним из основных критериев оценки здоровой личности является умение адекватно общаться, то есть быть хорошо адаптированным в социальной среде. Общение осуществляется набором коммуникативных навыков. Коммуникация – это процесс передачи информации, ее кодирование, восприятие, понимание. Говоря о коммуникациях на своем рабочем месте, где происходит пересечение разных возрастных категорий, мы понимаем, что эффективность наших коммуникаций зависит от таких факторов, как индивидуальность, психофизическое состояние индивида, окружающая нас среда, умения всех участников коммуникативного процесса адекватному общению и т. д. Любой трудовой коллектив — это сложная социальная группа, объединенная своими профессиональными интересами. В этой группе есть две составляющие: неформальная структура, которая складывается стихийно и формальная структура, организуемая руководством. Это социальное взаимодействие носит непротиворечивый характер, если оно сбалансировано. Баланс наступает в том случае, если, каждый участник отношений понимает отводимые ему роли и тогда конфликт не происходит. Елена Анатольевна подробно осветила алгоритм работы психолога с медицинскими работниками и методы психологического вмешательства, отдельно остановилась на методе спонтанного рисования.
Медицинский психолог СПб ГБУЗ «Детская городская поликлиника №49» Пушкинского района Тихомирова Ольга Геннадьевна выступила с докладом «Профилактика эмоционального выгорания у медицинских сотрудников первичного звена здравоохранения». Докладчик напомнила историю появления термина «эмоциональное выгорание», отметила, что СЭВ не так давно был введен ВОЗ в МКБ. Эмоциональное выгорание — это депрессивно окрашенное состояние. В 90% случаев врачи первичного звена не видят у себя эмоциональное выгорание и приходят к психологу с совершенно другими запросами. Когда и почему оно возникает? Когда и как впервые проявляется у молодых специалистов? Каковы факторы риска развития СЭВ ? Какие есть способы профилактики СЭВ? На все эти вопросы прозвучал ответ в выступлении Ольги Геннадьевны. Также она отметила, что участие в профессиональном конкурсе – это тоже способ профилактики СЭВ, хорошая возможность повысить свою значимость, расширить кругозор и увеличить багаж знаний.
Об особенности синдрома выгорания у медицинских работников учреждений охраны материнства и детства, профилактике и ранней диагностики его возникновения рассказал старший научный сотрудник ФГБУ «НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева» Добряков Игорь Валерьевич. Он напомнил историю возникновения понятия «эмоциональное выгорание», отметил, что симптоматика синдрома полиморфна и насчитывают более 100 симптомов, встречающихся при нем, выделил стадии развития синдрома эмоционального выгорания и подробно рассказал о каждой.
К профессиональным факторам риска выгорания работников учреждений охраны материнства и детства относятся:
• необходимость установления в процессе работы большого количества разнообразных сложных коммуникаций; необходимость постоянного профессионального роста;
• высокая ответственность за здоровье и жизнь людей;
• высокая динамичность работы, частая смена профессиональных ситуаций, требующих быстрого принятия решений;
• повседневные перегрузки — фрустрирующие события повседневной жизни, воспринимаемые как угрожающие, связанные с потерями, предвещающие негативные перемены;
• критические события «макрострессоры» — события, которые можно датировать и локализовать во времени и в пространстве, требующие более продолжительного времени и больше затрат на адаптацию, чем это необходимо при воздействии повседневных перегрузок;
• личностные особенности;
• дисгармоничные отношения в семье.
Есть и некоторые особенности профессионального выгорания медицинских работников — это профессиональное общение с большим количеством людей разного возраста: с беременными, с мамами, с их детьми и родственниками; широкое распространение обывательских взглядов на решение проблем материнства и детства; частые конфликтные ситуации; профессиональное общение в негативном эмоциональном поле; трудности, безусловно принимающего общения; ответственность за здоровье и жизнь детей и женщин; частые экстремальные ситуации, осложнения в ходе лечения, требующая срочного принятия серьезных решений; опасность условий работы для собственного здоровья и жизни (перегрузки, ночные дежурства, опасность инфекции и пр.) Докладчик подробно остановился на проявлениях синдрома эмоционального выгорания, на факторах, способствующих и препятствующих возникновению синдрома, на профилактике профессиональных стрессовых расстройств.
Стоит отметить, что всем докладчикам после выступления приходилось отвечать на многочисленные вопросы слушателей семинара.

25 сентября в Городском центре медицинской профилактики для ответственных за медицинскую профилактику, заведующих отделениями организации медицинской помощи детям в образовательных организациях, участковых педиатров и медицинских сестер детских поликлиник состоялся семинар, посвященный Всемирному Дню сердца.
С приветственным словом к участникам семинара обратился заведующий отделом координации и организации профилактической работы женщинам и детям Заозерский Юрий Александрович: «29 сентября отмечается Всемирный день здорового сердца. Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти людей в мире. Охватить в рамках одного мероприятия всю сердечно-сосудистую патологию невозможно. Но обозначить некоторые проблемы, напомнить о важности профилактики и ведения здорового образа жизни – это задача сегодняшнего семинара».
«Врожденный порок сердца – проблема длиною в жизнь. Как пройти этот путь?». На этот вопрос в своем докладе ответила врач сердечно-сосудистый хирург, м.н.с. научно-исследовательской лаборатории интервенционной аритмологии Института сердца и сосудов «НМИЦ им. В. А. Алмазова» Минздрава России Стовлюк Оксана Федоровна. Она отметила актуальность проблемы – врожденные пороки сердца составляют треть от всех врожденных пороков человека. Это отдельная большая сфера, имеющая свои особенности. Здесь высвечивается большая проблема перехода пациентов с врожденным пороком сердца из педиатрии во взрослую службу медицинской помощи. Ежегодно в РФ рождается около 14 тысяч детей с врожденным пороком сердца. Потребность в проведении операций таким пациентам – 20 тысяч. Оперировать таких пациентов в идеале должны специалисты по врожденным порокам сердца, а не обычные кардиохирурги. Отдельно докладчик остановилась на проблемах аритмий при врожденном пороке сердца, особенностях и важности мультидисциплинарности ведения этих пациентов, установке и замене им по возрасту кардиостимулятора, на необходимости психологического сопровождения и паспорте пациента с врожденным пороком сердца, дала клинические рекомендации по переходу пациентов из детской службы во взрослую кардиологию и рассказала о моделях перехода.
Ловягина Елизавета Львовна консультант Института физиологии имени И. П. Павлова РАН провела интерактивный мастер-класс «Учимся управлять эмоциями, сохраняя здоровым сердце!». Тесная связь между эмоциональным, психосоматическим и физическим здоровьем доказана. Здоровье сердца — это стрессоустойчивость, эмоциональная стабильность, умение любить и радоваться жизни без ущерба для своей нервной системы. Управляешь собой — управляешь своей реальностью. Елизавета Львовна познакомила с элементами игры-тренинга по распознаванию эмоций, в которой прияли участие все участники семинара, рассказала о методах профилактики эмоционального выгорания у людей разных специальностей.
Городской центр медицинской профилактики, в рамках мероприятий, посвящённых Всемирному дню сердца, при поддержки АНО «КардиоМир» и Центра социальной помощи семьи и детям Приморского района подготовил выставку детских рисунков «Сердечная история», при открытии которой состоялась церемония награждения детей — авторов рисунков. После вручения подарков и фото на память, дети с родителями отправились на экскурсию в Музей гигиены.

20 сентября в Городском центре медицинской профилактики состоялся Круглый стол «Межведомственное взаимодействие по формированию здорового образа жизни среди детей и подростков Выборгского района Санкт-Петербурга».
В работе Круглого стола принимали участие специалисты отдела здравоохранения Администрации Выборгского района; Детских городских поликлиник: № 7, № 11, № 17, № 63,
№ 71; Информационно-методического центра; Наркологического кабинета ДПО №3 Городской наркологической больницы; Центра социальной помощи семье и детям; Комиссии по делам несовершеннолетних и защите их прав; Муниципальных образований: Светлановское; Сосновское; Сампсониевское; Сергиевское; Шувалово-Озерки; Левашово; Парголово.
С приветственным словом к участникам мероприятия обратился Бережной Андрей Владимирович, директор Городского центра медицинской профилактики, отметивший значение Круглого стола для возможности всестороннего обсуждения наиболее значимых проблем, поиска путей их решения и обмена опытом. Модератором мероприятия выступил Заозерский Юрий Александрович, заведующий отделом координации организации профилактической работы женщинам и детям Городского центра медицинской профилактики.
С докладом «Роль межведомственного взаимодействия в формировании здорового образа жизни у детей и подростков» выступила Дзаттиати Зарина Руслановна, врач отдела координации и организации профилактической работы женщинам и детям Городского центра медицинской профилактики. В своем сообщении Зарина Руслановна отметила масштаб работы по формированию у детей приверженности к здоровому образу жизни, проводимой медицинскими организациями Выборгского района на основании представленных медицинскими организациями отчетов и результатов непосредственного посещения указанных организаций. Были приведены показатели профилактической работы медицинских организаций детской сети Санкт-Петербурга и Выборгского района. Рассмотрены методы и формы медицинской профилактики в разрезе медицинских организаций. Подробно был освещен вопрос оказания Городским центром медицинской профилактики методической и информационной поддержки по вопросам формирования здорового образа жизни у несовершеннолетних, рассмотрены иные виды и формы межведомственного взаимодействия.
Об организации межведомственного взаимодействия Комиссии по делам несовершеннолетних и защите их прав шла речь в выступлении Мироновой Екатерины Викторовны, главного специалиста отдела по вопросам законности, правопорядка и безопасности. В сообщении было отмечено большое число проведенных мероприятий среди несовершеннолетних по профилактике вредных привычек, суицидального поведения; пропаганде здорового образа жизни. Екатерина Викторовна рассказала о сделанных постах в интернете с профилактическим контентом,
о мероприятиях по отвлечению ребят из группы риска и вовлечению их в досуговую деятельность.
С особенностями межведомственного взаимодействия с образовательными учреждениями по вопросам профилактики познакомила участников Круглого стола Сухова Юлия Витальевна, заведующая ООМПНОО Детской городской поликлиники № 11. Докладчик отметила, что педагоги и медицинские работники работают практически по одним и тем же нормативным документам в области профилактики, обратила внимание на существенный дефицит кадров медицинских работников, которые работают в образовательных учреждениях; рассказала о формах медицинского сопровождения образовательного процесса, о проведении работы по профориентации школьников с учетом состояния их здоровья, о необходимости вовлечения родителей в мероприятия по формированию здорового образа жизни.
Об организации службы здоровья в образовательных учреждениях Выборгского района рассказала в своем выступлении Кузьмина Светлана Анатольевна, методист информационно-методического центра, заместитель директора школы № 482, кандидат педагогических наук. Она говорила о конкурсном движении среди педагогов и школьников района по формированию здорового образа жизни, об организации ежегодных районных и участии в городских конкурсах «Школа здоровья», «Здоровое питание», о функциональной модели службы здоровья в образовательных организациях, о наставничестве как инновационной здоровьесберегающей технологии в школе, о возможностях получения грантов.
Горбатюк Наталья Ивановна, заведующая отделением помощи женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации Центра социального обслуживания семьи и детей рассказала об опыте работы учреждения по формированию здорового образа жизни у детей и подростков, о формах работы и проводимых мероприятиях по пропаганде здорового образа жизни на базе отделения, об оказании содействия в организации летнего отдыха в детских оздоровительных лагерях, санаториях, трудовых лагерях.
Об особенности организации профилактических осмотров детей-сирот и опекаемых шла речь в выступлении Калашникова Сергея Стефановича, врача-педиатра кабинета медико-социальной помощи детской городской поликлиники № 71.
В докладе Барановой Эллы Анатольевны, заведующей ООМПНОО детской городской поликлиники № 63, речь шла об организации, целях и нормативно-правовой базе проведения профилактических осмотров, о программе оптимизации процесса профилактических осмотров в дошкольных и школьных учреждениях, о проведении профилактических осмотров неорганизованных несовершеннолетних.
Горнова Татьяна Анатольевна, заместитель главного врача по медицинской части детской городской поликлиники № 17, рассказала об организации работы Центра здоровья для детей, его целях, структуре, об оборудовании и кадровом составе, о выездной форме работы бригад Центра, о взаимодействии Центра с другими медицинскими учреждениями и соблюдении принципов преемственности.
По окончанию докладов прошла оживленная дискуссия по большому числу вопросов, на многие из которых ответила Слизовская Наталья Николаевна, главный специалист отдела здравоохранения Выборгского района.
По итогам работы участникам Круглого стола были предложены рекомендации Городского центра медицинской профилактики по совершенствованию межведомственного взаимодействия в вопросах формирования здорового образа жизни детей и подростков Выборгского района. 
По окончании мероприятия участники Круглого стола посетили Музей гигиены.