Чугунова Галина Владимировна, главный специалист-эксперт отдела эпидемиологического надзора Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по городу Санкт-Петербургу. Единая неделя иммунизации (ЕНИ) проводится в Петербурге с 2005 года в рамках Всемирной недели иммунизации. По данным ВОЗ, иммунизация позволяет ежегодно предотвращать от двух до трёх миллионов смертей от инфекционных болезней. При улучшении глобального охвата иммунизацией можно было бы предотвратить еще 1,5 миллиона случаев смерти от инфекционных болезней, предупреждаемых с помощью вакцинации.
Единая неделя иммунизации проходит в Петербурге с 24 по 30 апреля. В рамках недели петербуржцы смогут привиться от кори, эпидемического паротита, краснухи, дифтерии, полиомиелита, коклюша и других инфекций.
ЕНИ направлена на повышение уровня информированности населения, общественности, работников здравоохранения и лиц, ответственных за формирование политики, принятие решений важности иммунизации как самого эффективного средства профилактики инфекционных заболеваний с широким привлечением различных средств массовой информации.
Реализация и совершенствование программы иммунизации в Российской Федерации осуществляется в соответствии со «Стратегией развития иммунопрофилактики инфекционных болезней на период до 2035 года», утвержденной распоряжением Правительства РФ от 18.09.2020 № 2390-р. Распоряжением Правительства Российской Федерации от 29.03.2021 № 774-р утвержден план по ее реализации, которым предусмотрен комплекс мероприятий, в том числе по изучению поствакцинального иммунитета, эффективности вакцинации, совершенствованию механизма обеспечения граждан вакцинами, совершенствованию национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям. В Российской Федерации охват населения профилактическими прививками в рамках Национального календаря профилактических прививок по данным статистической отчетности составляет более 95%, что соответствует рекомендациям ВОЗ и позволяет сдерживать заболеваемость вакциноуправляемыми инфекциями. В Санкт-Петербурге в 2022 году план профилактических прививок в рамках Национального календаря выполнен в целом на 108,7%. Сохранен высокий уровень охвата профилактическими прививками детей и подростков в декретированных возрастах: 98,0%-99,8%. Прививками против дифтерии, столбняка, полиомиелита, кори, краснухи эпидемического паротита, вирусного гепатита В охвачено 99,4%-99,9% учащихся средних специальных и высших учебных заведений.
. В результате работы в рамках ЕНИ 2019-2022 г. родители чаще обращаются в медучреждение по поводу вакцинации своих детей, повысился уровень осведомленности родителей, которые верят в безопасность вакцин, повысился уровень осведомленности об иммунизации среди медработников, больше медработников рассматривают данную работу, как один из основных приоритетов.
Если говорить о задачах в области иммунизации на этот год, то необходимо провести переучёт обслуживаемого населения; уделить особое внимание работе с родителями, отказывающихся от иммунизации детей, труднодоступным группам населения (цыгане, религиозные группы населения, социально-неблагополучные контингенты, кочующее население, мигранты и т.п.), медицинским работникам, осуществляющим вакцинацию; провести подчищающую иммунизацию против кори, краснухи, эпидемического паротита, дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, пневмококковой инфекции, других инфекций Национального календаря и календаря по эпидемическим показаниям; шире привлекать к участию в организации и проведении мероприятий ЕНИ-2023 средства массовой информации; обеспечить проведение анкетирования населения в целях выявления эффективности мероприятий ЕНИ-2023 и совершенствования работы по информированию населения о вакцинопрофилактике инфекционных болезней; обеспечить проведение мероприятий Единой недели иммунизации–2023 в полном объеме в соответствии с принятым и утвержденным планом.

Е.В. Яковлева медицинский психолог женской консультации №32.
К спектру психических расстройств относят синдром «грусти рожениц» или материнский «бейби- блюз», до- и послеродовую депрессию и послеродовый психоз. Во время беременности первое место по распространенности психоэмоциональных нарушений занимает тревожно-депрессивное расстройство, которое наблюдается хотя бы однократно у 50% беременных, а устойчивое состояние у 17%. Каковы симптомы депрессии во время беременности? На разных сроках они могут быть разными. Это снижение настроения, повышенная тревожность и утомляемость, раздражительность, слезливость, снижение жизненной активности, соматические нарушения, несформированность или слабая сформированность материнской позиции. Депрессии во время беременности приводит к осложнениям во время беременности и в родах, к нарушениям психического развития ребенка внутриутробно, к нарушению взаимодействия в диаде «мать-дитя», к развитию послеродовой депрессии. Причинами депрессии во время беременности могут стать физиологические изменения, опасения за здоровье ребенка, смена социальной роли, необратимость изменений в семейной системе и жизни в целом, невозможность прогнозирования и контроля результата разрешения беременности, иррациональное чувство вины и страха и даже мифы из СМИ. Основные симптомы послеродовой депрессии: сниженное настроение, падения интереса к окружающему или уменьшению обычной активности, нечувствительность к ребенку или чрезмерная забота о нем, неадекватный характер ухода за младенцем. При депрессии отмечается следующие симптомы: расстройство сна, чувство вины, идеи самоуничижения, утомляемость, апатия, снижение концентрации внимания, расстройства аппетита, психомоторная заторможенность или расторможенность, суицидные тенденции. «Бейби-блюз», или синдром «грусти рожениц – это кратковременная послеродовая аффективная депрессивная реакция, возникающая с 3 по 6 день после рождения ребенка, и длится от 2 до 6 недель. Какова профилактика депрессии во время беременности и после родов? Это выявление и снижение психоэмоционального напряжения будущей матери, помощь в формировании психологической готовности к материнству, психологическое просвещение беременной женщины и ее супруга, диагностика во время беременности и после родов с учетом факторов риска, психологическая подготовка к родам с ранних сроков беременности, информирование будущих родителей о возможных осложнениях в родах, трудностях послеродового периода и при уходе за новорожденным. Среди направлений работы в этот период — обследование будущих матерей, имеющих факторы риска по развитию депрессии, консультации по необходимости на всем протяжении беременности с использованием ряда техник, таких как арт-терапия, музыкотерапия,
дыхательные тренинги, семейные консультации.
Профилактика антенатальной депрессии – это курсы подготовки к родам и материнству, которые включают в себя психологическую, информационную и физическую подготовку, направленную на улучшение психоэмоционального состояния, снижение тревоги, обучение навыкам саморегуляции. С этой целью также проводятся занятия с будущими отцами, где они получают знания о психологических особенностях беременной жены, послеродового периода; узнают особенности психофизиологии новорожденного. Профилактика послеродовой депрессии включает в себя индивидуальные консультации с женщинами в послеродовом периоде (до года), встречи с мамами и малышами 1 раз в 2-3 месяца для оказания взаимопомощи и поиска ресурсов.

И.О. Ефременко, медицинский психолог женской консультации №9
Программа школы очень вариабельна, нет жестких рамок по составу участников, поэтому к группе женщина может присоединиться на любом этапе. Врач направляет всех, кто становятся на учет по беременности к психологу. Психолог проводит психологическую диагностику, определяет тип отношения к беременности, оценивает, какие меры профилактической и коррекционной поддержки необходимы для конкретного случая.
Цели и задачи школы: повышение психологической поддержки для беременных женщин в условиях стресса и неопределенности; улучшение самочувствия и настроения женщин путем предоставления информации и поддержки психолога и других участников группы; помощь женщинам в осознании и решении своих проблем, связанных с беременностью, родами и материнством; создание сообщества женщин, которые могут поддерживать друг друга во время беременности и в период после рождения ребенка; обучение методам саморегуляции своего состояния, формирование навыков самопомощи при стрессе.
Если говорить о способах реализации программы, то это групповые дискуссии, релаксации, медитации, аудио и видеолекции, обмен опытом между участниками группы, снижение стресса с помощью игр и упражнений, проведение встреч с матерями, у которых уже есть дети.
Что касается самих методов работы в школе, то они очень разнообразны: проводятся индивидуальные и групповые занятия, медитация и дыхательные упражнения, арт-терапия, терапия и консультирование, групповые дискуссии и обмен опытом, физические упражнения, работа со страхами и фобиями идет в групповом формате. Все методы и методики комбинируются между собой.
Конечный результат работы – повышение качества жизни и самооценки, снижение стресса, развитие навыков коммуникации у беременных. В ходе доклада Илья Олегович предложил вниманию участников семинара ряд конкретных методик, которые успешно используются при работе с беременными.

Владислав Александрович Сухоручкин, сосудистый хирург центра сосудистой хирургии им. Т. Топпера на базе ФГБУ СЗОНКЦ им. Л.Г. Соколова ФМБА РФ.
Варикозная болезнь является хроническим медленно прогрессирующим заболеванием, в основе которого лежит наследственно обусловленная слабость каркаса венозной стенки. Для ее возникновения и прогрессирования необходимо воздействие факторов окружающей среды, к которым относится в первую очередь образ жизни, длительные статические нагрузки в положении стоя или сидя, поднятие тяжестей, беременность, роды, прием эстрогенсодержащих препаратов. Частота заболеваемости увеличивается с возрастом, однако, значительное количество случаев варикозной болезни наблюдается у лиц моложе тридцати лет.
Венами называются сосуды, по которым кровь движется от всех органов тела в сторону сердца. Венозная недостаточность обусловлена нарушением оттока крови по венам. Говоря о венозной недостаточности нижних конечностей важно понимать нарушение какой системы отведения крови за это отвечает.
Венозная система нижней конечности, относящаяся к нижней полой вене, делится на 3 отдела: глубокие, являющиеся основной магистралью оттока крови от нижних конечностей; поверхностные (большая и малая подкожные вены), куда дренируется около 15% общего венозного кровотока; перфорантные, которые являются системой вспомогательных путей перераспределения кровотока между системами глубоких и поверхностных вен.
Каков механизм развития венозной болезни нижних конечностей? Патологический сброс крови из глубоких вен в варикозно измененные подкожные вены приводит к застою в них крови и последующей перегрузке поверхностных и глубоких вен, что способствует прогрессированию заболевания и возникновению осложнений. Поэтому устранение источника сброса (рефлюкса) и устранение варикозных вен являются критически важными компонентами лечения варикозной болезни.
Варикозная болезнь является неуклонно прогрессирующим заболеванием, которое при отсутствии своевременного лечения может приводить к формированию осложнений. Установлено, что при наличии варикозной болезни ежегодная вероятность появления новых варикозных вен достигает 25%, появления отека и трофических нарушений — 5%, возникновения трофической язвы — до 1% и опасность возникновения тромбофлебита — до 1,3%.
Больные предъявляют жалобы на расширенные вены, судороги в икроножных мышцах, отёки к концу дня, боль в ногах.
Основные симптомы зависят от стадии заболевания. На нулевой стадии симптомы отсутствуют. Первая стадия — появление телеангиоэктазий (сосудистых «звёздочек») и сети расширенных мелких подкожных вен, синдром «тяжелых ног», переходящий в отек. Вторая — стойкий отек, гипер- и гипопигментация, липодерматосклероз, экзема. Третья — венозная трофическая язва (открытая или заживающая).
Если говорить о лечении, то основные его цели — ликвидация варикозно-расширенных вен; устранение признаков хронической венозной недостаточности; профилактика прогрессирования, осложнений и рецидивов заболевания. Стоит сразу отметить, что консервативного лечения не существует. Нехирургические меры позволяют лишь замедлить прогрессирование и снизить проявления хронической венозной недостаточности. Из медикаментозных средств применяются флеботоники, гепариновые и НПВП-содержащие мази. Так же к терапии можно отнести нестероидные противовоспалительные препараты для приёма внутрь, антигистаминные препараты, антикоагулянты, антиагреганты. Но надо подчеркнуть, что данные группы препаратов используются для симптоматической борьбы с хронической венозной недостаточностью, а не для лечения варикозной болезни нижних конечностей.
Диагностика варикозной болезни вен нижних конечностей начинается с осмотра врача. Для уточнения диагноза проводятся ультразвуковое дуплексное исследование вен нижних конечностей, рентгенконтрастная флебография, плетизмог

графия, магниторезонансная флебография, мультиспиральная компьютерная ангиография с контрастным усилением.
Основное лечение – хирургическое. Это может быть открытое вмешательство -комбинированная флебэктомия, кроссэктомия, стриппинг, минифлебэктомия. Оно обычно проводится в стационаре, стационаре одного дня или в амбулаторных условиях под местной, проводниковой, спинальной анестезией или под наркозом.
А может быть малоинвазивное вмешательство – эндовенозная термическая облитерация, склеротерапия, минифлебэктомия. Эндондовенозная термическая облитерация — метод хирургического вмешательства (без разрезов), который может быть выполнен в стационарных или амбулаторных условиях под местной, проводниковой, регионарной анестезией или наркозом. Целью термической облитерации является «спаивание» или «заваривание» вены изнутри, что приводит к прекращению кровотока по ней и последующему ее полному рассасыванию. Термической облитерации подвергаются магистральные подкожные вены (большая и малая подкожные вены) и/или перфорантные вены. Задачей лечения является прекращение сброса крови из системы глубоких вен в поверхностные. В то же время, за исключением определенных случаев, термической облитерации не подвергаются видимые глазом варикозные притоки. Склеротерапия (введение в вену специальных веществ, вызывающих их «склеивание»). В ряде случаев после проведения термооблитерации варикозные вены могут полностью спадаться самостоятельно, что позволяет обойтись без их целенаправленного устранения. Минифлебэктомию выполняют под местным обезболиванием, в амбулаторных условиях. Через прокол пораженную вену цепляют крючком, выводят на поверхность и аккуратно удаляют без разрезов и швов. Малоинвазивные методы доступны, в том числе по ОМС
Не требуют длительной реабилитации
Открытое хирургическое вмешательство может быть использовано в сложных случаях. Золотым стандартом лечения варикозной болезни нижних конечностей является эндовенозная термическая облитерация. Эквивалентное вмешательство – радиочастотная облитерация. Улучшение функции венозного оттока после проведения оперативного лечения, как правило, приводит к уменьшению или полному исчезновению субъективных симптомов. Однако в ряде случаев жалобы могут сохраняться после операции, что связано с системным характером поражения венозной стенки. В таких ситуациях может быть назначена консервативная терапия в виде регулярного курсового приема флеботропных препаратов, использования медицинского компрессионного трикотажа, проведения физиотерапевтических процедур (электрическая стимуляция мышц голени), лечебной физкультуры. Надо отметить, что у компрессионного трикотажа есть противопоказания, поэтому перед назначением рекомендуется консультация сосудистого хирурга. Эластичная компрессия служит основным методом консервативного лечения пациентов с хроническим заболеванием вен. Ежедневное эластичное бинтование нижних конечностей или ношение медицинских компрессионных изделий соответствующего класса компрессии помогает уменьшить выраженность субъективных симптомов хронического заболевания вен. К немедикаментозному лечению можно отнести устранение факторов риска. Это снижение избыточного веса, ограничение длительных ортостатических нагрузок, тяжелых физических нагрузок.

Сафонова Юлия Александровна, к.м.н. доцент кафедры гериатрии, пропедевтики и управление сестринской деятельностью им. Э.С. Пушковой СЗГМУ им. И. И. Мечникова, врач- ревматолог СПб ГБУЗ «Клиническая ревматологическая больница №25».
Остеопороз – системное заболевание скелета, характеризующееся нарушением прочности кости и повышение риска переломов. Прочность кости определяется ее плотностью и качеством. 34 миллиона человек в РФ имеют высокий риск переломов вследствие остеопороза! Группа повышенного риска по остеопорозу – люди старше 50 лет, особенно женщины в период постменопаузы. Остеопороз обнаруживается в мире у каждой третьей женщины после наступления менопаузы. Мужчины также подвержены остеопорозу, но значительно реже, чем женщины. У более половины всех лиц в возрасте старше семидесяти лет обнаруживается остеопороз. Заболевание занимает четвертое место в мире среди неинфекционных болезней по смертности и инвалидизации. За год переломы встречаются чаще, чем инфаркты, инсульты и рак молочной железы. При остеопорозе нет жалоб, нет ранней клинической картины. Для остеопороза не характерны боли в костях и в суставах! Поэтому его называют «немой эпидемией». Главное проявление и осложнение остеопороза – переломы. Остеопоротический перелом – это перелом костей, который возникает при минимальной, любой, незначительной травме. А может быть и без нее – повторные переломы при остеопорозе случаются даже при кашле, чихании. Чаще всего ломают шейку бедренной кости, дистальный отдел предплечья, происходит компрессионный перелом тел позвонков. Последствия переломов – риск развития новых переломов. Последствия переломов могут быть самыми разными. В частности, через один год после перелома шейки бедра 80% пациентов утрачивают независимость в осуществлении одной из повседневных функций, 40% утрачивают независимость при прогулках, 30% имеют ограничение в самообслуживании. А если вовремя не обратились за помощью и не были прооперированы, то может быть летальный исход. Каковы методы диагностики остеопороза? Это оценка факторов риска и клиническая картина; измерение плотности костной ткани (денситометрия); оценка 10-летнего риска переломов по FRAX;
рентгенография; лабораторные анализы. Кому назначается денситометрия в первую очередь? Женщинам в возрасте старше 65 лет, женщинам в фазе постменопаузы в возрасте до 65 лет с факторами риска, мужчинам в возрасте 70 лет и старше, взрослым с переломами в прошлом, с заболеваниями, которые могут привести к остеопорозу (тиреотоксикоз, гипопаратиреоз, синдром Иценко-Кушинга, сахарный диабет, энтероколиты, синдром мальабсорбции, хронический гепатит, цирроз печени, пациенты на гемодиализе), принимающим лекарственные препараты, которые могут привести к остеопорозу, пациентам, принимающим препараты по поводу остеопороза, для контроля эффективности. Факторами риска развития остеопороза являются: женский пол; возраст старше 65 лет ;белая (европеоидная) раса; семейный анамнез остеопороза и/или переломы при минимальной травме у родственников (мать, отец) в возрасте старше 50 лет; некоторые заболевания (тиреотоксикоз, гипопаратиреоз, сахарный диабет, синдром мальабсорбции, цирроз печени, пациенты на гемодиализе); ранняя, в том числе хирургическая, менопауза; длительная иммобилизация; низкий индекс массы тела или масса тела менее 57 кг; низкая физическая активность; склонность к падениям; недостаточное потребление кальция; дефицит витамина D. При приеме некоторых лекарств, в частности, глюкокортикоидов, гепарина, тиреоидных, противосудорожных препаратов, иммунодепрессантов, химиотерапевтических средств, антацидов может возникать ятрогенный остеопороз.
К немедикаментозной профилактике остеопорозов и переломов относятся: профилактика падений, двигательная активность, сбалансированное питание, отказ от вредных привычек, образовательные программы, использование ортопедических средств
(протекторов бедра, корсетов). Падения являются независимым фактором риска переломов. Предупреждение падений уменьшает число переломов. Частота падений увеличивается на 10% каждое десятилетие жизни пожилых. Для профилактики падений необходима модификация домашней обстановки: прикрепление нескользящей ленты на ковры, использование поручней, хорошее освещение комнат, минимальное количество мебели, обучение правилам эргономики, использование надлежащих вспомогательных средств передвижения (трости, палки, ходунки). Профилактика внешних падений — оценка состояния тротуаров, бордюров на улицах, ремонт неровных поверхностей, установки пандусов. Большую роль в профилактике остеопороза играют физические упражнения. Весь комплекс упражнений можно разделить на три основные категории: аэробные упражнения (скандинавская ходьба, бег, игровые виды спорта, утренняя гимнастика); силовые упражнения (на сопротивление), такие как: поднятие тяжести, плавание, езда на велосипеде, занятия на тренажерах — 2–3 раза в неделю; тренировка равновесия – 2–3 раза в неделю. Частота и продолжительность занятий по рекомендациям ВОЗ — 150 минут в неделю. Требования к физическим упражнениям: при наличии заболеваний вид физических упражнений должен быть согласован с врачом; не принимать пищу за 2 часа до тренировки и 2 часа после упражнений; избегать резких движений; соблюдать принцип постепенного и дозированного увеличения нагрузки; интенсивность нагрузки зависит от возраста и состояния здоровья; любое занятие необходимо начинать с разминки; к концу занятий постепенно уменьшать нагрузку. В качестве медикаментозной профилактики остеопороза используют препараты кальция и витамин D3. Витамин D играет важную роль в профилактике и лечении остеопороза, улучшая всасывания кальция в кишечнике. Витамин D также играет роль в поддержании мышечной силы и способности к балансировке, что имеет немаловажное значение в профилактике падений, а следовательно, и переломов у пожилых. Кроме этого, витамин D образуется в коже под воздействием солнечного света. В условиях зимы и в северных районах синтез витамина снижен. Суточная потребность в витамине D составляет 800-2000 МЕ. Жители России старше 65 лет должны применять витамин D круглогодично по назначению врача. Терапия остеопороза антиостеопоротическими препаратами проводится пожизненно. Обязательное назначение препаратов кальция и витамина D. Контроль эффективности лечения проводится по результатам денситометрии (1 раз в год).

Виктор Георгиевич Палагнюк, к.м.н., международный инструктор ONWF.
Какая физическая активность не причинит вреда здоровью и окажет максимальное оздоровительное воздействие на весь организм в целом? Это естественная для человека активность – ходьба, к которой надо присоединить палки. Это идеальная физическая нагрузка, позволяющая предотвратить развитие многих заболеваний и сохранить хорошее здоровье без лекарств. Скандинавская ходьба – это всесезонность, всепогодность, подходит для любого возраста, доступна всем – нужны лишь палки и желание ходить. Скандинавскую ходьбу можно разделить на три составляющие. Фитнес – для людей разных возрастов. Спорт, который предполагает преодоление больших дистанций на время – 10, 20, 30 километров. И самый массовый вид физической активности для пожилых людей, которые выбирают его как наиболее приемлемый, когда нет возможности ходить в тот же бассейн, ездить на велосипеде, бегать. Что дает организму ходьба с палками? Пользу всем мышцам позвоночника, которые из-за постоянного сидения у нас атрофируются, межпозвоночные диски лишаются укрепляющего корсета, что ведёт к остеохондрозу, блокам, грыжам. В целом же задействуется до 90% всех мышц. Плюс к этому – это тренировка сердца и лёгких, снижение артериального давления и коррекция сахара в крови, что подтвердили научные исследования, проведённые в Финляндии. Также в процессе ходьбы вырабатываются эндорфины, что улучшает настроение. Особенно рекомендован этот вид спорта тем, кто переступил порог 45 лет. Чтобы в старость войти не с грузом болезней и проблем, а подтянутым и подготовленным. Главное – системность и постоянность тренировок. Как часто стоит заниматься ходьбой? ВОЗ рекомендует для поддержания себя в форме каждый день тратить на непрерывную умеренную физическую активность не менее 45 минут. Оптимальный режим тренировок скандинавской ходьбой: 5 раз в неделю по 45 минут минимум. Скорость движения – 120 шагов в минуту. Перед занятием необходимо сделать разминку – 5-7 минут. Как правильно выбрать инвентарь? Палки нужны специальные. Использование палок неправильной длины может дать чрезмерную нагрузку на колени, щиколотки и спину. Отличительной особенностью их являются закреплённые ремешки-темляки, напоминающие перчатки без пальцев. Выбирают палки по росту – они должны быть примерно на 50 см ниже вас. Есть палки фиксированной длины, а есть телескопические, с несколькими выдвижными сегментами, которые вы можете отрегулировать точно под свой рост. Лучше брать палки с игольчатым наконечником и «башмачком» для асфальта. Также нужно подобрать удобную спортивную одежду, не стесняющую движений, и обувь.
После завершения работы семинара все желающие отправились в ближайший сквер на практическое занятие по технике ходьбы с палками.

Короленко Н. П. О психиатр-нарколог высшей категории диспансерно-поликлинического отделения №1 Красногвардейского и Центрального района СПб ГБУЗ «Городская наркологическая больница».
Алкоголь – этиловый спирт, нейротропный яд, наркотическое вещество, оказывающее депрессивное воздействие на все органы. Алкоголь по сравнению с другими токсическими веществами, легче проникает через плаценту. Если женщина потребляет алкоголь, то шансов выносить и родить здорового ребенка минимальны. По данным ВОЗ, в мире каждый год рождается 119 тысяч детей с фетальным алкогольным синдромом (ФАС). Каждая десятая употребляет спиртные напитки во время беременности, 20% из них больны алкоголизмом, 70% начали употреблять алкоголь ранее 18 лет. Причины потребления алкоголя: мода, питейные традиции, дефекты воспитания, неблагополучные семейные отношения, психические травмы, стресс, депрессия. Употребление алкоголя во время беременности – это осложнение ее течения, тяжелые токсикозы, угроза прерывания, маловодие, преждевременное отхождение околоплодных вод, роды с осложнениями, родовой травматизм, преждевременные роды. «Пьяное» зачатие увеличивает риск внематочной беременности на 70%. При потреблении алкоголя в первые две недели беременности – вероятен выкидыш. Наиболее опасный период потребления женщиной алкоголя – с 3 по 13 неделю беременности. На этих сроках алкоголь проникает через плаценту в организм плода. Концентрация алкоголя достигает 80-100%, что приводит к порокам развития органов и тканей, формированию ФАС. При потреблении алкоголя после 13 недель беременности возможны: хроническая гипоксия плода, патологии ССС, задержка развития плода, гепатит (желтуха), нарушение деятельности ЦНС. Профилактика негативных последствий употребления ПАВ для женщины и ребенка: планирование беременности, заблаговременный отказ от алкоголя, своевременное обращение к психиатру-наркологу для решения проблемы. Как потребление мужчиной алкоголя влияет на зачатие и развитие плода? У мужчин, не употребляющих алкоголь, обнаруживается до 30% дефектных сперматозоидов, а у потребляющих – до 50%, что увеличивает вероятность оплодотворения яйцеклетки дефектными сперматозоидами, что может привести к выкидышу, врожденным порокам развития у ребенка.
Беременность и алкоголь не совместимы!