Учитывая актуальность обучения медицинских работников по вопросам диспансеризации взрослого населения,   Городской центр медицинской профилактики  совместно с  кафедрой семейной медицины СЗГМУ им. И.И. Мечникова  с  06.03.17. по 16.03.17.   провели   цикл тематического усовершенствования «Профилактика, проведение профилактических осмотров и диспансеризации населения».

На цикле обучались  заведующие поликлиническими отделениями, зав. терапевтическими отделениями, врачи — терапевты участковые, зав. отделениями профилактики  учреждений здравоохранения взрослой сети. Слушатели цикла ознакомились с принципами профилактических мероприятий, формирования комплекса знаний и умений по планированию, оценки эффективности и проведения мер по предупреждению заболеваний. За время учебы  слушатели освоили основные методы обучения пациентов и консультирования, также изучили основные принципы диспансеризации населения и проведения профилактических осмотров, диспансерного наблюдения.

Работа на цикле строилась не только на получении теоретических знаний, но и  практических навыков.  Лекции проводились интерактивно с активным участием слушателей. Для лучшего усвоения материала проводилась работа в малых группах. Каждой группе  были даны  задания   по определению групп  состояния здоровья и на  заключительном занятии  слушатели   докладывали и обсуждали правильность решения, обменивались опытом работы по диспансеризации в своих учреждениях.

За время цикла у слушателей возникало много вопросов по  качеству  проведения диспансеризации,  в частности по определению  групп состояния здоровья, оформлению медицинской документации. На все эти и многие другие  вопросы отвечали не только преподаватели кафедры, но и сотрудники Городского центра медицинской профилактики.

29.03.17 г. в Городском центре медицинской профилактики проведено совещание с заместителями главных врачей по лечебной части на тему «Анализ работы поликлиник за 2016 г. по профилактике ХНИЗ по итогам проведения диспансеризации взрослого населения».

С вступительным словом выступил д.м.н., заслуженный врач РФ директор Городского центра медицинской профилактики Жолобов Владимир Евгеньевич.

С основным докладом выступила к.м.н., заведующая отделом Городского центра медицинской профилактики Дровнина Софья Павловна.

Она представила полный анализ работы поликлиник за 2016 год по медицинской профилактике в рамках  диспансеризации взрослого населения.  Подробно остановилась на выявлении факторов риска в рамках диспансеризации, определении групп состояния здоровья, активном выявлении неинфекционных заболеваний, проведении индивидуального углубленного консультирования, диспансерного наблюдения  и анализе работы школ для пациентов с неинфекционными заболеваниями. Отметила, что, несмотря на положительные изменения, в работе по медицинской профилактике остаются нерешенные проблемы, и задача поликлиник в 2017 г. – решить вопросы организации и проведения профилактики ХНИЗ на качественно новом уровне.

Об основных типовых ошибках в ведении отраслевой статистической отчетности «Сведения о диспансеризации определенных групп взрослого населения» выступила врач методист отдела медицинской статистики СПбМИАЦ Дмитрикова Светлана Альбертовна. Она подробно остановилась на корректности и полноте заполнения таблиц отчетной формы.

06 апреля в  Городском центре медицинской профилактики в рамках Всемирного дня здоровья прошла акция «Депрессия: давай поговорим».

Мероприятия акции открыла  пресс-конференция, в которой приняли участие: д.м.н., профессор, главный внештатный психотерапевт Комитета по здравоохранению, Президент профессиональной медицинской психотерапевтической ассоциации, заведующий Психотерапевтическим центром СПб ГБУЗ «Городской психоневрологический диспансер №7 (со стационаром)» Владимир Иванович Курпатов,  к.м.н., доцент кафедры психиатрии и наркологии Северо-Западного государственного медицинского университета имени И.И. Мечникова Алексей Викторович Бочаров, д.м.н., главный научный сотрудник, руководитель научно-организационного отделения НИПНИ им. В.М. Бехтерева Наталия Владимировна Семёнова, д.м.н., профессор, заведующий лабораторией комплексной оценки состояния здоровья и профилактики ФГУП «НИИ гигиены, профпатологии и экологии человека» ФМБА России Вадим Леонидович Филиппов, заместитель директора ГЦМП Людмила Васильевна Винтухова.

По словам Людмилы Васильевны Винтуховой, открывшей работу пресс-конференции,  человек должен быть здоров на всех уровнях – физическом, психическом и социальном. Только тогда он может полноценно жить, работать, творить. Но наша жизнь невозможна без стрессов и психических потрясений. Необходимо научиться с ними справляться, заранее профилактировать.

По данным главного психотерапевта Санкт-Петербурга, депрессией  страдает около 7% горожан, а это более 300 тысяч человек. По данным диспансеризации, 731 тысяча нуждается в психологической помощи, а доходит до врача лишь каждый пятый. Много поводов для тревоги в обществе. Значит, есть проблемы с сохранением своего  психического здоровья. А после произошедшего теракта в петербургской подземке все население получило психотравму, отдаленные последствия которой  проявятся через несколько месяцев. «К нам в центр приходят ежедневно около 140 человек. После теракта каждый пятый отменил визит, мотивируя это тем, что боится ехать в метро. У людей появился навязчивый страх, тревога, которые считаются фактором риска развития многих соматических заболеваний. Таким образом, уже сейчас можно прогнозировать увеличение пациентов с обострением болезней желудочно-кишечного тракта, дыхательной системы,  гипертонии, сахарного диабета,»- говорит Владимир Иванович..

Алексей Викторович Бочаров отметил, что тема депрессии очень актуальна. Психиатрия на сегодняшний день –самая быстроразвивающаяся из медицинских дисциплин. Появились новые препараты, благодаря которым люди могут жить дома, сохранить свой социальный статус, ходить на работу, а не лечиться в стационаре. При этом у населения есть страхи перед походом к специалистам, в названии которых есть «психо» — психологу, психиатру, психотерапевту. Необходимо изменить отношения людей к этим врачам, в том числе и с помощью СМИ. Боясь врачей, люди предпочитают лечить депрессию самостоятельно.

Для Санкт-Петербурга характерно применение от душевных проблем алкоголя и психоактивных веществ. Но если хронический душевный дискомфорт «самолечить», то зависимость от психоактивных веществ увеличивается до 10 раз.

Вадим Леонидович Филиппов говорил о том, что все соматические расстройства включают в себя депрессивный компонент, что 80% пациентов больниц нуждаются в психотерапевтической помощи. Если не лечится депрессия, то стоимость лечения соматического больного увеличивается на 30%. Поэтому роль психолога и психотерапевта в лечении соматических болезней должна быть на сегодня пересмотрена.

Наталия Владимировна Семенова проинформировала о цифрах статистики: на сегодня психическими расстройствами официально страдают 135 тысяч петербуржцев, из них около 70 тысяч человек, а это почти половина – непсихотическими расстройствами, связанными с тревожностью, депрессией, стрессом, неврозом. Ежегодно к психиатрам и психотерапевтам впервые обращаются за помощью по 14,5 тысяч таких пациентов. Еще в начале 2000-х годов страдающих депрессией и неврозом в Петербурге  было вдвое меньше – 35 тысяч человек, а впервые за помощью обращались по 11 тысяч человек в год.

Депрессия –  не просто снижение настроения. В данном случае меняется работа всего организма – человек  страдает от бессонницы или ранних пробуждений, у него пропадает  аппетит или  он начинает заедать свою тревогу, что ведет к ожирению и  развитию метаболического синдрома, идет нарушение гормонального функционирования. У человека меняется отношение к окружающим и самому себе. При наличии таких болезненных состояний надо не по гадалкам и шаманам ходить, а обращаться к специалисту.

Мы все заботимся о своем физическом здоровье. Мы имеем своего массажиста и стилиста. Но как-то не задумываемся о психогигиене и психопрофилактике.  А что нам мешает иметь своего психотерапевта? Теплые, доверительные межличностные отношения – это профилактика психических расстройств.

Также в рамках акции  прошли лекции:  «Марш здоровья» о  пользе финской ходьбы с палками, после которой все желающие отправились на пешую прогулку под руководством опытного консультанта, и «Сохранение      психического здоровья. Профилактика   стрессов и депрессий», в ходе которой слушатели узнали о видах психических расстройств, их симптомах, методах помощи и  попробовали на практике метод пассивной релаксации по Джекобсону.

Как известно, расстройство сна – один из признаков депрессивного расстройства.  Большой интерес у пришедших в этот день в Городской центр медицинской профилактики вызвали консультации специалистов по нарушению сна ФГБУ «Северо-западный федеральный медицинский исследовательский центр   им. В. А. Алмазова» МЗ РФ и  специалиста ГЦМП  по отказу от курения.

Так же проводились бесплатные экскурсии в Музей гигиены. В медицинской библиотеке можно было ознакомиться с тематической      выставкой книг.

На базе Городского центра медицинской профилактики с 20.03. по 29.03.17 г.

кафедра семейной медицины СЗГМУ им. И.И. Мечникова  проводила цикл тематического усовершенствования «Медицинская помощь по отказу от потребления табака и лечение курящего человека». Продолжительность цикла 72 часа. Обучение проводилось для врачей участковой службы, сотрудников центров здоровья, отделений (кабинетов) медицинской профилактики и медицинских работников других специальностей, участвующих в проведении диспансеризации взрослого населения.

Целью этого тематического цикла было научить медицинских работников  навыкам профилактического консультирования по вопросам табакокурения, которое проводится в рамках 1-го и 2-го этапов диспансеризации.

Основное внимание в процессе обучения было уделено вопросам поведенческой терапии, алгоритму эффективного мотивационного профилактического консультирования курильщиков, методики ее использования применительно к условиям поликлиники и активной позиции врача в отношении курения.

По окончании обучения слушатели получили удостоверения о тематическом усовершенствовании.