Бесплодный брак — это не приговор, существуют методы лечения в зависимости от причин такой ситуации.
В лекции Молчанов Олег Леонидович, д.м.н., профессор кафедры акушерства гинекологии и репродуктологии Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им.академика И.П. Павлова, подробно расскажет о критериях репродуктивного здоровья и негативных факторах, в значительной мере влияющих на репродуктивную функцию человека, женских и мужских факторах бесплодия.

6 октября в СПб ГКУЗ «Городской центр медицинской профилактики» для врачей центров здоровья, отделений и кабинетов медицинской профилактики, заведующих терапевтическими отделениями, терапевтов, врачей общей практики, неврологов, психотерапевтов, психологов состоялся семинар «COVID и психическое здоровье».
С приветственным словом к участникам семинара обратилась заместитель директора ГКУЗ «Городской центр медицинской профилактики» Людмила Васильевна Винтухова: «Наш семинар приурочен к Всемирному дню психического здоровья, который будет отмечаться 10 октября. Психическое здоровье – важная и актуальная тема, особенно в условиях пандемии, так как одним из осложнений коронавирусной инфекции является нарушение когнитивных функций».
Открыл работу семинара доклад «Когнитивно-поведенческая терапия тревоги о здоровье» клинического психолога, специалиста центра «Качество жизни» Антона Юрьевича Русакова. Что такое тревога о здоровье? Это устойчивая озабоченность человека возможностью иметь у себя тяжёлое, прогрессирующее заболевание или несколько заболеваний. При этом он ходит по врачам, регулярно предъявляет соматические жалобы или беспокоится по поводу их возникновения; интерпретирует нормальные телесные проявления как ненормальные и беспокоящие, сканирует тело на предмет «странных» ощущений. У него часто присутствуют выраженная тревога и депрессия. Он регулярно «нуждается» в медицинском обслуживании и в диагностических процедурах по поводу беспокоящих его признаков и жалоб на плохое самочувствие или избегает посещения врача из-за тревоги о том, что выявится страшный диагноз. У него часто формируется «порочный круг тревоги о здоровье»: заметил «странное» ощущение в теле и подумал: «А вдруг это что-то серьёзное!», усилилась тревога –побежал к врачу, обследовался, сдал анализы, ничего не нашли – врач разубедил его в идее, что он чем-то болен, произошло снижение тревоги. У такого пациента снижается способность переносить тревогу, не развивается толерантность к неопределенности. Как итог – снова «порочный круг». Психолог должен помочь пациенту стать более устойчивым к тревоге о своем здоровье, научить его позитивно рассуждать почему так происходит. Для этого рекомендуется вести «Дневник мыслей», куда следует записывать каждый тревожный симптом или ощущение, например, «болят глаза». Первая интерпретация пациента «я слепну». Надо научить его порассуждать — из-за чего еще это может быть? Оказывается, что он работал весь день на компьютере. Наиболее вероятное объяснение — глаза болят из-за того, что весь день сидел за монитором. Мыслительное действие снижает на порядок тревогу. Беспокойство — реакция на неопределенность Беспокойство – это размышления о возможных негативных сценариях и проблемах в будущем, часто усиливает тревогу и приводит к ожиданию неприятностей и к ощущению, что «я не смогу с ними справиться». Может ощущаться как цепляющиеся одна за другую мысли и образы, которые угрожающе разрастаются в самых невероятных направлениях. Чем выше неопределённость – тем больше беспокойства. Запускается каскад симптомов в теле — появляются «странные» ощущения. «А вдруг это что-то серьёзное?». Начинаются размышления о болезнях, сканирование ощущений, чтение про симптомы в интернете. Идет усиление тревоги и снова «порочный круг». Надо научить пациента отвлекаться от сканирования ощущений и копания в справочниках по их поводу. Здесь подходит экспозиция к неопределенности. Экспозиция – набор процедур, направленных на то, чтобы пациент осознанно и целенаправленно столкнулся с раздражителем, вызывающим у него страх, погрузился в стрессовую для него ситуацию. Цель экспозиции – развить у человека толерантность к данному раздражителю, снизить реакцию тревоги, снизить чрезмерный контроль и избегание. При тревоге о здоровье экспозицией является временный отказ от посещения врачей, поиска информации в интернете, обсуждения своих телесных ощущений с близкими и друзьями. Экспозиция проводится с согласия пациента; с предварительным разъяснением её сути и пользы от неё; с соблюдением социальных норм; в безопасных для него условиях.
Клинический психолог, специалист центра «Качество жизни» Елизавета Александровна Марьяненко продолжила тему беспокойства в своем докладе «Беспокойство и паника у пациента – что делать?». Она рассказала о видах и характеристиках острых стрессовых эмоционально-поведенческих реакций, о
стратегиях реагирования и помощи, о работе с собственными чувствами.
Факторы, определяющие различия в реакции на стрессовую ситуации: характер и тяжесть переживаемого события; перенесенные травмирующие события в прошлом;
в какой степени человек опирается на постороннюю поддержку в жизни; физическое здоровье; наличие у человека или в его семье расстройств психического здоровья (в том числе в прошлом); культурные корни и традиции, воспитание; возраст (например, дети разных возрастных групп реагируют по-разному). Острые стрессовые реакции: плач, агрессивная реакция, истерика, беспокойство, паника, шок. Агрессивное поведение: агрессия – это неконтролируемая реакция в стрессовой ситуации. Это своеобразный способ снижения эмоциональной нагрузки. Словесная и физическая агрессия нередко обусловлена особенностями характера или манипулятивным поведением. Шоковое состояние, шок — первая реакция на остро возникшее кризисное событие.
Первая психологическая помощь (ППП) – это совокупность мер общечеловеческой поддержки и практической помощи ближним, которые испытывают страдания и нужду.
Общие указания ППП: не обесценивайте, не запрещайте чувства человеку,
не искажайте информацию ради его успокоения, ваш тон должен быть спокойным, уверенным, информация и указания — конкретны и просты. Надо дать человеку выговориться, даже если его реакция носит негативный характер. Постарайтесь оказать доступную практическую помощь или конкретно пояснить как получить её самостоятельно. Плач – это та реакция, которая позволяет в сложной кризисной ситуации выразить переполняющие человека эмоции. Нужно дать этой реакции состояться. Не останавливайте слёзы. По возможности не оставляйте пострадавшего одного, необходимо позаботиться о том, чтобы рядом с ним кто-то находился, желательно близкий или знакомый человек. Дайте пострадавшему возможность говорить о своих чувствах.
воздержитесь от советов. Если реакция плача затянулась, и слезы уже не приносят облегчения, помогите пострадавшему немного отвлечься: сконцентрировать внимание на глубоком и ровном дыхании, вместе с этим выполнять какую-либо несложную деятельность. Агрессивное поведение может быть последствием стресса и страха. Оцените безопасность продолжения беседы, сведите к минимуму количество окружающих, не спорьте, не противоречьте агрессору, надо предложить пациенту или члену семьи обратиться к вышестоящему начальству или оставить письменную жалобу. Если вы чувствуете внутреннюю готовность и понимаете, что это необходимо, отойдите с пострадавшим от окружающих и дайте ему возможность выговориться.
При беспокойстве и страхе необходимо быть рядом с человеком, дать ему ощущение безопасности. Если страх настолько силен, что парализует человека, то предложите ему выполнить любую мыслительную деятельность с целью переключения с эмоции страха.
Когда острота страха начинает спадать, говорите с человеком о том, чего именно он боится, не нагнетая эмоции, а наоборот, давая возможность человеку выговориться — когда человек «проговаривает» свой страх, он становится не таким сильным. При необходимости предоставьте человеку информацию о том, что происходит вокруг, о ходе работ — информационный голод провоцирует усиление страха. При истерике по возможности уведите человека от зрителей или станьте самым внимательным слушателем, центром фокуса внимания; проявляйте спокойствие и не демонстрируйте пострадавшему сильных эмоций; говорите короткими простыми фразами, уверенным тоном; не потакайте желаниям пострадавшего и не вступайте в активный диалог по поводу его высказываний. Переключите внимание пострадавшего, вызвав у него ориентировочную реакцию. Для этого задается неожиданный вопрос (не имеющий негативного содержания) или произносится имя пострадавшего, после чего ему задается вопрос, требующий развернутого ответа. После истерики возможен упадок сил.
При шоке и панике у клиента старайтесь говорить спокойным и уверенным голосом, четкими и короткими фразами, в побудительном наклонении; в речи не должно быть сложно построенных фраз, предложений; используйте меньше терминов и сложных метафор, будьте готовы повторить информацию или записать, старайтесь сохранять самообладание. В заключение выступления докладчик порекомендовала дополнительные материалы для самообразования.
Опытом психологической реабилитации пациентов с постковидным синдромом в амбулаторных условиях поделился клинический психолог отделения реабилитации СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №43» Олег Айратович Миргалиев. После перенесения коронавирусной инфекции всем пациентам необходимо посетить клинического психолога. После болезни когнитивные нарушения могут сохраняться от трех до шести месяцев. Так же страдает эмоционально-волевая сфера. Необходимо провести тестирование на нарушение когнитивных функций. Докладчик рассказал о проблемах мотивации у переболевших для работы с психологом, об этапах психокоррекции, о ее методах, о сложностях, с которыми приходится сталкиваться при психокоррекционной работе, о применяемой медикаментозной терапии, о работе амбулаторной школы реабилитации при поликлинике.

28.09.2021 в женской консультации № 31 Городской поликлиники №6, состоялось совещание по реализации Концепции демографической политики в Невском районе Санкт-Петербурга организованное Городским центром медицинской профилактики и отделом здравоохранения Невского района.
Во вступительном слове, главный специалист отдела здравоохранения администрации Невского района Санкт-Петербурга Турнис Алла Викторовна обратила внимание собравшихся руководителей и специалистов женских консультаций на значение вклада каждого медицинского работника в проведении медицинской профилактики среди населения для сохранения репродуктивного здоровья, улучшения качества жизни и в конечном счете для увеличения продолжительности жизни.
С докладом «Анализ организации медицинской профилактики в женских консультациях Невского района 2018-2020г.г. Проблемы, требующие решения», выступил Заозерский Юрий Александрович, заведующий отделом координации и организации профилактической работы женщинам и детям ГЦМП. Об актуальности молодежных консультаций в формировании у подростков ответственного отношения к здоровью, рассказала Александрова Маргарита Валентиновна, заведующий молодежной консультацией детского поликлинического отделения №58 городской поликлиники №8. Несколько докладов было посвящено организации работы по медицинской профилактике в условиях пандемии COVID-19 в женских консультациях района с которыми выступили: Зудова Ирина Вилениновна, заведующий женской консультацией, Несветаева Анна Гурьевна, медицинский психолог из женской консультации городского перинатального центра №1 и Ким Ирина Валерьевна, главный врач женской консультации №33. О маршрутизации пациенток в ситуации репродуктивного выбора рассказала Хохлова Евгения Георгиевна, заведующая женской консультацией №6 Городская поликлиника № 46. На особенности организации работы «Школы материнства» в условиях пандемии COVID-19 указала Петерс Марина Николаевна, заведующий женской консультацией №31 Городская поликлиники № 6. В заключение выступила Никитенко Кристина Витальевна акушер-гинеколог гинекологического отделения №1 Городского центра планирования семьи и репродукции, которая представила доклад Балдина Александра Владимировича, главного врача. В своем сообщении Кристина Витальевна указала на необходимость четкого выполнения алгоритма всеми участниками процесса при прерывании беременности у женщины до 12 недель, обратила внимание на методы контрацепции для предотвращения нежелательной беременности.
После окончания совещания присутствующие получили методический материал по организации работы школы материнства и рекомендации Городского центра медицинской профилактики.

29 сентября в Городском центре медицинской профилактики» для специалистов медицинских и образовательных организаций, сектора по здоровому образу жизни отделов образования и отделов по борьбе с распространением наркотиков состоялась научно-практическая конференция «Здоровье — самое ценное, что есть у человека!». Она была посвящена формированию здорового образа жизни у детей и подростков, профилактике детско-подростковой дезадаптации, наркомании, суицидов.
С приветственным словом к участникам конференции обратился заведующий отделом координации и организации профилактической работы женщинам и детям ГЦМП Юрий Александрович Заозерский. Он отметил, что конференция посвящена Всемирному дню охраны психического здоровья, который отмечается ежегодно 10 октября, поэтому все рассматриваемые вопросы имеют особую актуальность, и пожелал участникам плодотворной работы.
Открыл работу конференции заведующий кафедрой педагогики семьи Санкт-Петербургской академии постдипломного педагогического образования, к.п.н. Олег Валерьевич Эрлих с докладом «Роль семьи в предотвращении суицидального поведения у современного ребенка» Он отметил,, что проблема суицидов сегодня касается всех, так как современный мир продолжает характеризоваться учеными и специалистами-практиками, как «общество риска». Сославшись на данные Прокуратуры Санкт-Петербурга , он отметил сохранение рисков суицидального поведения у подростков в нашем городе. Риски суицидального поведения современного подростка определяются как нормативными психофизиологическими особенностями подросткового периода развития, так и воздействием на его личность новых социальных факторов (средовых характеристик). Какие обстоятельства сопровождают суицидальные намерения несовершеннолетних? Прежде всего, это конфликты: в семье — 41,48% случаев, в сфере общения со сверстниками — 22,16%случаев, в школьной среде –12,50%случаев, в том числе, конфликты, проблемные ситуации, связанные с преподавателями — 4,55% случаев ( приведены данные общероссийских исследований). Какие социальные (средовые) факторы риска, влияют на поведение современного ребенка, в том числе, на появление риска суицидального поведения? Семейный «микросоциальный фактор» выступает одним из ключевых условий предотвращения, или, наоборот, инициирования потенциала суицидального поведения ребенка. Семья — это первичный институт социализации ребенка. Новым ключевым средовым фактором риска для психического здоровья современного ребенка выступает кризисный, переходный характер развития института семьи. Дробление прежней традиционной модели семьи на множество субмоделей создает риски социализации ребенка, ослабляет потенциал поддержки ребенка в семье. Одним из ключевых проявлений кризисного характера развития современной семьи выступает участившаяся педагогическая некомпетентность современных родителей, которая выражается: в высоком уровне конфликтов в супружеских отношениях в присутствии ребенка, а как известно, конфликты родителей друг с другом в присутствии ребенка негативно сказываются на его психическом здоровье; в непонимании значительной частью родителей причин трудностей современного ребенка в учебной деятельности, при достаточно высоких ожиданиях успеваемости (высоких оценок) ребенка в школе. «Позитивное давление» со стороны родителей отмечается в исследованиях, как новый стиль воспитания и детско-родительских отношений. Высокие ожидания родителей(в отношении учебной деятельности ребенка), сочетаясь у современных детей «поколения Z» со страхом «не оправдать возложенных надежд», приводят к возрастанию рисков суицидального поведения у ребенка. По данным Прокуратуры Санкт-Петербурга, боязнь ребенка огорчить родителей недостаточно высокими или низкими полученными оценками, в том числе на экзаменах, стала заметной и частой предпосылкой суицидального поведения школьников-подростков. Сегодня мы наблюдаем возрастание уровня «воспитательной неуверенности» со стороны родителей, которая приводит к дестабилизации психоэмоционального состояния ребенка, к уменьшению его потенциала совладания с трудностями и «неизбежными», «нормативными» подростковыми проблемами. Глобальная тенденция мирового развития — возрастание уровня «цифровизации». Риски и давление среды на ребенка в условиях «цифровизации» будут возрастать. Факторы атмосферы в семье, повышающие психоэмоциональную устойчивость ребенка- это сопротивляемость к неблагоприятным воздействиям; ощущение безопасности и защищенности; ощущение смыслов в жизни и наличия перспективы; принятие и ощущение «нужности» ребенком — ребенка любят не за «оценки», а за сам факт его существования, ребенок чувствует, что он нужен родителям; стабильность- наличие определенного, защищающего и развивающего ребенка семейного уклада, правил и ценностей, стабильность психоэмоциональной атмосферы.
Виктория Васильевна Фрейзе, врач-психиатр, младший научный сотрудник научно-организационного отделения ФГБУ НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева Минздрава России подняла в своем выступлении вопросы профилактики суицидального поведения населения в период пандемии. Сегодня самоубийство занимает 15-е место среди причин смерти во всем мире и 2-е место среди молодых людей в возрасте до 24 лет в развитых странах. Во всем мире за год более 700 тысяч человек завершают жизнь самоубийством.В России около 18 тысяч человек в год умирает в результате самоубийства. Суицидальное поведение – биопсихосоциональное явление. В исследовании и профилактике суицидального поведения ведущим стал междисциплинарный научно-практический подход. Пандемия стала неожиданностью для всех. Пострадало психическое здоровье населения. В результате применения ограничительных мер нарастают неопределенность, тревога, страх. Как итог — страдает психоэмоциональная сфера – растет число аффективных и тревожных расстройств, дистресс-синдрома, посттравматических состояний, обострений зависимостей, аутоагрессивного поведения и т.д. Основные группы риска в период пандемии: лица с уже имеющимися психическими расстройствами, пожилые люди, лица, страдающие соматическими заболеваниями, медицинские работники, дети и подростки. Главные направления снижения суицидальных рисков: повышение уровня общественного здоровья и повышение эффективности системы здравоохранения. Основные направления стратегии суицидальной превенции: активизация образовательных стратегий в области укрепления психического здоровья; активизация научных исследований и повышение возможностей профессиональной среды; совершенствование организационной деятельности в сфере профилактики суицидального поведения; регулярное проведение ведущими специалистами в области суицидологии семинаров или вебинаров для медицинских работников, психологов, педагогов, работников СМИ; широкое информирование населения об объективных критериях психического здоровья, признаках развития психических расстройств, роли стресса в формировании нарушений психического здоровья и методах совладания со стрессом; обучение широкого контингента методам и способам поддержания и укрепления психического здоровья; расширение преподавания суицидологии в медицинских и педагогических ВУЗах как самостоятельного междисциплинарного спецкурса; повышение уровня осознания проблемы в обществе; создание возможности по предупреждению нарушений психического здоровья.
О значении выявления потребителей ПАВ среди несовершеннолетних рассказал врач-нарколог, заведующий диспансерно-поликлиническим отделением №1 СПб ГБУЗ «Городская наркологическая больница» Вадим Александрович Ветласенин. Он отметил, что первичная профилактика наркологических заболеваний в семье, в обществе – это часть работы по формированию здорового образа жизни у несовершеннолетних. Выявление группы риска потребителей ПАВ – часть первичной профилактики наркологических расстройств. В РФ употребляют ПАВ 3 миллиона человек, а это 2% населения страны. В Санкт-Петербурге 36,6% молодых людей пробовали ПАВ хотя бы один раз. В нашем городе идет рост отравлений наркотическими средствами у несовершеннолетних. Докладчик отметил влияние особенностей подросткового возраста на формирование аддиктивного поведения, рассказал о мерах по раннему выявлению потребителей наркотических средств, об итогах проведения медицинских профилактических осмотров в учебных заведениях с целью профилактики употребления ПАВ.
Заведующая отделением кризисной профилактической помощи детям и подросткам СПб ГБУЗ «Центр восстановительного лечения «Детская психиатрия им. С.С. Мнухина», к.м.н. Валентина Владимировна Яковенко говорила в своем выступлении о том, как идет реализация проекта «Всероссийский детский телефон доверия под единым номером 8-800-2000-122» на территории Санкт-Петербурга. В Санкт-Петербурге к работе детского телефона доверия подключены структуры четырех комитетов: Комитет по образованию — «Балтийский берег», Комитет по социальной политике — «Транзит», Комитет по молодежной политике – «Контакт», Комитет Здравоохранения – ЦВЛ «Детская психиатрия» им. С.С. Мнухина. Принципы работы ДТД: анонимность, конфиденциальность, бесплатность, круглосуточно, без выходных и праздников. Телефон многоканальный – 4 линий. Сотрудники – медицинские психологи с дополнительной специализацией по суицидологии, психологи семьи и детства. В сутки поступает в среднем 130 звонков. Нагрузка на одну линию в среднем 28 звонков. Возможна работа в режиме конференции, есть круглосуточный он-лайн чат. Кол-во звонков на ДТД в 2020 г. – 47202. Инициаторы обращений на ДТД чаще всего выступают матери (32%), мальчики (30%,) девочки (24%,) отцы (11%). Кол-во обращений на ДТД с суицидальной тематикой за 6 месяцев 2021 г. – 294. Ведущие причины обращений: проблемы принятия себя, проблемы общения, семейная и школьная дезадаптация.
После закрытия работы конференции состоялась экскурсия в Музей гигиены.

22.09. 2021г. в режиме ВКС состоялось совещание в Калининском районе по вопросам организации медицинской профилактики в женских консультациях Калининского района, подготовленное СПб ГКУЗ «Городской центр медицинской профилактики».
Участники совещания — руководители и специалисты женских консультаций: №29, №32, №39.
Открыла совещание Морозова Юлия Вадимовна, главный специалист по детству отдела здравоохранения Калининского района.
В выступлении Заозерского Юрия Александровича, заведующего отделом координации и организации профилактической работы женщинам и детям ГЦМП, участникам совещания, был предоставлен анализ деятельности женских консультаций по медицинской профилактике за 3-х летний период и 6 месяцев 2021г. Особо были освящены проблемы, над которыми необходимо активно работать.
С докладом «Организация работы по медицинской профилактике в условиях пандемии COVID-19 в женской консультации №29» выступила Иванова Елена Васильевна, заведующая женской консультацией №29, СПб ГБУЗ «Городская поликлиника № 112».
О маршрутизации пациенток в ситуации репродуктивного выбора рассказала Яковлева Елена Васильевна, психолог женской консультацией №32, городской поликлиники № 96. Свой доклад «Актуальность центра охраны репродуктивного здоровья подростков в формировании у подростков ответственного отношения к здоровью», Козловская Наталья Анатольевна, заведующая Центром охраны репродуктивного здоровья подростков, детской городской поликлиники № 29 сопровождала презентацией.
Об организации работы «Школы материнства» в условиях пандемии COVID-19 в женской консультации №39 рассказала Фетисова Ольга Александровна, врач акушер-гинеколог, руководитель «Школы материнства». Акушер-гинеколог Никитенко Кристина Витальевна, принявшая участие в совещании, представила доклад Балдина А.В., главного врача Городского центра планирования семьи и репродукции и Шенгелия Н.Д, заведующего 1-м гинекологическим отделением — «Контрацепция — как метод предотвращения нежелательной беременности, «Алгоритм действий при прерывании беременности до 12 недель в г. Санкт-Петербурге».
Итогом совещания стало принятие рекомендаций:
1. В целях совершенствования вопросов организации гигиенического воспитания населения в медицинских организациях:
• Организовать лекторскую группу во всех женских консультация;
• Активизировать работу всех медицинских работников женских консультаций по пропаганде гигиенических знаний населению, используя цифровые технологии в информационном пространстве (сайт медицинской организации, Интернет, социальные сети, СМИ);
• Проводить активную работу с беременными, будущими отцами по отказу от курения, привлекая психологов, специалистов школы по отказу от курения центра здоровья района и специалистов Всероссийской телефонной линии помощи в отказе от потребления табака 8-800-200-0-200;
• Активно посещать семинары в Городском центре медицинской профилактики для получения знаний в вопросах организации работы по проведению санитарного просвещения населения в женской консультации
2. В целях совершенствования первичной и вторичной профилактики заболеваний:
• Приобрести плазменные панели в женские консультации для демонстрации видеороликов по здоровому образу жизни, вакцинопрофилактики, профилактики и ранней диагностики заболеваний, диспансеризации;
• Найти возможность организации школ здоровья в женских консультациях (репродуктивного здоровья, климакса, профилактики онкологических заболеваний, планирования беременности);
• Оснастить всем необходимым оборудованием и подключить к интернету школу психопрофилактической подготовки беременных женщин к родам женской консультации №32
3. В целях подготовки будущих отцов к рождению и воспитанию ребенка:
• Организовать курсы партнерских родов, будущих отцов в женских консультациях №10 и 29
4. В целях более полного учета обученных женщин в вопросах подготовки к родам и материнству:
• Учитывать в Ф 038/у-02 беременных женщин, прошедших обучение на онлайн занятиях в школе по подготовке к родам и других, с занесением данных об обучении, в учетную форму N 111/у-20
5. В целях своевременной диагностики онкологических заболеваний у женщин:
• Усилить проведение просветительских и информационных кампаний с участием всех сотрудников консультации по привлечению прохождения женщинами профилактических осмотров, в целях ранней диагностики рака молочной железы, шейки матки и др. локализаций
6. В целях совершенствования работы с беременными женщинами в ситуации репродуктивного выбора:
• Организовать работу кабинета медико-социальной помощи в женских консультациях №10 и №29;
• Усилить работу с беременными женщинами в ситуации репродуктивного выбора специалистов (акушеров-гинекологов, психолога) женской консультации №32
7. В целях усиления санитарного просвещения населения активно взаимодействовать с другими ведомствами и использовать разнообразные формы пропаганды медицинских знаний населению:
• Усилить взаимодействие с муниципальными образованиями, социальной службой района по размещению информации профилактического характера для населения;
• Активно использовать в работе по санитарному просвещению населения, создавая форумы по различным темам, социальные сети: ВКонтакте, Telegram, Facebook, Instagram и др.
• Получать и размещать информационные материалы Городского центра медицинской профилактики в организации, не реже 1 раза в 2 месяца.
8. Для принятия организационных вопросов по актуализации медицинской профилактики в районе:
• Проводить исследование санитарной культуры населения в вопросах: приверженности к здоровому образу жизни, прохождению медицинских осмотров, рационального питания, вакцинации, вредных привычек и пр.

23 сентября в Городском центре медицинской профилактики для педагогов, психологов, социальных педагогов колледжей, техникумов, училищ состоялся семинар «Профилактика суицидального поведения у подростков и молодежи».
Открыла работу семинара заведующая медицинской библиотекой ГЦМП Наталья Викторовна Чистякова. Она сделала обзор новинок литературы (учебников, пособий) по суицидологии.
С докладом «Профилактика суицидального поведения у детей и подростков» выступила Мария Александровна Насиковская, психолог отделения социально-психологической помощи семьям, оказавшимся в трудной жизненной ситуации Санкт-Петербургского государственного бюджетного учреждения «Центр социальной помощи семье и детям Приморского района Санкт-Петербурга». Суицид молодеет. Уже в 7-9 лет дети начинают задумываться о суициде. Особо опасный возраст для суицида – 15-19 лет. Основная причина суицида – социальная дезадаптация. Суицид – это девиантная форма поведения. Суицид — намеренное, целенаправленное и осознанное прекращение собственной жизни. Суицид рассматривается как способ избегания непереносимой ситуации, акт аутоагрессии или призыв о помощи. Суицид завершенный-смерть в результате нанесенных самому себе повреждений с намерением умереть. Суицидальные мысли — это мысли о самоубийстве или излишняя озабоченность самоубийством. Суицидальные мысли могут появляться эпизодически и быстро проходить, а могут стать этапом формирования суицидального поведения. Формы суицидального поведения: внутренняя (психологическая), внешняя, суицидальные намерения. Виды суицидального поведения: истинное, шантажно-демонстративное (псевдосуицид), непрямое(косвенное). Косвенное суицидальное поведение – это отсутствие осознания последствий своего поведения. Это может быть экстрим в спорте, противоправное, делинквентное поведение. Здесь всегда есть вторичная выгода «пожалейте меня». Стадии суицидального поведения: 1 стадия – возникают вопросы о смысле жизни и смерти (суицидальные мысли), 2 стадия – замысел – разработка плана суицида, 3 стадия –суицидальное намерение и суицидальная попытка, 4 стадия – постсуицидальный кризис. Большинство суицидников повторяют попытки в течение полугода. Общая цель всех суицидов – это поиск решения, когда старый способ не работает, это последнее бегство от проблем. Поведенческие признаки могут проявляться как единично, так и сочетаться. Это требует серьезного внимания окружающих, проведения доверительной беседы с предложением поддержки и помощи.
Вербальные признаки возможной суицидальной угрозы: должны насторожить высказывания подростка о своей беспомощности, вине, зависимости от других и невозможности противостоять негативным обстоятельствам. Усугубляют это угрозы, разговоры или шутки о желании умереть. Последний признак – сообщение о конкретном плане суицида требует экстренного вмешательства, систематического сопровождения близкого человека и обращения за консультацией к психиатру. Ко всем намекам на суицид следует относиться со всей серьезностью. Докладчик дала рекомендации по профилактике суицидального поведения. Первичная профилактика суицида включает в себя: создание благоприятного учебного климата в классе; участие в пресечении травли/ буллинга; участие в формировании и деятельности службы медиации в образовательном учреждении (Медиация — способ разрешения споров мирным путём на основе выработки сторонами спора взаимоприемлемого решения при содействии нейтрального и независимого лица – медиатора.); наблюдение за изменениями в поведении учащихся и если появились некоторые признаки суицидальной угрозы или признаки депрессии, то проведение беседы с подростком; информирование самого подростка, его родителей о возможной психологической и/или медицинской помощи. В случае экстренной ситуации необходимо обратиться в специальные службы для предотвращения суицида – на телефон экстренной психологической помощи, в центры помощи для детей и подростков.
«Психолого-педагогическая профилактика суицидального поведения обучающихся» — такова была тема доклада преподавателя, педагога-психолога высшей категории СПб ГБПОУ «Академия танца Бориса Эйфмана» Марии Михайловны Сагайдачной. Самоубийство есть осознанное, намеренное лишение себя жизни. Его  следует рассматривать в рамках комплексной проблемы суицидального поведения, которое включает в себя: суицидальные мысли, суицидальные приготовления, суицидальные попытки, суицидальные намерения, акт суицида.
Направления, по которым ведётся работа в образовательном учреждении: выявление, коррекция (реабилитация) обучающихся «группы риска» и семей, находящихся в социально опасном положении; пропаганда здорового образа жизни, сохранение и укрепление психического здоровья всех участников учебно-воспитательного процесса;
оптимизация межличностных отношений в образовательном учреждении.
К группе риска можно отнести обучающихся, у которых: сложная семейная ситуация,
проблемы в учебе и в учебном заведении (конфликт, буллинг), мало друзей, либо их отсутствие, нет устойчивых интересов, хобби, есть семейная история суицида. которые перенесли тяжелую утрату. Необходимо отметить личностные особенности группы риска: склонность к депрессиям, другие заболевания; негативные установки. Также в группе риска учащиеся употребляющие алкоголь, наркотики, переживающие ссору со значимым человеком, жертвы насилия (буллинг, кибербуллинг), попавшие под влияние деструктивных религиозных сект или молодежных течений (например, аниме).
Основные профилактические мероприятия в учебном заведении: информирование;
активизация личностных ресурсов; организация ЗОЖ; тренинги; освещение проблем, приводящих к социальной дезадаптации; специализированная служба; телефон доверия и (или) сайт для анонимного обращения. Важнейшие задачи профилактики суицидального поведения — формирование позитивного адаптивного мышления и повышение стрессоустойчивости. Докладчик познакомила с быстрыми техниками для снижения тревоги и техниками, способствующими формированию адаптивного мышления и повышению стрессоустойчивости.
В заключение прозвучали ответы выступающих на многочисленные вопросы аудитории.

В период с 12 по 23 июля 2021 года Городской центр медицинской профилактики провел в ТРК «Питер Радуга» «Неделю женского здоровья». Акция прошла при организационной поддержке Региональной общественной организации «Водолей», медицинских партнерских организаций — Многофункциональной Клиники «Сестрорецкая» и Французской клиники кожных болезней.
В рамках акции заинтересованные женщины (посетительницы ТРК «Питер Радуга») смогли пройти экспресс-скрининг на выявление патологий репродуктивной системы.
Также женщинам были доступны консультации дерматолога и обследование с определением плотности костной ткани.
Современные женщины очень подвержены влиянию негативной внешней среды. Стрессовые ситуации, неправильный образ жизни, переохлаждения, гормональные нарушения – все это часто приводит к сбоям. Мы привыкли лечить, если болит. А если ничего не беспокоит, зачем обследоваться? Этот вопрос достаточно часто задают врачам женщины. К сожалению, некоторые заболевания не проявляют себя долгое время, осложняя их дальнейшее лечение. Одним из самых опасных является рак шейки матки.
Рак шейки матки занимает второе место в мире среди злокачественных новообразований репродуктивной системы женщины, уступая лишь раку молочной железы. Ежегодно в России он диагностируется у 17 тысяч женщин. За последние 30 лет рак стремительно помолодел: у молодых женщин в возрасте от 15 до 29 лет заболеваемость увеличилась в 5 раз, а смертность в 2 раза.
В рамках акции партнерами был представлен уникальный аппарат Trusreen®, представляющий собой систему моментального инновационного метода скрининга рака шейки матки. Новейшая диагностическая аппаратура позволяет за 4 минуты в реальном времени получить ответ на вопрос: «у пациентки все в норме или есть признаки какой-то «аномалии»? Чувствительность аппарата Trusreen® превосходит традиционный Пап-Тест, который является неотъемлемой частью скрининга женского здоровья.
Изначально акция планировалась на срок 1 неделя, однако она вызвала живой интерес горожан. Из-за большого количества посетительниц акцию было решено продлить еще на одну неделю.
По итогам акции за две недели мероприятие посетили более 300 женщин. У 20% посетительниц были определены отклонения от нормы в состоянии шейки матки, о которых они ранее не знали. Это дало возможность участницам акции на ранних этапах уделить внимание проблеме и избежать развития заболевания.
Консультации дерматолога также позволили выявить ряд патологий, в том числе диагностировать меланому на ранней стадии.